（1）滴虫性阴道炎。是常见的阴道炎症之一，是由阴道毛滴虫感染所致。阴道毛滴虫能破坏阴道内生理的抑菌机制，阻碍乳酸的生成，改变阴道酸碱度，可引起细菌感染加重病情。其病因可通过性交直接传染，也可通过公共浴池、游泳池、坐式厕所、衣物或妇科检查器械等传染。妊娠期、月经期或产后，因阴道内酸碱度的改变也较易发生本病。
本病的主要症状是白带增多，呈灰黄色泡沫状，质稀量多并有臭味，有时混有血液或呈脓性。由于分泌物的刺激，可有外阴瘙痒，如虫爬感、灼热感或疼痛。如滴虫侵入尿道，可出现尿频、尿痛，有时可见血尿，因阴道壁炎症充血，可出现性交痛、出血。
本病患者平日应注意个人卫生，勤换内衣裤，月经垫、毛巾等要用沸水烫洗和日光曝晒；尽量不进公共浴池及游泳池，以避免交叉感染；定期进行检查，早日发现，隔离治疗。
治疗以局部用药为主。在医师指导下，局部应用滴维净、卡巴砷，曲古霉素、灭滴灵。中药熏洗：每次局部用药前可采用1％乳酸或05％醋酸溶液冲洗阴道，以改善阴道病理环境，减少分泌物和滴虫数量，提高疗效。凡局部药物治疗无效或伴有泌尿系感染者，以及幼女、未婚少女、孕妇或丈夫感染滴虫者，应采用全身用药。常用的口服药物是灭滴灵，每次200毫克，每天3次，7天为1疗程。但在妊娠早期（孕20周前）的孕妇服用此药有引起胎儿畸形的可能，不宜口服，故应以局部用药为主。滴虫性阴道炎经过治疗，检查阴性后，于下次月经干净3天后复查白带寻找滴虫，如为阴性，仍须连续两次月经后各巩固治疗1个疗程，以防复发。连续3个月均未查到滴虫，才算治愈。滴虫也可通过性交传染而寄生于男性泌尿生殖道，故夫妇双方应同时治疗。
（2）霉菌性阴道炎。是一种常见的阴道炎性病变，属性传播疾病之一，主要由白色念珠菌感染引起，发病始于外阴并逐渐蔓延入阴道，其传染途径和滴虫性阴道炎相同。身体虚弱、局部抗病机能低落、交叉感染及长时间大剂量应用广谱抗生素后易患本病，多见于孕妇及糖尿病患者，当阴道上皮细胞内糖元增多，酸性增强时，霉菌即迅速繁殖。
霉菌性阴道炎的主要症状是白带增多，呈凝乳状或豆腐渣样，外阴或阴道奇痒，严重者可坐卧不安，影响睡眠，有时可有灼痛、尿频、尿痛、性交痛。
本病的预防措施基本和滴虫性阴道炎相同，此外，应合理使用广谱抗生素，如有糖尿病应积极治疗，以减轻症状。
治疗的目的主要是改变阴道的酸碱度，创造不利于念珠菌生存的条件，如用2％～4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道，然后局部可用05％～1％龙胆紫、克霉唑、制霉菌素、曲古霉素等，也可用中药熏洗。同时，为防止同肠道念珠菌的交叉感染，可口服制霉菌素7～10天。对于患霉菌性阴道炎的孕妇，为避免新生儿感染，还应进行局部治疗，有时需持续到妊娠8个月，以防复发。
治疗期间应禁止房事，夫妇双方应同时治疗。
（3）老年性阴道炎。又称萎缩性阴道炎，是由于妇女绝经后卵巢功能衰退，造成雌激素的缺乏，生殖器官逐渐萎缩，表现为阴道皱壁变平消失，黏膜呈苍白色，阴道变窄变短，上皮层变少，甚至完全脱落成为溃疡，黏膜下肌层亦萎缩纤维化而失去弹性。老年妇女如遇有阴道损伤，或患子宫内膜炎和盆腔炎时，易引起阴道黏膜发炎。其特征为白带明显增多，呈黄水样，严重时为脓样，有时带有血丝，阴道内有灼热感等。阴道炎如长期不愈可使阴道壁黏连，严重时可致阴道闭锁，还可形成阴道和宫腔内积脓。
治疗可口服雌激素，以使阴道黏膜增厚，增强局部抵抗力，用温生理盐水或05％醋酸、1％乳酸冲洗阴道。同时每夜睡前于阴道内塞入孚舒达1枚，每日1次，8日为1个疗程。
子宫颈炎
