远离过敏原
哮喘病第一元凶——花粉，你要躲避
如果能够彻底避免接触花粉，那么由花粉引起的过敏性哮喘就可大大减少发病的危险了。但事实上要想彻底避免接触是很困难的，不过我们还是有办法最大限度地减少接触花粉的机会。可以根据病人个人具体情况选用以下措施。
1．建立花粉月历
如果你被确定为对花粉过敏，那么应尽快搞清楚对哪种花粉过敏，再弄清该种花粉在居住地开花季节及飘散规律，以便在相应的时间设法避开或减少接触。一种粗略的方法是，你症状发作的时间就是引起你过敏的植物花粉纷飞的时候；再了解当地绿化情况，弄清楚引起你过敏的最可能是哪一种花草树木，将这些情况记录下来作为花粉月历，就可以利用花粉月历来提醒自己。
此外，某天某种特定花粉的数量也可能因为当天的天气及大气情况而有所不同。确定了花粉月历，就可在这期间采取躲避或隔离措施。
2．移居
有的病人去外地出差、工作或上学，其哮喘症状明显减轻或消失，这说明环境的变换可使病人避开花粉过敏原。由此医学家提出，有条件的病人，可根据花粉月历进行长期移居，或在过敏花粉飘散季节暂时移居到没有或少有该种致敏花粉的地区。可能的话，尽可能将假期安排在适当的季节，趁机避开。
3．勿在室外久留
白天尽可能少待在室外，尤其是每天花粉指数高的时间，例如晴天时的傍晚。要做户外活动及各种运动项目时，尽可能选在花粉指数最低的时候，如清晨、深夜，或是一场阵雨之后。
4．居室隔离
白天要关上门窗，以防止花粉飞入。或安装过滤器，通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。病人若喜欢养花，最好将花草放置在室外，尽可能减少与花草近距离接触。
5．择时旅游
对花粉过敏的人如果想外出旅游，在季节、地区的选择上要考虑周详，不仅要熟知对哪些花粉容易过敏（最常见的是玉米、高粱、小麦等），而且应继续或提前使用抗哮喘药物（如吸入型糖皮质激素普米克都保），并随身携带控制哮喘急性发作的药物（如沙丁胺醇气雾剂）。
6．个人防护
如戴眼镜，可以减少眼睛受到花粉颗粒影响的机会，最好用有镜片的眼镜代替隐形眼镜，或是外出时戴上太阳镜。勤换衣服，如果你在花粉指数很高的时候外出，回来后记得换上干净的衣服。避开污染物，要避免会让你症状加剧的所有东西，如灰尘及马路上的各种气味。
7．药物治疗
哮喘病人任何时候不要忘记药物治疗，尤其在鲜花盛开的季节，过敏有时是不可避免的，随时准备抗组织胺药对你的过敏症状会有极大帮助。如果症状严重，应该尽快看医生及早使用色甘酸钠、口服激素等作用更强一些的药物。
8．戒烟
吸烟会增加对花粉颗粒的敏感性，一定要戒烟。
致敏的微小害虫——尘螨，你要清除
尘螨是室内尘土的主要成分。它们是引起有特应质的人发生哮喘的重要过敏原。它们以人的皮肤脱屑为食并生活于床垫、毛绒毯、长毛玩具和沙发家具中。在阴暗、潮湿的环境中繁殖很快。温度和湿度是影响尘螨生存的两个重要因素。温度在17℃~30℃，相对湿度在75％~80％，是它们生长繁殖的最佳条件，特别在梅雨季节异常活跃。
1．病人卧室干燥通风
最好单独居住，室内陈设力求简单，不要挂置厚绒装饰品或相框类东西，以免积尘。卧室内不要放置地毯、沙发等易于孳生尘螨的物品。卧室要防止潮湿，注意空气流通，经常开窗保持空气新鲜（寒冷季节时也要注意避免病人受寒）。避免使用有布面的家具。
2．防屋尘措施
屋尘易孳生和隐藏尘螨。室内家具、地面、门窗应简单平整，易于清洗。地面最好是水泥磨面或木板地面。卧具最好用较致密的布料制成。室内不要养宠物。儿童不要玩由呢绒或动物皮毛做成的玩具。室内不要放置花草。
3．采用防螨枕芯
枕头是与呼吸道接触密切的卧具，枕芯是极易孳生尘螨的地方，而枕头又是较难处理的卧具之一。为防止尘螨孳生，可购置一新枕头，将枕芯用不透气材料如塑料袋包严实，这样可有效防止枕芯孳生尘螨。为避免塑料袋太凉，可于外面包裹三层布料，每隔10天左右烫洗布料即可。
4．消除尘螨的措施
