问答60：“怎样才能知道自己的恶露是否正常？”
恶露是判断产妇健康的晴雨表，所以学习一些有关恶露的知识，认真观察、监测自己的恶露，对保证产妇身体健康有好处！
小春现在生完宝宝已经有26天了，剖腹产的，她记得只是在最初的四五天为红色的恶露，之后都是微黄或无色的，最近这四天又出现了红色的，不是很多，每天都有点，这种情况不知道是否正常？小春很焦虑！
心理分析
恶露也是判断产妇是否健康的晴雨表，因为恶露的观察比较复杂，且变化不断，所以很多产妇，很难把握自己的恶露是否正常。因此，当他们怀疑自己的恶露不正常时，往往很焦虑。很担忧自己的身体，所以掌握恶露观察的方法，是辨别恶露是否正常，身体是否健康的重要举措！
？专家支招
生产后子宫内膜脱落成为阴道的分泌物称之为恶露。观察恶露可分为三个阶段：
红色恶露，产后1周，鲜红色、血色的没有味儿或稍有点儿腥味；浆液性恶露，产后1~2周，粉红色、棕红色浆液，没有味儿；白色恶露，产后2周后，乳黄色，可能有点棕黄色，没有味或陈腐的身体味儿。
如果你的恶露，不同于上述的这几种情况，那么，请咨询你的保健医生，请她来鉴定，不要瞎猜，避免引起不必要的心理负担。
若有下列情况时则应就医：产后第四天，仍有多量鲜血；有恶臭味（可能有细菌感染）；下腹部疼痛或发热；恶露有血块或组织碎片；在白色恶露开始后再发生鲜红色的出血等。
另外，对于恶露的处理应注意勤换会阴垫，预防感染，保持会阴清洁。
心语提示
如果分娩一个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染。要引起足够重视，并及时到医院检查治疗，以确保母体产后的健康。
问答61：“我为什么会腰痛？”
产后腰痛的原因有很多，不要过于担心，积极的找出疼痛的原因，并加以防治，预后较好！
自从分娩，小咪就感到腰痛难忍，有时抱着宝宝坐在床上哺乳，不一会儿，腰痛得都直不起来。以前，小咪从未出现过腰痛，可是分娩后却出现腰痛，这不能不让小咪紧张，真不知道，是什么原因导致了她腰痛，难道自己得了什么严重的疾病？小咪很紧张！
心理分析
身体有病痛，当然，每个人都会担心。一向不腰痛的女性，产后却出现腰痛情况，是非常在意的！这是一种对身体病痛的警觉心理，得值得我们给予帮助和指导！
？专家支招
产后腰疼的原因有：
生理性缺钙：怀孕以后，准妈妈由于受孕期体内激素的影响，身体各个系统都会发生一定的改变，钙参与骨的代谢，孕妇常规的饮食已经不能满足母亲和婴儿两者的钙需要量，孕妇需要补钙。十月怀胎是艰辛的，而一朝分娩又是一次对生命的洗礼，也可以说是一场声势浩大的革命，对女人的身体提出很高的挑战。分娩以后更是人体处于比较虚弱的状态，产后的妈妈消耗了大量的能量，很多妈妈都在坚持母乳喂养，钙流失也非常严重，缺钙容易引起腰疼。
劳累过度：由于怀孕生产，骨骼系统会发生变化，骨关节略宽松，肌肉韧带拉长，弹性下降。女性的肌肉、韧带张力与男性相比显得相对较弱，加上有些妈妈平时身体素质较差，产后休息不当，过早地持久站立和端坐，致使妊娠时所松弛了的骶髂韧带不能恢复，引起肌肉、韧带、结缔组织劳损而引发疼痛。
姿势不当：妈妈在给小孩喂奶时，都喜欢低头看着小孩吮奶，由于每次喂奶的时间较长，且每天次数多，容易疲劳；此外为了夜间能照顾好小儿，或为哺乳时方便，习惯固定一个姿势睡觉；面对弱小的婴儿爱不释手，为了更好照顾宝宝，新手妈妈无暇顾及自己，总是把宝宝抱在怀里；长时间固定姿势引起单侧的肌肉疲劳，导致产后腰疼的产生。
