登陆注册
5879100000005

第5章 月经、月经的形成及月经周期

青春期的女性由于卵巢分泌的性激素作用使子宫内膜发生周期性变化,每月脱落1次,脱落的黏膜和血液经阴道排出体外,这种出血现象,就是月经。因多数人是每月出现1次而称为月经。

正常月经一般为28天一个周期,20~40天均属于正常范围,经期一般为3~5天,但在2~7天内均属于正常。由于个体差异,一般每次行经血量为50~60毫升,不超过80毫升。大多第2~3天出血量稍多,经血为暗红色不易凝结,因为有抗凝酶存在。如果经血不畅,时而有小血块,有的人会感到小腹胀坠或疼痛。但这些不适会逐渐减轻,一般不会影响学习和工作。

女孩的第一次月经称为月经初潮,它是青春期到来的重要标志之一。大多数女孩的初潮年龄为12~14岁。出现月经初潮的早晚与遗传、营养、环境等因素有关。如果8岁以前出现月经初潮,应警惕性早熟,如果18岁仍无月经初潮,应警惕发育迟缓。初潮来临的女孩生长迅速,食欲增加,乳房发育隆起,时有疼痛,阴毛、腋毛开始增加,颜面红润,这些现象是初潮即将来临的预兆。一般来说,初潮常常是不排卵月经,初潮后数月至1年才有排卵。

月经初潮,由于卵巢功能尚未完善,往往月经周期不规律,从不规律走向规律,也因人而异,多为1~2年。如月经周期超过半年或行经时间超过10天以上,都属不正常,应该到医院就诊。

月经是由于卵巢激素周期性变化引起子宫内膜周期性脱落而导致的阴道出血。青春期后卵巢在下丘脑垂体所分泌的促性腺激素的刺激下逐渐发育。在垂体促卵泡激素的作用下卵泡逐渐生长,发育成熟,并分泌大量的雌激素,在雌激素的作用下子宫内膜增生变厚,呈增殖期变化。在黄体生成激素的作用下,成熟的卵泡破裂排出卵子,排卵后卵泡形成黄体,黄体细胞分泌孕激素,在雌、孕激素的共同作用下,子宫内膜进一步增殖,并由于其腺体上皮细胞分泌而呈现分泌期变化。若卵子未受精,黄体即开始萎缩,一般黄体的寿命平均为14天。黄体萎缩后,卵巢雌、孕激素水平迅速下降,使子宫内膜失去支持而萎缩,且由于缺血坏死而脱落,于是出现阴道出血,即通常所说的月经来潮。

正常女性体内的卵巢激素影响和控制子宫内膜的变化,其特点是,为适应接收受精卵的植入和生长,子宫内膜增厚,血管增生;如没有接收到受精卵,增厚的子宫内膜就会脱落,同时伴随出血。子宫内膜的周期性变化也就是月经周期。

月经周期的具体表现形式为前次月经第一天到这次月经第一天之间的间隔时间。但是每一个人,或同一个人的每一次月经,也不都是完全一样的。月经周期的长短,也因人而异,一般为28~30天,但提前或落后7天也属正常范围;每次月经持续时间一般为3~7天,月经的经量基本恒定,为30~80毫升,多数人为60毫升。

一般月经开始时第一天经量较稀少,颜色鲜红;第二三天经量较多,经质变稠浓,月经的颜色呈暗红色;第四天以后月经的颜色逐渐变淡,月经量也逐渐减少,直到经净。也有的人来月经三四天就没有了,过一两天又来了一点儿,也是正常现象。月经周期的长短,取决于卵巢周期性变化的长短,只要规律,一般属于正常月经。

下丘脑在中枢神经系统控制下,受到兴奋即产生促性腺激素释放激素(Gn RH),通过丘脑下部与垂体之间的门脉系统进入垂体前叶,使之分泌卵泡刺激素(FSH)和少量黄体生成素(LH)。这些垂体激素使卵巢内的卵泡发育成长,并随着卵泡的逐渐成熟而分泌愈来愈多的雌激素,促使子宫内膜增生。

