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第28章 患有应激相关焦虑怎么办

如果你遇到不利的应激事件,出现了上述类似的症状,甚至影响个人社会功能,就请注意是否患有应激相关焦虑了。如果要明确诊断应激相关焦虑,需求助于专业人员,即精神科医生、心理治疗师和心理咨询师。专业人员的帮助是治疗这类疾病的最佳选择。

关于应激相关焦虑及应激相关障碍的治疗方法,主要分为三大类:环境治疗、药物治疗和心理治疗。专业人员会根据患者的具体病情,选择合适的治疗方式。

(1)环境治疗:是应激相关障碍的主要治疗之一,应尽可能去除精神因素或脱离引起精神创伤的环境,转移或消除应激源。通过疏泄、鼓励、指导等帮助病人认识疾病,配合治疗,提高适应能力。

(2)药物治疗:对焦虑、恐惧不安者,可使用帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、罗拉、阿普唑仑等抗焦虑药;对抑郁症状突出者,可选用丙咪嗪、氟西汀、米氮平、曲唑酮等抗抑郁药;对有妄想、幻觉、兴奋激动者可应用抗精神病药,如氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮、奥氮平等,症状消失后可继续服药数周以巩固治疗效果。目前这些药物不良反应较少,但服药一段时间后应注意定期复查血常规、肝肾功能等,根据症状变化及检查结果及时进行药物调整。

使用药物治疗

(3)支持性心理治疗:通过集体宣传与个别治疗,针对病人的生活事件、心理冲突、性格特征与挫折带来的不良心理,倡导积极的应对方法,开展自救、互救的心理支持,共同寻找摆脱心理危机的出路,达到重新适应生活、回归社会和促进精神健康的目的(具体的治疗将在第九章焦虑症的心理治疗章节中介绍)。

总之,不管是哪种方式的治疗,最重要的是坚持一定的治疗疗程。同时最好能在药物治疗的基础上,结合环境治疗和心理治疗,通过综合系统的治疗可使疗效更优,康复更快,也能在一定程度上减少疾病复发的可能性。

(郑会蓉)

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