此外，产后受凉，起居不慎，闪挫腰肾以及腰骶部先天性疾病，或者受凉都可能引发产后腰疼。
防治产后腰痛的方法，我们可以从以下几方面进行防治：
均衡合理地进食，避免体重过于增重而增大腰部的负担，造成腰肌和韧带的损伤。另外，多吃牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等富含维生素C、D和B族维生素食物，增加素食在饮食中的比例，避免骨质疏松而引起腰痛。
注意充分休息，睡眠时最好取左侧卧位、双腿屈曲，减少腰部的负担。坐位时可将枕头、坐垫一类的柔软物经常垫在腘窝下，使自己感到很舒服，以减轻腰部的负荷。产后避免经常弯腰或久站久蹲。
从产后2周开始，在保健医生的指导下做加强腰肌和腹肌的运动，增强腰椎的稳定性，如做仰卧起坐动作。每天起床后做2-3分钟的腰部运动，平时多去散步或做骑车运动，都能防止和减轻腰痛。
做家务时要防腰痛，如清理房间地板时选用长柄扫帚、拖把和扫箕，以腰不会很快产生酸痛感为宜，并每次清理时间不要过长，尤其是产后3个月内。抬重东西时，注意动作不要过猛。取或拿东西时要靠近物体，避免姿势不当闪伤腰肌。给刚出生的宝贝洗澡时。可把宝贝的洗澡浴盆放在高度适宜的茶几上或换尿布的台子上，旁边放上一把小凳子。这样，就可使妈咪舒服地采取坐姿给宝贝洗澡，避免久蹲久站。
给宝贝喂奶时注意采取正确姿势：坐着或躺着喂奶的姿势都可以，只要自己感到姿势是轻松和舒适的就行。以坐在低凳上为好，如果坐的位置较高，如坐在床边，可把一只脚放在一个脚踏上，或身体靠在椅子上。最好在膝上放一个枕头抬高宝贝，这样还可承受重量。把宝贝放在腿上，让头枕着妈咪的胳膊，妈咪可舒服地用手臂托着宝贝的后背，让脸和胸靠近妈咪，下颌紧贴着乳房。
在生活中注意防护腰部：如果感到腰部不适，可按摩、热敷疼痛处或洗热水澡，促进血液循环，改善腰部不适感。平时注意腰部保暖，特别是天气变化时及时添加衣物，避免受冷风吹袭，受凉会更加重疼痛。注意劳逸结合，产后也不要过早穿高跟鞋，以免增加脊柱压力，以穿布鞋为好，鞋底要柔软。腰部不适时举起宝贝或举其他东西时，尽量利用手臂和腿的力量，腰部少用力。
学会放松精神，紧张情绪会使血中激素增多，促发腰椎间盘肿大而致腰痛，愉快心情有助于防止腰痛发生。
总之，产后腰痛的致病原因有很多，且孕妇防治的方法也有很多，对腰痛合理的认知，且采用有效的方法，加以避免，是完全可以防治腰痛的！
心语提示
不要吸烟，资料表明，吸烟可引起腰椎骨质疏松，是慢性腰痛的发病原因之一，并影响治疗效果。所以产妇应警惕！
问答62：“产后感冒了怎么办？”
产后感冒不必太紧张，积极防治，一般对宝宝的影响不大，所以没必要过于担心！要知道保持心情愉快，对防治感冒也有一定的好处！
爱莎现在已经分娩16天了，十多天过去了，就在全家人都为宝宝一天一个样而高兴的时候，爱莎却遭遇了烦心事。产后第14天，那天下午开窗通风时，爱莎见窗外阳光很充足，就不愿转移到另一个房间去了，执意要坐到窗前去感受一下久违的阳光，家人拗不过她，只好同意了。清新的空气伴着丝丝寒风一起扑面而来，虽然爱莎觉得身子稍稍有些冷，但是没在意，足足享受了近半个小时。这天半夜醒来时，莎莎感到有点不舒服，先是头痛脑胀、喉咙干痛，接着就喷嚏连连、鼻塞流涕，全身酸痛乏力，还有些发烧。唔，爱莎患上感冒啦。这可怎么办？这对宝宝可不好哇！爱莎着急了！
