根据权威部门调查，我国性病发病率在传染病中位居第四位，仅次于肺结核、病毒性肝炎和细菌性痢疾。它对我国人民的身心健康、心理健康、生殖健康和下一代的健康产生严重的影响。
我国颁布的《传染病防治法》已把性病传染归入乙类传染病。目前在我国危害健康较为严重的流行广泛的性病是梅毒及淋病，另外艾滋病的流行也已引起有关部门的高度重视。本章重点介绍了性病的一些常识，以及常见的淋病、梅毒、尖锐湿疣等性病的特征、传播途径和方式、临床表现，以及治疗方法。
性病的传播与危害
《传染病防治法》已把性病传染归入乙类传染病。目前在我国危害健康较严重的流行广泛的性病是梅毒及淋病。有人对发生婚外性行为非常轻率，以为偶然一次性接触，哪会染病。而国外资料证明，健康男子与患有淋菌的妇女发生一次性行为的，其中有30％～50％的男性被感染。反之，健康女性与男性带菌者发生一次性行为，也有50％～70％被感染。如此之高的传染率，怎么能让人存有侥幸之心呢！
男性淋病可发生尿道炎、前列腺炎、输精管炎、附睾丸炎、不育症、性功能减退和阳萎。女性淋病症状较轻，白带增多，偶有轻度尿痛、尿频，重者也可出现腰腹痛、月经不准、不孕症等。淋球菌进入人血液内，将发生淋菌性菌血症，出现高热、寒战、皮疹及关节痛，甚至发生心内膜炎、脑膜炎、肝炎和肝周围炎等内脏病变导致死亡。由于父母患淋病传染孩子的病例也屡见不鲜。
梅毒危害人体健康尤为严重。因为梅毒螺旋体不仅侵犯阴部黏膜、皮肤，还进入淋巴、血液及神经系统内，招致淋巴结炎、梅毒疹、骨梅毒、心血管及神经梅毒等，使患者丧失工作能力，过早死亡。孕妇体内传入的梅毒螺旋体可以通过胎盘引起胎儿梅毒，使胎儿发生流产、早产或死产，即使能够生产的婴儿大都被感染梅毒，在儿童期和青年期出现耳聋、基质性角膜炎和赫秦森齿（上门齿有切痕）等。早期潜伏梅毒有很多是没有症状的，但有传染性，必须对此提高警惕。总之，人们应该洁身自好，预防性病，患者应该彻底根治，不要讳疾忌医。
流行蔓延的性传播疾病
世界卫生组织（WHO）在2005年11月21日公布，全球艾滋病病毒感染者总人数已达4030万人。1981年发现首例艾滋病以来，已有2500万艾滋病患者死亡。中国卫生部报告，截至2006年10月31日艾滋病病毒携带者783733例，患者40667例，死亡12464例。据专家估计：我国艾滋病疫情蔓延的危险因素仍然严重。淋病、非淋病性尿道炎、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣发病率呈显著上升趋势。
所以，性传播疾病的防治迫在眉睫，其中预防最为重要。艾滋病的传播方式主要为性传播、母婴传播、血液传播。其他性病也以这些传播方式为主。忠实一个性伴侣、每次性交正确使用高质量的安全套，慎用血液制品，避免吸毒，对预防性病的发生尤为重要。除艾滋病外，其他性病都是可以治愈的疾病，一旦患上这些疾病还是应该上正规的大医院就诊。
性病与普通的传染病有什么不同
（1）性病不能获得病后免疫：很多传染病可以获得病后免疫，有的免疫力甚至可以维持终身，产生终身免疫。但性病不然，大多数情况下，一旦再次接触，可再度引火烧身，且越烧越旺。
（2）性病没有疫苗：性是让人欢娱，让人享受的美事，可性病又让人苦恼。千百年来，人们想找个有效的疫苗预防性病问题，可在其他方面的疫苗研制成功了，但性病疫苗至今未得到解决。如天花疫苗的应用；已使天花在全球灭迹，小儿麻痹疫苗等在预防传染病上都起到了重要作用。但迄今为止，淋球菌疫苗仍不能在临床实际中得到应用。如今没有一种疫苗能有效地把某一种性病消灭。
（3）性病不会经昆虫传播：令人不解的是，许多传染病是经昆虫传播的，如疟疾、乙型脑炎等，但性病却很怪，不论是血液传播的性病，还是性接触经黏膜传播的性病，都不能经昆虫传播。
（4）性病病原微生物对外界抵抗力很低：有人担心性病会在外界广泛传播开来，特别是一些公共场所，实际上这种机会很小。因为性病病原微生物对外界抵抗力很低，离开人体后都会很快死亡，因此，大大减少了间接传染的危险。更重要的是，人的皮肤完好无损，有天然的抵抗力，性病病原体就没有太多的机会进到人体内。当然，一些娱乐公共场所，应注意养成洗手和清洁的习惯，并注意预防皮肤黏膜破损。
