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第27章 应激相关焦虑是如何形成的

一般认为,应激相关焦虑并不单纯由一种原因造成,而是多因素共同作用的结果。

(1)遗传因素:心理学家研究发现,创伤后应激障碍患者单卵双生子的同病率比异卵双生子的高。也有研究发现,创伤后应激障碍的发病有家庭聚集趋势,创伤后应激障碍的后代发病危险较一般人群增加50%,患者一级亲属中有较高的精神疾病发病率,以心境障碍、焦虑症最为常见。

(2)脑内神经传递物质失衡:科学家发现,人类的应激相关焦虑与脑内神经传递物质失衡密切相关。如研究表明,人类对创作性事件的记忆与γ-氨基丁酸功能下降有关。

(3)脑结构与功能改变:影像学研究者发现,很多应激相关障碍的疾病患者脑结构和功能在一定程度发生了改变。如脑内的海马结构缩小,脑干、双侧岛叶、右侧豆状核等脑部位的血液流动明显减弱,脑内一些结构代谢也明显处于抑制状态。

(4)家庭、社会心理因素:心理学家发现,童年早期创伤,如受虐待、受歧视、被遗弃、遭强奸等,均可使应激相关障碍的疾病发病率增高。

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