心理分析
妊娠期，我们很担心孕妇感冒，因为妊娠期感冒病毒会给妊娠带来很多危害，同样，高烧，服用感冒药，也会对宝宝产生很大的危害中，所以很多准妈妈在妊娠期很注意防治自己感冒。可是现在分娩了，虽然说，感冒带来的负作用，小于妊娠期，但是准妈妈在哺乳，又怀抱小生命，所以很害怕自己把感冒病毒传染给宝宝，或是自己用药，给宝宝哺乳带来不良影响，所以分娩后感冒，同样让准妈妈们很焦虑！
？专家支招
新妈妈遭遇感冒怎么办？可以这样做：
避免着凉：产后，由于新妈妈气血两虚，抵抗力下降，加上出汗较多，全身毛孔经常张开着，又长时间在温室里，所以，一旦像爱莎那样身体突然经受急剧的温差变化，便会很容易患上感冒。所以，要注意，避免着凉！
要注意居室通风：新妈妈的居室应坚持每天开窗通风2～3次，每次20～30分钟，这样才能减少空气中病原微生物的滋生，防止感冒病毒感染。通风时应先将新妈妈和宝宝暂移到其他房间，避免对流风直吹而着凉。
防寒保暖：室内温度最好保持在20～24℃，如果冬季家中没有暖气，可以开空调或电暖器保持房间里的合适温度。 湿度也可适宜空气湿度应保持在55～65%，天家中有暖气，应特别注意居室内的空气不能过于干燥，可在室内用加湿器或放盆水，以提高空气湿度。
饮食要均衡：在冬天，新妈妈应适当多吃含维生素多的蔬菜水果和高蛋白食物，这些食物能促进细胞正常代谢，增强机体免疫力。还应多饮水，多排尿，及时排除体内毒素，有助于抵抗感冒病毒的侵袭。
保持皮肤清洁：新妈妈出汗比较多，衣裤、被褥常被汗水浸湿，容易使病菌繁殖生长。因此，新妈妈的衣裤和被褥必须勤换勤晒，这样不仅能保持清洁，而且还能借助阳光中的紫外线杀死病菌。
隔离消毒：冬季是感冒多发的季节，在月子里，新妈妈应尽量少会客，以减少感染感冒病毒的机会。若家中有人患了感冒，应立即采取隔离措施，房间里还应及时用食醋熏蒸法进行空气消毒，以每立方米食醋5～10毫升的比例，加水将食醋稀释2～3倍，关紧门窗，加热使食醋在空气中逐渐蒸发掉，有消毒防病的作用。
注意休息：保持心情愉快，保证充足睡眠，可以增强机体的抵抗力。
必要时，可在医生的指导下，口服一些中成药；发烧的新妈妈必须卧床休息，及时进行物理降温；如果出现高烧不退、咳嗽加重、呼吸困难等症状，应尽早去医院治疗。
在新妈妈感冒时，最好，让新妈妈和宝宝暂时隔离。不过，多数情况下，新妈妈还可以继续给宝宝喂奶，除了持续高烧时（体温在39℃以上），须暂停喂奶。因为当新妈妈患呼吸道感染时，大多在发现患病之前，已将感染传给了婴儿，而母亲的乳汁也已产生了相应的抗感染物质——抗体。继续母乳喂养，婴儿能得到含有这种抗体的乳汁，可以抵抗感染。当然，母亲在坚持母乳喂养的同时，应积极治疗自身的感染。
心语提示
几乎所有存在于母亲血液里的药物，都可以进入母乳中，但母乳中的药物含量很少能超过母体用药剂量的1～2%，而被乳儿吸收的药量又仅仅是这1～2%中的一小部分，所以，通常不至于对乳儿造成明显危害。新妈妈患病毒性感冒时，可服用一些中成药，如感冒清热冲剂、双黄连口服液、双花口服液等；如果是细菌性感染，可用青霉素类或头孢类抗生素，如青霉素V钾片、先锋六号等。这些药都不会影响乳汁的质量。
问答63：“怎样防治产褥感染？”
产褥感染虽然严重，但是由于现代医疗科学技术的发达，很少产妇有患严重产褥感染现象的，所以产妇们没必要对此症过于担心，但要积极防治！