日益增多的雌激素,将对下丘脑和垂体产生负反馈作用,使卵泡刺激素的分泌减少,但促进黄体生成素的分泌。排卵前黄体生成素分泌明显增多,卵泡生长迅速,终至破裂而释放出成熟的卵子,即排卵、排卵后黄体生成素急骤下降,而后黄体生成素和卵泡刺激素协同作用,使破裂的卵泡形成黄体,其中粒层黄素细胞及卵泡细胞将分泌雌激素、孕激素,并随着黄体发育产生愈来愈多的孕激素,使增生的内膜转入到分泌期或月经前期。黄体期孕激素与雌激素达到一定浓度时,将协同对下丘脑及垂体起负反馈作用。排出的卵子如未受精,黄体即退化,孕激素及雌激素的分泌随之渐减少,导致子宫内膜的退化剥落,月经来潮。下丘脑、垂体因卵巢激素浓度的下降而不再受抑制,于是一个新的性周期(即月经周期)又从此开始。

(1)初潮:月经首次来潮称为“初潮”。初潮年龄可受多种因素的影响,如环境、气候及健康状况等,一般为13~15岁,也有早到10~12岁或迟到17~18岁的。

(2)周期:自月经来潮的第一天算起,一般25~35天,平均28天。

(3)持续时间和经血量:持续时间因人而异,可从1~2天到7~8天不等,多数为3~6天。经血量通常以用多少纸垫及浸透程度来做粗略的估计,有人用放射性59Fe或51C同位素标记红细胞来测定人的经血量,前者为10~55毫升,后者为35~58毫升,并认为总失血量超过80毫升者为病理状态。

(4)经血特点:为暗红色,血量过多时为鲜红。血内含有退变的内膜碎片、宫颈黏液、阴道上皮细胞、细菌及白细胞等。经血一般不凝固,但偶尔有小凝血块者。如有较大血块出现,说明经血量超过正常。经血不凝的主要原因为破坏后的内膜释放出多量活性物质,将经血内纤溶酶原激活为纤溶酶,使纤维蛋白裂解成流动的分解产物,内膜内还含有破坏其他凝血因子的活化酶,使凝血受到影响。

(5)经期症状:一般无特殊症状,有时可有全身不适、困乏、乳房胀痛、手足发胀、下腹及背部酸胀下坠等,还可有便秘、腹泻(前列腺素作用)、尿频及食欲缺乏。个别的有头痛、失眠、心悸、精神抑郁或易激动等,多在月经后自然消失。

同类推荐
  • 姚树锦中医世家经验辑要

    姚树锦中医世家经验辑要

    《当代中医世家系列丛书》是由陕西科学技术出版社组稿,郭教礼先生带领的中医专家群体组织编篡的一套丛书。作者群体拟计划推出全国祖传四代以下的中医世家50余位,足见内容之宏富;积淀之深厚。每们中医世家分为余位,足见内容之宏富,积演之深厚。每位中医世家分为余位,足见内容之宏富,积淀之深厚。每位中医世家分为开篇家传史略;上篇学术研究;中篇临床经验,下篇医案医话来编写,体例较为合理。尤其以“医案医话”为载体辐的射其学术研究尽成查与推广其临床经验,做到有理有据令人信服,确是一份有意义、有力度的工作。
  • 治病小秘方

    治病小秘方

    养肾、补脾、美颜……怎么吃?咳嗽、便秘、失眠……怎么治?《治病小秘方》遵循“撷取精华,重在实效,操作简单”的原则,共收集古今名家和民间秘方约200首,以科为纲,以病统方,以方为主。全书包含“发热”、“咳嗽”、“咯血”、“呕吐”、“呃逆”、“胃痛”、“腹胀”、“腹痛”、“腹泻”、“便秘”、“便血”、“头痛”、“眩晕”等部分,介绍了相应的治病小秘方,熟知这些秘方,可保身体健康。
  • 肝脏病人食疗自疗与生活宜忌

    肝脏病人食疗自疗与生活宜忌

    本书用通俗易懂的语言阐述了肝脏的结构、功能和特点,介绍了有关肝脏疾病的诊断、预防和治疗知识。对病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝损伤、肝脏血管瘤、肝吸虫病以及肝脏疾病与其他疾病的关系及各种肝病的传统和现代治疗方法作了深入浅出的论述,对肝脏病人的饮食、休息、日常生活方式、用药注意事项等作了尽可能详细的介绍,为肝脏病人的康复,为保护你的肝脏提出了详细的计划和建议。
  • 健康饮食小百科