衣被勤更换、洗涤，多曝晒、拍打。床罩、被套应每隔10天左右用55℃以上热水烫，杀死尘螨，若用100℃开水效果更好。最好不用地毯，或保证定期吸尘除螨（实际上很难吸尽除光），尤其是在卧室中更应如此。经常洗涤窗帘和长毛玩具。
夏季哮喘的祸首——真菌，你要防潮
在空气湿度长期超过70％的情况下霉菌才会繁殖。夏季气候潮湿温暖，适合真菌生长繁殖，所以夏季真菌哮喘发病率高于花粉哮喘。哮喘病人要使居室和工作环境保持干燥。
室内防潮的招数有：
1．通风
经常通风是最好的办法。打开窗户自然通风，注意要让风穿堂而过，最好同时使阳光充足。在潮气特重的时候启用换气扇机械通风。阴雨天把朝南或东南方向的门窗关闭，以减少水汽进入室内。中午，外面的空气湿度处在最高值，不宜开窗，应在下午或傍晚气候相对干燥的时候开窗调节室内空气。
2．出晒
在太阳好的时候，把东西拿出去晒，并把柜门打开通气。
3．室内防潮
如果是因为地下水位高，就用地面防潮层，用石灰粉墙。卫生间流水通畅，尽量不要让水洒到地上。搞好厨房：卫生，抽油烟效果要好，如果油烟污染，很难保持干燥。
4．家具防潮
虽厂家声称作过干燥处理，但非一劳永逸；实木家具防潮保养要点是保持光泽，将专门的家具清洁剂均匀地涂在家具表面，然后轻轻擦拭即可。价格较高的布艺沙发，则要用专门的吸尘器将其表面的灰尘吸净。在潮湿的天气里，用风筒轻吹沙发，可除去沙发内的湿气。铁艺家具要经常用湿布和柔和的清洁剂擦洗。尽量不在潮湿环境中使用，并注意防水防潮，如发现表面褪色出现斑点，应及时修补上漆。
5．吸潮
①石灰吸潮。阴雨天可用布料或麻袋裹装生石灰后放置于室内各处，使室内空气保持干燥。②准备几瓶变色硅胶，把瓶子戳上许多小孔或将里面的颗粒状硅胶用纱布等透气的材料包起来，分散放到墙角等潮气大的地方，蓝色的硅胶吸潮能力很强，吸满水后就会变为红色；晾干或烘干后可重复使用。③吸湿盒是衣柜除湿必备品。市面上比较常见的吸湿用品一般以氯化钙颗粒作为主要内容物，大部分还添加了香精成分，所以集除湿、芳香、抗霉、除臭等功能于一体。吸湿盒多用于衣柜、鞋柜的吸湿。使用时只需放入柜子里面即可。④吸湿包。如果将受潮物品放置在密闭的空间里，使用吸湿包吸湿效果更佳。⑤竹炭防潮。
6．除湿机
有条件的家庭可安装除湿机，定期除湿。空调也有除湿功能。
7．除霉
在发霉不太严重的情况下，可使用80％的酒精洗刷墙壁或不褪色物体表面。清洗时要注意通风，应戴防护手套、口罩和眼镜。也可用麝香、樟脑、苯酚等配制成溶液喷洒除霉。
8．远离潮湿环境
病人应尽量避开地窖、粮仓、沼泽地、杂草堆等阴暗潮湿的环境，避免吸入或食入发霉东西。
室内装修的杀手——甲醛，你要警惕
杭州一对中年夫妇突发的哮喘十分蹊跷，令人疑惑不解。半个月前，他们欢欣喜悦地住进富丽堂皇的新居。仅两天，先是丈夫莫名其妙地发生哮喘，紧接着妻子也“传染”上了，而夫妇俩从未有哮喘病史。
浙江省人民医院医生详细了解了发病情况后，认为他们是装修过程中残留的有毒物质刺激诱发的支气管哮喘急性发作。医院为夫妇俩进行对症治疗，并嘱其暂时离开新居一段时间，果然没几天病就好了。据医生反映，类似病例近年来明显增加。支气管哮喘是一种常见病，系吸入具有致敏作用的过敏原后引起的支气管黏膜充血、水肿、渗出增加及支气管壁平滑肌痉挛。装修时所用的涂漆及黏合剂含有甲醛及其他许多含有聚氨酯或者氰酸酯类化学物质，这些物质均为致敏性及刺激性很强的过敏原，能引起包括支气管哮喘在内的许多变态反应性疾病。
如果你将搬进新房，或对老房作了装修，建材、涂料和家具都会散发出刺激性很强的甲醛，弥散在室内空气中，并且绝大多数房屋装修后，室内空气中甲醛浓度大大超过国家规定的标准。人吸入甲醛，除了能诱发支气管哮喘或致急性发作外，还有其他许多危害健康的作用。因此，住进新居前后一段时间内最好进行一次有毒物含量检测，要设法清除甲醛，杜绝危害。清除室内甲醛的措施有：
1．游离状态甲醛的清除
（1）门窗打开自然通风：通过室外空气进入稀释降低甲醛浓度；但效果不太好，24小时通风只能使室内甲醛含量衰减24％。