大平已经分娩20天了，前天，无意中听到收音机中播放了一段产妇要防产褥感染的信息。因为，产褥感染有可能会给女性带来很大的危害，甚至会导致生命危险，所以听到这儿，大平很害怕！
这两天，大平一直在琢磨自己是否也会遭遇产褥感染？因为有了这样的想法，大平也无端得觉得自己的身体不舒服起来，好像自己也出现了几个类惟产褥感染的症状，大平紧张极了！
心理分析
在引起产妇死亡的原因中，产褥感染居第3位，所以对于防治产褥期感染，产妇们会很在意！那么究竟该如何防治产褥感染，我们一起来看看专家的建议！
？专家支招
产褥感染是指产褥期生殖遭受致病菌感染，引起局部或全身的炎症变化。由于分娩，破坏了机体正常防御机制，并且产妇抵抗力降低，致生殖道被内源性或外源性细菌所感染，其中厌氧链球菌和杆菌是最常见的致病菌。轻者炎症局限在生殖道局部，重者引起脓毒血症、败血症，危及产妇生命。
常见的产褥感染症状有：急性外阴、阴道、宫颈炎时可见外阴伤口肿痛，不愈合，若已成脓，可有脓液流出；阴道灼热疼痛，白带量多，呈脓性。急性盆腔炎时出现下腹疼痛拒按，白带多，呈脓性，或恶露不断，臭秽。严重者可见寒战、高热、头痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。炎性渗出积聚于子宫直肠陷凹处，则出现肛门坠胀，里急后重。若形成下肢血桂性静脉炎，可见下肢疼痛，水肿，皮肤发白，局部静脉压痛或硬索状，弛张热。脱落的细菌栓子引起脓毒血症，可伴见肺部、肾脏或关节脓肿。最后形成败血症，患者持续高热、寒战，全身中毒症状明显，谵妄、昏迷、甚至休克。
防治产褥感染的方法是：
产时严格无菌操作。有感染可能者，预防性应用抗生素。
及早诊断：可通过常规的妇科检查，加上化验血常规，进行血液及宫腔分泌物细菌培养以确诊。
治疗时，可采用西医药治疗和中医药治疗：西医药治疗，外阴伤口缝合感染者，应提早拆线，局部换药。子宫内膜、子宫肌炎时，使用宫缩剂，防止炎症扩散。胎盘残留者，应控制感染后清除官腔残留物。中医药治疗，取中成药三黄丸或，由中医诊治，开方抓药煎服，常用的中药有蒲公英、地丁、金银花、连翘、败酱草、赤芍、丹皮等。
心语提示
发生产褥感染时，在产妇有发热的时候，应多饮水，进食易消化食物，这对辅助治疗产褥感染有益。
问答64：“产后缺乳怎么办？”
产后缺乳的原因很多，找到原因，积极的求助于医生，可以有效的解决这一问题，不要过于担心！
秀兰的奶水一直不足，家人想了很多办法，试了很多偏方，可是秀兰的奶水就是不好。有时看到宝宝被饿得哇哇直哭，秀兰也很难过。不知道如何解决才好，真希望你一个神丹妙方能让秀兰的奶水充盈一些，好哺喂她可爱的宝宝！
心理分析
母乳是宝宝赖以生存的“粮食”，如果母亲缺乳，这势必会给宝宝的健康成长带来不利的影响，所以产后缺乳，新妈妈们一般都会很紧张！
？专家支招
产后缺乳，是指产后乳汁甚少或全无。多发生在产后2～3天至半个月内。
乳汁的分泌除与乳腺发育密切相关外，在很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激。此外，与产妇的营养、睡眠、健康状态以及情绪密切相关。
诊断产后缺乳，可以根据症状及乳房检查即可诊断。但需要跟急性乳腺炎进行鉴别。
防治方法，可以这样做：