    健康饮食小百科

    本书内容丰富,从饮食保健到营养分析,从烹饪方法到健康饮品,从食物宜忌到食物搭配等生活细节上关注健康、了解健康。20种地方风味食品的制作及其营养分析,280组图片为您介绍如何科学的挑选食材,让您在健康饮食的同时获得更多的日常生活必要的信息。
  • 大众快乐处方

    大众快乐处方

    作者杜宣新先生是一位科普工作者,自然医学研究员。在职期间,曾被评为辽宁省优秀科普作者,省健康教育先进工作者,本溪市优秀新闻工作者。他大力倡导快乐健康法的研究与普及,善于把高深的医学知识用科普的语言进行诠释,从而使该书有很强的趣味性、可读性、实用性,可满足各类读者不同口味的多种需求。
热门推荐
  • 步步婚宠·总裁的蜜制爱人

    步步婚宠·总裁的蜜制爱人

    他是B市楚氏之后,她是宋家不被重视的女儿,年纪轻轻便嫁给了他。结婚两年,她在这场如坟墓的婚姻里痛苦挣扎,他却从来没有正眼看过她一眼。她以为他误会了她什么,直到那个女人回来,他抱着那个女人怒斥她的狠毒——“宋淼,你曾害死了我们的孩子,这两年都是你该得到的惩罚!”一场阴谋,他将她推入了另一个男人的怀里。那个男人,不仅是霍氏的继承人,更是B市翻手为云覆手为雨的男人。他说:“我不养情人不养小蜜,不会跟别的女人聊天。”他一步一步强势的进入她的生活,更强势的进入她的心。当她终于明白了什么,才发现他早已在她的生活中布下情网,再也无法自拔。
  • 残爱往生

    残爱往生

    一场网络侵入,不停出现的陌生人。由怀疑引发的虐恋,一个意外死亡女子的替身人。情欲,阴谋,商战。残缺的爱的能力,一个善良女子被牵入一场魔鬼的盛宴。
  • 倒霉活出精彩上之八戒历险

    倒霉活出精彩上之八戒历险

    从现代而来,古老活到西游。从西游说起,暂时以西游记、宝莲灯、西游记后转,后面看情况吧······
  • 成长的约定

    成长的约定

    ‘‘什么,死了,怎么会这样。’’‘‘听说她死在了去美国的飞机上。’’‘‘什么,她真的死了,怎么会这样?’’‘‘听说她心脏病犯,死在了去美国的飞机上。’’‘‘怎么会这样?她怎么会死?那天不是还好好的吗?’’---------------------------------------------------------多年以后,她回来了,他会怎样。现在的她恨他......可是这一切的一切又是怎么回事呢?是误会!还是有人在后面操控着一切!
  • 霸爱小青梅,傲娇竹马欺上瘾

    霸爱小青梅,傲娇竹马欺上瘾

    (新书《首席心尖宠:甜心,哪里逃》已发,已签约,不弃坑,不断更)不就是在百日抓阉会上,一不小心抓到了他吗?有必要一直追着她,管着她不放吗?小采薇:“长哥哥,我要吃蛋糕!”叶长歌:“不行,长胖抱不动!”小采薇:“长哥哥,我要吃榴莲!”叶长歌:“不行,亲得不舒服!”小采薇:“长哥哥,我要喝可乐!”叶长歌:“不行,碳酸太多,骨骼疏松,动起来容易碎!”小采薇:“我要……”叶长歌邪魅一笑:“你要多少我都满足你……”(本文甜宠霸爱1v1,男女主身心干净,亲们快快入坑吧!)
  • 盗墓者也

    盗墓者也

    神秘的地下古墓,光怪陆离的可怕生物,未知的恐惧。他们是人,也是盗墓者,他们行走于刀刃之上,存活于阴阳之间。他们见证过世界上最伟大的奇迹,也经历过最阴险的机关迷阵。寻龙点穴,是他们的专长。开棺摸金,是他们的手艺。他们是盗墓贼,也是盗墓者!
  • 红颜世

    红颜世

    心若鸿雁,身如飞蛾,凤池路遥,翼似已折,天高可瞻,身渺如尘。梦柒血泪,望情不赦!
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • EXO之女配007

    EXO之女配007

    她是初出茅庐的攻略者007,第一次执行任务,就遇到这么多麻烦,说好的男女之间美好的邂逅统统抛在脑后,在这里,实力高过一切的世界,看007要怎样步步升高完成任务!复俘获主角芳心!不过007,好像还有一个不可告人的秘密?
  • 小腆纪传

    小腆纪传

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。