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第38章 颈椎病的热敷疗法

热敷疗法具有悠久的历史,至今仍在广泛地使用。它能使局部血管扩张,血液循环改善,代谢增强,促进局部代谢废物的吸收和排泄,并有缓解肌肉痉挛,促进炎症和淤血的吸收以及祛风散寒、舒筋活络、消肿止痛等多种作用。热敷疗法适用于各种闭合性损伤,如各种关节扭伤、脱位、骨折以及颈椎病、腰腿痛,类风湿性关节炎、关节挛缩等病变。临床实践证明,中药外敷法治疗颈椎病可取得显着效果。现将临床行之有效的常用处方介绍如下:

灵仙加皮外敷散

“配料”药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各等量。

“制法”上药研细末,调匀,加食盐和黄酒适量,炒成糊状,装入两个棉布袋中。

“用法”将装入棉布袋药物置锅蒸热,直敷患处,以患者能够承受为度。两袋交替使用,每次30分钟左右,早晚各1次,药袋可使用数次。

“主治”颈椎病。

麻黄归尾外敷散

“配料”麻黄、归尾、附子、透骨草、红花、干姜、桂枝、牛膝、白芷、荆芥、防风、木瓜、生艾绒、羌活各等份。

“制法”用醋、水各半将药熬成浓汁,再将铁砂炒红后搅拌制成。使用时将药装入布袋内,加醋半两,自然发热,敷于患处。应防止温度过高的烫伤。每日3次,用毕保存,至加醋后不发热时失效。

“主治”颈椎病。

附子桂枝外敷散

“配料”制附片、桂枝、麝香、蟾酥。

“制法”用制附片、桂枝、麝香、蟾酥研成细末调匀,加食醋适量调成糊状。临床治疗时,如体质偏热者加冰片、雄黄,偏湿者加苍术、珍珠,血虚者加当归、赤芍,肾虚者加黄芪、巴戟天。研末调匀外敷患处,每周1~2次。

“主治”颈椎病。

陈醋热敷

备纱布口罩一个、热水袋一个(可容500毫升水)、山西陈醋(越陈越好)300毫升。先将陈醋加热,然后把口罩置入陈醋内浸泡15分钟后捞起稍拧干(以不滴水为度),再把浸湿的口罩敷于颈椎最疼痛的部位,再将装有70~80℃热水的热水袋覆盖于口罩上,敷30~40分钟,使热力透过口罩直达颈项深处。如此每日进行一次,如果患者颈椎部疼痛比较明显,颈部活动受限,且有头昏等症状者,每日进行2次,早晚各1次。10天为1疗程。坚持使用2~3个疗程,可有显着效果。

经临床实践证明,采用陈醋局部湿热敷治疗颈椎骨质增生具有独特疗效,时间短,见效快,且无任何不良反应及副作用,能延缓骨质增生的发展,在短时间内能明显改善颈椎骨质增生的症状,并有良好的止痛作用。

其他热敷方法

可用热毛巾、暖水袋、热沙袋、电热毯和热醋、中药等器物进行热敷。常用的中药热敷法是将中草药放入盆内或将中草药装入2个适当大小的布袋内煎煮20分钟左右。待药液温度降至60℃时,用毛巾浸入药液中,然后拧去部分药液,将热毛巾放于患处。如此反复数次,持续30分钟左右,每日2~3次。如使用药袋则可等温度降至合适时,取出药袋放于患处热敷,2个热袋交替使用。如皮肤有伤口应慎重,温度不能过高。

(1)水热敷法 取热水袋灌入60℃~70℃热水,外包一层毛巾,放置颈肩部压痛点(即阿是穴,下同)。

(2)姜热敷法 取生姜500克,洗净捣烂,挤出姜汁,然后将姜渣放在锅内炒热,用布包后敷颈部阿是穴。等冷再倒入锅内,加些姜汁,炒热后再敷。

(3)炒盐敷法 取粗盐500克入布袋,放置颈部阿是穴。

(4)谷糠敷法 同炒盐敷法。将谷糠放在铁锅内炒热,趁热装入布袋,敷于颈部。

(5)中药热袋敷法

取当归、赤芍、防风、牛膝、桂皮、威灵仙、艾叶、透骨草各90克,装入布袋内缝针封口。加适量水煎热后,轻轻挤出多余水分,在适当热度时,敷于颈部阿是穴。

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