产前即及时纠正乳头内陷，勤用湿毛巾擦洗乳头。产后6～8小时开始喂乳，以后每3小时喂乳1次，选择正确的喂乳姿势；加强产妇营养，心情舒恬，保证充足睡眠。
另外，也可以请求中医治疗，方为：
气血虚弱型：产后乳汁甚少，质稀或全无，乳房柔软不胀，头晕乏力，面色无华，舌质淡、苔薄白，脉细弱。治法为补益气血，通乳。中成药有催乳丸。常用中药有：党参、黄芪、麦冬、当归，桔梗，通草，猪蹄等。
肝郁气滞型：产后乳汁量少质稠或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，心烦胁胀，舌质红苔薄黄，脉细弦。治法为疏肝解郁，通络下乳。中成药用涌泉散，常用中药有：当归、白芍、生地、天花粉、穿山甲、漏芦、川芎、桔梗、通草、王不留行等。
心语提示
根据民间验方，产后缺乳可多食黄花菜，虾皮，紫菜，西红柿，鸡蛋，排骨汤等。这些食物对疏通乳腺，促进泌乳很有好处！另外，母哺不足，也要让宝宝坚持吮吸，这对哈韩乳汁分泌有益。
问答65：“产后，为什么患上了心脏病？”
产后，心脏病的发生跟妊娠、分娩有关，所以也不足为怪，关键是要做好妊娠期、分娩时的防护工作，并且产后积极进行治疗，可以有效的避免心脏病带来孕妇和胎儿的危害！
飞儿产后，先是着凉，后来一直没调理好，现在总觉的胸闷气短，长出气。有时吃饭时，还觉得心口疼。这是怎么回事？莫非自己患了什么严重的疾病。飞儿去看了中医，大夫诊断后，怀疑飞儿可能有心脏病，可能是产后风入心脏！听到大夫这样的解释，飞儿很着急，但也很疑虑，因为她产前心脏挺好的，为什么会出现这种情况呢？
心理分析
一般心脏病都有其诱发的原因，在很多人的思想里，根本无法想象妊娠有时可以诱发心脏病，所以当孕妇怀孕一场，却被告知她有心脏病时，一般都对此很怀疑。妊娠期为什么会诱发或加重心脏病，应该怎样防治，下面我们一起来看看专家的说法。
？专家支招
产后心脏病是指分娩后心脏出现的不正常现象，如产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。一般在产后24～28小时最为明显。
是哪些因素导致产妇心脏发生变化呢？这是因为妊娠时，随着胎儿的生长发育，子宫必然增大，使横膈上升，将心脏推向上方，心脏的位置也就略向左移。在妊娠期间，心脏的工作量逐渐加大，心脏会略有肥大和心率加快的现象发生。检查时，可发现心脏的界限加宽，有的可出现杂音及早搏等。孕妇如能在产前做定期检查，在医生的监护下，轻度心脏病的孕妇，一般能适应这种改变而进入分娩期。
但是分娩期则是对心脏负担的考验，因为在临产时，每一次子宫收缩可将400～500毫升的血液从子宫排出，进入血液循环，增加心脏的负担。当产妇在用力屏气使胎儿娩出时，产妇血压上升，肺的循环压力加大，氧的消耗量增加而得不到充分补充，这时产妇可出现青紫现象。当胎儿娩出，胎盘排出，子宫骤然缩小，原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止，这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环；另外，原来下腔静脉受到子宫压力也骤然减轻，由下腔静脉回心的血液大大增加；加上因横膈下移，心肺的位置也相庆地回到孕前的位置，这一系列的变化，一颗健康的心脏尚可胜任，但对心脏病者就往往是使病情加重的直接原因。
