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第2章 女性生殖器官在结构上的特点

女性生殖器官在解剖上有以下特点。

(1)女性生殖道使腹腔与外界沟通。女性生殖道内腔的宽窄不同、形状各异,输卵管的伞端与腹腔相通,阴道则开口于外阴。

生殖道内腔通畅的重要性:①阴道通畅是正常性生活的条件。②月经血通过宫颈管及阴道排出体外。③卵子排出后进入输卵管伞端,在壶腹部遇精子受精,受精卵经输卵管运送至子宫腔而种植发育。④胎儿要通过阴道娩出。因此,内腔的通畅是维持女性月经及生殖功能的必要条件。一旦发生狭窄或闭锁,则依病变部位的不同可以产生性交困难、不孕,甚或经血逆流入盆腔导致子宫内膜异位症、子宫腔积脓或不孕症。通畅性带来的问题:女性如不注意月经期、流产及产褥期卫生,或医师未严格遵守无菌操作,均可导致生殖道感染,并可沿内腔向上蔓延,引起子宫、输卵管甚至盆腔腹膜发炎。

(2)外阴部的环境有利于细菌生长。尿道与肛门是外生殖器的邻近器官,外阴部经常接触尿液、白带、经血及粪便,容易受到细菌污染;白带及经血又是细菌生长、繁殖的良好环境。前庭大腺及尿道旁腺感染后,细菌可以长期窝藏,成为慢性病灶并可反复急性发作。

(3)阴道是交媾器官,不注意性生活卫生或不洁的性交是发生生殖道炎症及性传播疾病的重要原因。

(4)外阴是性感最强的部位,富有神经末梢及静脉丛,具有勃起的功能,创伤后最易发生血肿。

(5)女性生殖器官前方与膀胱、尿道相邻,后方为直肠,均受盆底组织的支撑。分娩使盆底组织受损,支撑作用减弱,除引起子宫位置下垂外,同时伴有膀胱、尿道及直肠位置的变更,并产生相应的症状。

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