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第139章 更年期综合

多数妇女约45~50岁左右开始停经,这段时间的前后称为更年期;对男性来说,55~60岁进入更年期,这是相当于开始,进入老年期的年龄段。妇女进入更年期后,卵巢功能下降,雌激素分泌也随之减少,其结果会引起内分泌系统和自主神经功能失调而出现一系列临床症状,这就是更年期综合征。

症状其主要表现为月经周期紊乱,经期时间减少,经量少,直至完全停止,也有经期时间长,流血多,也有的妇女则突然停经。伴有颜面阵发性潮红、发热、出汗、心烦意乱、失眠、乏力、眩晕、耳鸣、情绪不稳定、乳房胀痛、四肢麻木、外阴及阴道瘙痒等症状。

治疗

1.西药 谷维素20mg,每日3次,口服,有助于调节紊乱的自主神经功能;雌激素为更年期综合征的特效药,必须在医生的指导下选用尼尔雌醇、炔雌醇等。

2.中药 中医对更年期综合征的治疗,有较满意的疗效。中医认为女子在七七四十九岁左右,肾气渐衰,冲任脉虚,阴阳平衡失调,脏腑功能紊乱,多属气郁虚证,有“火”亦为虚火,治疗当以滋阴解郁,调补肝肾为主。①肝郁肾亏者,多见月经提前量少,心烦意乱,精神抑郁,全身烘热汗出,乳房胀痛,口干,便难,治宜滋养肝肾,药用生地、白芍、丹参、茯苓各20克,枸杞子、制首乌、郁金、丹皮、乌药各15克,栀子12克,泽泻10克,大枣7枚,每日l剂,水煎2次,混合后分4次饭后服。②肝郁火旺者,多见月经紊乱,烘热汗出,脾气急躁,情绪激动,夜寐不安,治宜平肝清心,滋养肝肾,药用生白芍、麦冬各20克,生地、地骨皮、枸杞子、茯神、郁金各15克,炒栀子10克,黄连、莲子心各6克,每日1剂,水煎2次,混合后分4次饭后服。③心血不足者,多见月经量少,心悸气短,少气懒言,神疲乏力,失眠健忘,情绪郁闷,治宜养心安神,药用生地、熟地、白芍、桑寄生、女贞子、茯神、郁金、菖蒲、合欢皮各15克,当归20克,酸枣仁、珍珠母各30克,炙甘草10克,大枣7枚,每日1剂,水煎2次,混合后分4次饭后服。

3.中成药①杞菊地黄丸6~9克,每日3次,口服,用于肝肾阴虚型。②知柏地黄丸6~9克,每日3次,口服,用于阴虚火旺型。③金匮肾气丸6~9克,每日3次,口服,用于阳虚水泛型。④逍遥丸6克,每日3次,口服,用于肝郁脾虚型。⑤更年康4片,每日3次,口服,用于心烦易怒、情绪激动者。⑥刺五加片4片,每日3次,口服,用于气血虚损者。

4.单验方 ①取苦丁茶3克,泡茶喝,用于心烦意乱。②取菊花3克,泡茶喝,用于头晕眼干涩。③取枸杞子3~5克,泡茶喝或放口中嚼,用于头晕。④取灵芝3~5克,水煎代茶饮,用于心悸失眠。

5.食疗 ①麦仁大枣粥:取大麦仁100克,大枣15枚,煮成粥作晚饭喝,用于心神不安,睡卧不宁者。②百合粳米粥:取百合30克,粳米50克,大枣15枚,煮成粥作晚饭喝,用于气虚心悸者。③莲子桂圆粥:取莲子肉30克,桂圆肉20克,粳米50克,煮成粥,每晚喝,用于心脾虚损,全身无力者。④莲心冰糖粥:取莲子心10克,冰糖少许,加水同煮,每晚睡前服,用于心烦不宁者。

药物治疗者,不要随便停药,可根据病情的缓解程度在医生的指导下逐渐减少药物剂量。

生活饮食调理

1.此病是一个生理过程,要解除不必要的顾虑,保持心情稳定,在日常生活中进行自我调节,尽量控制好情绪。

2.注意生活起居有常,不要随意破坏生活规律引起生物钟紊乱。

3.注意劳逸结合,避免过劳伤肾损肝,保持足够的睡眠,一定要睡好午觉,如有失眠要及时调整,必要时可服点安眠药。

4.饮食要清淡,多食高蛋白、高维生素食品,忌食辛辣、香燥、油炸、熏烤等食品,多食新鲜蔬菜和水果,一定要保证每天食用水果250~500克,蔬菜500~1000克。

5.多饮水,要主动喝好6~8杯水,不要等渴了才喝水,最重要的是早晚这两杯温开水。喝水要喝自来水烧开的温开水,不要喝纯净水及其他饮料。

6.戒除烟酒及浓茶咖啡。

7.保持足够的户外活动时间,最好养成早晚外出散步30分钟的习惯,以调节心态,增强体质。

8.协调夫妻关系,女男都需要爱,要互相宽容信任,互相帮助体贴,以便平稳度过更年期。

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