所以，产妇如在产前已有心脏病，心脏功能属于一级的（即轻度心脏病），一周后会完全恢复正常。心脏功能属于二级的（即心脏病在轻度劳动之后即有症出现的）可能由轻变重，严惩时甚至出现心力衰竭。
因此，患有心脏病的孕妇，必须在预产期前一个月住院待产，在医师的监护下进行必要的用药治疗和合理指导。产后还需观察到心脏恢复方可出院。
心语提示
产后患了心脏病，不要过于担忧，积极的配合治疗，一般预后良好。如果你妊娠前就有严重的心脏病，那么则建议你最好不要怀孕，以免妊娠加重病情，带来危险！
问答66：“怎样预防产褥期中暑？”
产褥中暑关键在于预防，破除旧风俗习惯，居室要保持通风，避免室温过高，产妇衣着应宽大透气，不要“捂月子”，即可有效避免产褥中暑。
小蕊是在盛夏分娩的，现在已经分娩10天了，天气很热，小蕊还要按老一辈人的要求，穿着长衣长裤捂在房子里？小蕊有一个朋友，曾经在盛夏坐月子时，因为“捂”而出现了中暑的情况，差点儿丢了性命。对此，小蕊也很担心，怕自己也捂出中暑来。可是必竟产褥期，有很多的禁忌，到底该怎样防治产褥期中暑呢？小蕊心理很担忧！
心理分析
人在高温环境下，如果不能很好散热的话就会中暑，其中一种比较特殊的中暑是产褥中暑。这种中暑，其对象是产妇，当然，这对产妇的危害也是很大的。所以很多产妇担心自己在夏季被捂出中暑来，那么该如何防治产褥期中暑呢？我们一起来看看专家的建议。
？专家支招
旧风俗习惯怕产妇“受风”而要求关门闭窗，产妇深居室内，包头盖被，穿长袖衣、长裤。紧扎袖口、裤脚，使居室和身体小环境处在高温、高湿状态，严重影响产妇出汗散热，导致体温调节中枢功能衰竭而出现高热，继而引起中枢性体温调节功能障碍，发生产褥期中暑症。
临床表现为高热，水、电解质紊乱，神经系统功能损害等。本病起病急骤，发展迅速，处理不当可遗留严重的后遗症，甚至死亡。
防治产褥期疾病的方法是：
及早发现，及早处理。从发病季节、患者家居环境、产妇衣着以及临床表现，不难诊断产褥中暑，但需与产后子痫，产褥感染，败血症等相鉴别。产褥感染产妇可以发生产褥中暑，产褥中暑患者又可并发产褥感染。
一旦确诊，冶疗原则是立即改变高温和不通气环境，迅速降温，及时纠正水、电解质紊乱及酸中毒，迅速降低体温是抢救成功的关键。
可以将患者置于阴凉、通风处，脱去产妇过多衣着，室内温度宜降至25℃。在头、颈、腋下、腹股沟等浅表大血管分布区放置冰袋，快速物理降温。
也可鼓励产妇多饮冷开水，用冷水，乙醇等擦身，进行物理降温，但已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭。
抽搐可用地西泮、硫酸镁等抗惊厥。
重视纠正脑水肿，可用20％甘露醇或25％山梨醇250ml快速静滴。
在降温的同时应积极纠正水、电解质牵乩和酸中毒，24小时补液量控制在2000～3000ml之间。注意补充钾、钠盐。
产褥中暑关键在于预防，破除旧风俗习惯，居室保持通风，避免室温过高，产妇衣着应宽大透气，易敞热，以舒适为宜。
心语提示
中暑危害严重，数小时内可因呼吸、循环衰竭而死亡。即或幸存也常遗留中枢神经系统不可逆的后遗症。所以防治产褥期中暑很重要，应加强对盛夏坐月子的产妇的监护！
问答67：“好害怕自己产后大出血！”
产后大出血，并不是人人都可以摊上的事情，所以孕产妇不要过于担心，保持心情愉快，积极听从医生的指导，这对防治此病症很有益！