（2）室内养植盆栽植物：如银苞芋吊兰、芦荟、虎尾兰等吸收甲醛，但吸收的面积小，一盆花只能吸收1～2平方米内的甲醛。
（3）熏蒸法：使用装修除味剂（主要成分是二氧化氯）3g加50ml水稀释，关闭门窗，可吸收50平方米内的甲醛，室内温度在25℃以上效果最好。
（4）放置吸附剂：在房间各角落里放些竹炭或活性炭，吸附空气中的甲醛。
（5）空气净化器：它主要是利用产生的臭氧来除去甲醛。
2．依附板材表面和板材深层甲醛的清除
（1）使用甲醛清除剂：根据家具、板材是否刷过油漆选取不同型号的甲醛清除剂，对家具、板材使用黏合剂连接的地方要加大用量。
（2）使用光触媒（主要成分是二氧化钛）：不但能除甲醛，能除苯、氨、挥发性有机化合物（TVOC）等有害气体，还能杀菌，但目前价格太高。
重要的炎性因子——病毒，你要预防
呼吸道病毒感染是诱发哮喘发作的重要炎性因子，特别是儿童哮喘，我们先看一组群体调查资料：
某儿童医院研究呼吸道病毒感染与儿童支气管哮喘发作的关系。方法是利用直接免疫荧光法检测100例哮喘发作病儿及40例缓解期病儿鼻咽部分泌物中7种呼吸道病毒抗原。结果发现：哮喘发作期病儿中53例阳性，阳性率为53．0％，其中呼吸道合胞病毒感染35例占66．0％，流感A型病毒感染12例，占22．6％，流感B型病毒感染2例，占3．8％，副流感1型病毒感染3例，占5．7％，副流感3型病毒感染1例，占1．9％，腺病毒感染2例，占3．8％。其中1例同时感染流感B和腺病毒，另1例同时感染呼吸道合胞病毒和流感A。40例哮喘缓解期病儿共检测到3例呼吸道合胞病毒，阳性率为7．5％。与哮喘发作组（53．0％）相比，差异有非常显著性（P<；0．01）。结论认为，呼吸道病毒感染可诱发或加重病儿哮喘的发作。
预防病毒感染诱发哮喘的三板斧：一板斧是远离病毒，防止入侵；二板斧是增强免疫力，抵御感染；三板斧是已经感染，阻止发作。
1．远离病毒，防止入侵
呼吸道病毒感染的传播方式主要是病人咳嗽、说话，甚至喷嚏喷出的带有病毒的飞沫传染；其次是尘埃传染和接触传染。因此，在呼吸道感染性疾病流行季节（或流行地区）不与病人或疑似病人密切接触；经常开窗，保持室内空气流通；出门戴口罩（1～2层纱布厚）；不去人多或空气污浊的地方；公共场所定时定期消毒；家具经常用消毒液擦拭；居室空气消毒等。采取了这些措施，呼吸道病毒的传播可被基本遏制。
2．增强免疫力，抵御感染
要保持和增强自身抵御感染的能力，主要是维护全身免疫系统正常运转，例如注意保暖，避免受凉；适当休息，切忌劳累；心情宽松，睡眠充足；戒绝吸烟和酗酒，保持合理均衡的营养等等。哮喘病人在缓解期可做些耐寒锻炼。注射流感疫苗可增强对流感病毒的免疫力。也可使用某些生物制品来增强非特异性免疫力，在有条件的情况下可皮下或肌内注射小牛胸腺肽、转移因子、卡介苗素（卡介苗多糖核酸）、乌体林斯（一种草分支杆菌菌苗）等生物制剂，它们在一定程度上可增强细胞免疫功能，具有提高非特异性防御免疫能力的作用。在理论上，它们对呼吸道病毒感染的预防有所助益。
3．已经感染，阻止发作
对已经发生上呼吸道感染的哮喘病人，可采用适当治疗以阻止哮喘发作，或使发作症状减轻，缩短病程。例如某医院对来就诊的上呼吸道感染且有哮喘发作史的病儿采用以下治疗措施，在阻止病儿哮喘发作方面取得良好效果。就诊当天即给予大剂量的吸入性糖皮质激素，普米克都保（阿斯利康公司），800微克／次，每天2次；抗胆碱能药物，爱全乐气雾剂（勃林格殷格翰公司），2喷／次，每天4次，用药3～7天。病人如出现哮喘症状，立即加用β2受体激动剂：万托林气雾剂，2喷／次，每天4次。用药至哮喘症状消失或轻微和肺功能测定正常或轻微降低，如哮喘病情恶化或哮喘重度及重度以上发作按常规处理。
慢性致敏的刺激——冷饮，你要拒绝
8月13日晚上8时，34岁的朱先生在宾馆里喝冰镇啤酒时突然感到身体不舒服，呼吸困难，他赶紧拨打了120。医生检查后发现，罪魁祸首竟是朱先生未喝完的冰啤酒。原来，朱先生本身患有哮喘病，突然受到冰啤酒的冷刺激，使得旧病复发。