（5）性伴侣必须同治：性病的病原体是依人而生的，多性伴接触，性病病原体会像网络一样传播开来。配偶，夫妻间性的接触，如有一人患性病，便有了传染的机会。因为性接触就会像打乒乓球一样，将性病病原体在2个人中传来传去，除非双方同时治愈；否则，这种传播将无休止地进行下去。
预防性病不可心存侥幸，依赖避孕套以为可以逃避性病，其实并非万无一失，一夜风流可招致终身悔恨。性病有些怪，君子莫错爱，取性也有道，切莫出昏招。
性病并非都经性行为传播
谈及性病，通常都认为是由不洁性行为传播的。但除了不洁性交外，还可通过下列途径受到感染：
（1）胎传：先天性梅毒是由胎传而获得的。梅毒螺旋体经过胎盘，或经过脐带血管周围的淋巴传播而获得的。
（2）间接感染：例如幼女患淋病，幼女生殖系统发育未成熟，阴道和尿道黏膜薄、嫩、脆，阴道内又缺乏抗病能力，若接触了沾染淋病的便器、浴具、衣物和医疗器械等，便会染上性病。尤其是0～14岁的孩子患性病，基本上是由于家长或已成年的兄姐传染的。他们或同睡一床，或用同一洗涤用具清洗“下身”，或亲密接触，最后受到感染。幼儿若用已受染淋球菌的手玩弄生殖器，也会染上性病。
（3）经产道感染：新生儿淋球菌眼炎，是经产道分娩途中（其中有淋病）染上淋球菌性眼炎。得病后，可有眼睑潮红、水肿和脓性分泌物，严重的还可能会导致双目失明。
（4）经过受污染的注射器或血液、血液制品而受染：例如艾滋病，使用了染有艾滋病病毒的注射器注射药液，或输了染有艾滋病病毒的血液或血液制品而被染上艾滋病。
性病还可通过其他一些途径感染。得了性病要及时医治，不要相互猜疑，以免影响夫妻感情。
感染性病提防后遗症
在门诊治疗中，常有患者问：“大夫，性病治好后会有后遗症吗？”
患性病后确实与以后的婚育有一定关系。比如，目前在性病中发病率较高的生殖道支原体、衣原体感染，其感染只限于尿道、阴道、子宫颈，感染未达输卵管部位，而且感染短期内得到正确的治疗，未造成女性输卵管阻塞，治愈后不会影响以后的婚育。如果感染的时间很长，不但有阴道、宫颈的感染，同时感染上行至盆腔，一直未经治疗或断断续续治疗，长期不愈，这种情况会导致女性输卵管粘连变形，以致输卵管闭锁，从而导致不孕不育。如果输卵管的病变使其变得狭窄、不完全粘连，又未避孕，那么，精子与卵子在输卵管部位受精后，分裂的桑葚胚不能被顺利地送到子宫腔内，而被阻在变形狭窄的输卵管内，胚胎就会在那里不断发育，造成宫外孕。胚胎发育到一定程度，细小的输卵管难以承受迅速长大的胚胎，会导致输卵管突然破裂，造成大出血。如抢救不及时，就会导致患者死亡。
20世纪80年代以后被称为第二代性传播疾病的生殖道支原体、衣原体感染，如果感染时间长，已经导致输卵管变形，即便已经治愈了（检测呈阴性），已变形的输卵管也很难自行转变成正常的输卵管，还是可能出现宫外孕、不孕。对这样的患者，最好在孕前做输卵管检查。由生殖道支原体、衣原体感染造成的输卵管病变可以称之为性病的后遗症，它只是性病后遗症中的一种。其他的性病，如淋病、梅毒与性病性淋巴肉芽肿等均会不同程度遗留下后遗症或出现并发症。所以，患了性病应及时到正规医院进行正规治疗，包括性伴侣也要同时治疗，尽量避免后遗症和并发症的发生。
警惕性病混合感染
近年来，随着性传播疾病的增多，混合性性病感染也越来越多。所谓混合性性病感染就是指两种或两种以上性病并存，可发生于性病的全部病种中，且混合感染没有规律性。混合性性病感染率可占全部性病病例的25％～33％。以男性较多，成年人为主。其中以淋病合并其他性病，如非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣及软下疳等多见，特别是男性患淋病、女性患尖锐湿疣者的混合性性病感染更为常见。
