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第20章 引起器质性便秘的常见疾病有哪些

(1)大肠癌:大肠癌是指盲肠、结肠及直肠部位的癌症,可使肠腔狭窄,导致排便不通畅而引起便秘。癌性肿块的增大,癌性溃疡导致血管破裂出血,临床上会出现血便症状,粪便中的致癌物质会被肠壁吸收,这就造成了便秘和致癌物被吸收的恶性循环。中年以上的便秘患者最好定期到医院进行相关的检查,有此病史的患者需定期复查。

(2)大肠息肉:所谓的大肠息肉,就是在大肠腔内生长的像疣似的隆起物。大肠息肉分炎症和非炎症两大类。两类息肉均会使大肠的黏膜发生像疣似的隆起,而影响粪便的顺利通过,并可造成便秘。

(3)大肠粘连:做过手术的人大部分都容易发生大肠与其他脏器的粘连。大肠发生粘连后,就会影响大肠的蠕动,从而引起便秘。

(4)内脏新生的恶性肿瘤:与大肠直接接触的脏器发生癌变后肿大,压迫大肠引起便秘,如肝癌、胰腺癌。

(5)代谢性疾病:糖尿病性肠病会影响大肠的蠕动,引起便秘。

此外,皮肤色素沉着、淀粉样变性、甲状腺功能低下、垂体功能减退、低血钾等也都可能会引起便秘。

器质性便秘的特点是具有引起便秘的原发性器质性病变或疾病,便秘只是一个伴发症状。因此,对器质性便秘的诊断,必须进行针对性系统检查,以明确其原发器质性病变或疾病。明确器质性便秘诊断的意义在于“治病求本”,指导正确地治疗。很多情况下,只要针对其原发病变或疾病进行有效治疗,便秘自然消除。

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