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第96章 服毒的救护法

服毒的原因很多,有因保管不当所致的误服、食用被农药污染的瓜果和蔬菜、在农药残留量很大的地域生产劳动,亦有故意服毒的。

(1)临床特点:①轻度中毒。患者可出现头昏、恶心、呕吐、多汗、胸闷、无力、瞳孔缩小等。②中度中毒。除有轻度中毒的表现外,患者还有肌肉震颤、轻度呼吸困难、出大汗、流口水、腹痛、腹泻等,有的还可出现神志模糊。③重度中毒。除有上述表现外,患者的瞳孔小如针尖、发绀、肺水肿(呼吸困难、口吐粉色泡沫样痰)、明显的肌肉震颤,有的则出现脑水肿症状(昏迷、抽搐、瞳孔散大),以致死亡。

(2)识别方法:应与中暑及急性胃肠炎相区别,尤其是在夏季。一般观察现场和询问有无农药接触情况,可提供重要线索。如果患者所穿的衣物或呕吐物有大蒜样臭味,则判定农药中毒的可能性大。

(3)现场救护:应迅速将患者搬离现场,脱去被污染的衣服,用肥皂水或清水冲洗被毒物污染处,绝不能用热水冲洗,以免加快毒物的吸收。如是误食中毒的患者神志清醒,可试行引吐。引吐方法是:让患者张嘴,用鹅毛、筷子或其他细棒状硬物,伸入口内,刺激悬雍垂(“小舌头”)和咽喉部,引发恶心和呕吐。引吐可反复进行,直至呕吐物中无农药味为止。如果患者有食管静脉曲张、消化性溃疡、严重的心脏病,或者正处于妊娠期,则不宜进行引吐。在救护患者同时,要迅速送患者去医院洗胃救治。此外,要注意寻找剩余毒物或容器,以便为医生提供中毒的证据和准确判断患者服毒的种类和数量。

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