混合性性病感染往往以其中某一种性病临床表现和症状比较典型，而另一种或另几种不典型，因而在医治过程中，容易只治疗前者而忽视了后者，使得前者被控制时，又出后者症状，给患者造成身心的痛苦。因此，在性病的防治中，应关注混合性性病感染问题，然后予以联合用药，同时治疗，切不可偷偷自治或者到个体诊所打几针了事，以免延误了治疗，造成严重的后果；患病后禁止性生活，切忌烟酒和辛辣饮食；配偶、性伴侣也要接受检查和治疗，尤其是女性，因自觉无症状而未引起注意，如不检查、治疗，可造成性伴侣间的反复感染。用药必须严格按照医嘱，不可自行加大、减少药量或停药，要坚持及时复查和定期随访，以确定全部疾病痊愈，并将复发率降低到最低。
四种方法有助于发现性病
不少男士，尤其是农村男子或农民工，由于缺乏医学知识，在自己患上性病后，还一无所知。其实，就一些男性常见性病来说，只要稍加注意，是能够及时发现的。
（1）梅毒：判断方法是“看”。一般情况下，男性患了梅毒，其阴茎从龟头到冠状沟的周围会看见有红豆般大小的赤色丘疹，但感觉既不痛也不痒。
（2）淋病：判断方法是“捏”。男性若是感染了淋病，用手指捏其龟头，便会有黄色的脓液流出，小便时还会感到疼痛。
（3）软下疳：判断方法是“击”。男性一旦患上了软下疳，在其阴茎的冠状沟或龟头上即会长出红色的小突丘，像溃疡般地化脓和扩大，用手指稍稍碰击，便会感到疼痛，并易出血。
（4）性病淋巴肉芽肿：判断方法是“压”。当男性一染上性病淋巴肉芽肿之后，用手摸其大腿根部，会发现其淋巴结肿大。初期质硬、孤立，中期呈香肠状，后期则互相粘连融合成块，用手指轻压有疼痛感。
需要指出的是，男性一旦怀疑或判定自己患有性病，须及时果断地中断性生活，并尽快去正规医院找专科医师诊治，千万不可羞于就医，或私下乱用药，更不要找庸医医治，以免延误病情。
女性如何自检早期发现性病
在性传播疾病的患者中，有相当一部分女性患者因疾病迁延，留下后遗症而痛苦万分。这些代人受过的女性患者，一个最大的遗憾是未能及时发现，早期就诊。
其实，对于性活跃的青年妇女和中年职业妇女来说，特别是自己或配偶经常出差在外的情况下，时常关注自身的一些变化，发现可疑征象，及时到医院就诊十分必要。
因为性病本是不同病原体通过性接触而传播致病的，它有不同潜伏期和不同的发病特征。如梅毒在感染初期，外阴可能出现无痛性硬结或溃疡，这时不要大意了，应到医院就诊。域期早期梅毒会在全身及手掌、足底出现特异的玫瑰斑疹或斑丘疹，尽管不痛不痒，也切勿大意，如在手掌、足底出现的玫瑰色斑疹，可有脱屑，不要以为是“手足癣”、“湿疹”什么的而贻误诊治，错过了这个时期，梅毒会长期在体内留存，引起多器官受损，若再诊治也无法弥补因此而造成的身心伤害了。
女性患者的白带增多，这在许多情况下是正常的，但如性交后有瘙痒，尿道不适，灼热感，尿痛，白带颜色改变等，不要轻易认为这是一般的妇科病，特别是一些滴虫性和念珠菌性阴道炎患者，屡治不愈，应多一根弦，想到是否其他病原体感染引起的性病。在自身检查的同时，要督促丈夫也进行检查。这样才能辨别是不是由性病带来的困扰。
生殖器疱疹，传染性软疣和尖锐湿疣早期发病时，外阴局部也有些变化，如不明原因的外阴新生物、丘疹、水疱、毛囊炎和溃疡等，应及时到医院请医师明确诊断。
对于已染上性病的女性，应全面系统地进行多种病原体的检测。因为现在的性病传播感染不是单一的，在一个人身上同时染上几种性病已屡见不鲜。
总之，定期去医院作妇检和性病检测是必要的。
孕妇患性病怎么办
有些人患性病后由于症状不明显，孕前未发现，或孕后才发现感染性病，这时应该怎么办？
医学专家指出：不少治疗性病的方法不影响胎儿生长发育，又能使患者在短期治愈，关键在于早期诊断、及时治疗和正确用药。
如急性淋病，若早期正规治疗，多在1～2周治愈，而延误治疗则可引起输卵管炎、盆腔炎、关节炎等并发症；治疗不当，可较长时间不愈或无法治愈，甚至发生尿道狭窄等后遗症。孕妇如不治愈，还可导致流产、早产，或出生时新生儿接触了感染的产道而发生眼、阴部感染及脑膜炎等，其中以新生儿淋菌性眼结膜炎最为常见。又如尖锐湿疣，若治疗不当或不治疗，可导致不断发展，反复发作，甚至引起癌变。婴儿与患尖锐湿疣的母亲密切接触也可感染。