娟子的表姐曾因为产后大出血，而留下了严重的产后后遗症，对此，娟子很担心。轮到自己分娩时，她再三的询问医生，自己是否会出现产后大出血，医生鼓励她产后大出血并不是人人都有的，只要配合医生，积极的加以防治，一般危害是不大的！听了医生的说法，娟子还是不放心，但她决定试着按医生的说法去做，尽量避免产后大出血这个大霉头落在自己的身上！
心理分析
产后出血是造成产妇死亡的又一大罪魁祸首。很多人、很多媒体都对此有过报道，所以，很多孕妇，害怕自己产后出现大出血的情况。这种心情是可以理解的，但是我们要注意防治的方法，就可以平安的避免产后大出血给孕妇带来的危害！
？专家支招
产后出血的原因是什么？有以下原因造成：
胎盘、胎膜残留：多发生于产后l0日左右，粘附在宫腔内的残留胎盘组织发生变性、坏死、机化，形成胎盘息肉，当坏死组织脱落时，暴露基底部血管，引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全，宫口松弛，有时可触及残留组织。
蜕膜残留：蜕膜多在产后一周内脱落，并随恶露排出。若蜕膜剥离不全长时间残留，也可影响子宫复旧，继发子宫内膜炎症，引起晚期产后出血。临床表现与胎盘残留不易鉴别，宫腔刮出物病理检查可见坏死蜕膜，混以纤维素、玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞，但不见绒毛。
子宫胎盘附着面感染或复旧不全：子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成。继而血栓机化，出现玻璃样变，血管上皮增厚。管腔变窄、堵塞。胎盘附着部边缘有内膜向内生长。底蜕膜深层的残留腺体和内膜亦重新生长，使子宫内膜得以修复，此过程需6—8周。若胎盘附着面感染、复旧不全引起的出血，多发生在产后2周左右。表现为突然大量阴道流血，检查发现子宫大面软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞。
剖宫产术后子宫伤口裂开：多见于子宫下段刮宫产横切口两侧端。近年广泛开展子宫下段横切口剖宫产，横切口裂开引起大出血的报道已不罕见，应引起重视。
。其他：产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌癇等均可引起晚期产后出血。
其防治产后出血的方法是：
产后应仔细检查眙盘、胎膜，如有残缺，应及时取出；在不能排除胎盘残留时，应探查宫腔。
少量或中等量阴道流血，应给予广谱抗生素、子宫收缩剂及支持疗法。
疑有胎盘，胎膜，蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，刮宫多能奏效，操作应轻柔，备血并做好开腹手术的准备。刮出物应送病理检查，以明确诊断。术后继续给予抗生素及子宫收缩剂。
疑有刮宫产术子宫切口裂开，仅少量阴道流血应住院，给予广谱抗生素及支持疗法，密切观察病情变化；若多量阴道流血，可作剖腹探查。若切口周围组织坏死范围小，炎症反应轻微，可作清创缝合及髂内动脉，子宫动脉结扎止血或行髂内动脉栓塞术。若组织坏死范围大。酌情作低位子宫次全切除术或子宫全切除术。
若出血系肿瘤引起，应做相应处理。
心语提示
产后出血不要惊慌，积极的诊治，按医生的要求加强预防、治疗、护理，一般预后较好，如果过于惊慌恐怖，反倒会加重出血状况！