子宫颈炎是育龄期妇女常见病，分急性与慢性宫颈炎两种，但以慢性为多见。本病多因分娩、流产或手术损伤宫颈，病原体侵入而感染。此外，与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有一定关系。慢性宫颈炎与宫颈癌的发病有一定关系，据研究，有宫颈糜烂的宫颈癌发生率为075％，显著高于无宫颈糜烂者。因此，积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌的发生有着重要意义。
本病的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精子穿过，也可引起不孕。
治疗的原则是破坏柱状上皮，促使鳞状上皮覆盖而愈合。
（1）电熨治疗。利用高频电流对糜烂面做电熨烧灼，适宜于治疗各种类型的宫颈糜烂。
（2）冷冻治疗。利用液氮快速接触降温，使病变组织冷冻坏死；适用于表面较平整的糜烂。
（3）激光治疗。对宫颈病灶进行气化加烧灼治疗，对病灶的破坏深度较好。激光治疗的优点为疗效高、术中无不良反应、术后组织反应小、痂皮坏死组织少、阴道渗液时间短、愈合好、宫颈不留疤痕，是目前治疗宫颈糜烂的理想方法。
（4）微波疗法。微波组织凝固，操作时无烟无味止血效果好，安全性大，一次痊愈率高。
（5）药物烧灼疗法。用40％重铬酸钾或20％硝酸银溶液腐蚀子宫颈糜烂面。
（6）手术治疗。对久治不愈的宫颈糜烂可行子宫颈锥形切除术；对年龄较大或疑有癌变者或合并有其它生殖器官疾病者可行全子宫切除术。
（7）养阴生肌散。清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为1个疗程，适用于宫颈糜烂。
（8）阴道灌洗法。野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄檗各10克。浓煎200毫升，进行阴道灌洗，每日1次，10次为1个疗程。适用于急性宫颈炎。
此外，患者应保持外阴清洁；尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤；经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。
孕妇血小板减少
血小板对于血液的凝固有着至关重要的作用。妇女在怀孕期间如果血小板减少，不仅分娩时可能会出血不止，影响健康和生命，而且对于胎儿和新生儿也会产生程度不同的影响。如患原发性血小板减少性紫癜的孕妇，体内可产生“抗血小板抗体”，这种抗体能经胎盘进入胎儿体内，使胎儿的血小板遭受破坏，导致胎儿颅内出血等严重后果。这种抗体又能经乳汁进入婴儿体内，使婴儿产生出血倾向。
因此，妇女怀孕后发现血小板减少时，就必须注意以下几点：
（1）向医生讲明自己的病史。血小板减少的明显症状是出血。但某些疾病，如原发性血小板减少，出血症状可以暂时不发生，甚至血小板计数也不减少，但体内的抗血小板抗体却仍然可以产生，并进入胎儿体内。因此孕妇如果有这类情况，应如实向医生说明，以争取得到积极有效的治疗。如从产前两周开始口服强的松，这样不仅可以提高血小板数量，减少分娩时的出血量，而且可以阻断胎儿体内的出血倾向。
（2）避免使用对血小板有损害作用的药物和检查手段，如阿司匹林、磺胺类药物，以及X线检查等。
（3）外伤出血和感染等均能增加血小板的消耗，使血小板数量更为减少，应注意尽量避免。
（4）提前一周住院待产。这样可以得到医生的观察和治疗，为分娩做好准备。如产前血小板过低，可使用丙种球蛋白或输入鲜血、血小板，并使用抗生素预防感染的发生。
（5）分娩后应有一段住院观察的时间，注意原发病有无变化，有无产后感染，以便得到及时的治疗。对于新生儿，医生也会观察有无出血倾向，并检查孩子的血小板是否正常，注意发育状况。
（6）产后要避孕。一般不要再生第二胎，要根据自己的具体情况接受医生的避孕指导，但一般不宜使用宫内节育器，以防发生宫内感染和出血。
（7）由于原发性血小板减少性紫癜患者体内的抗血小板抗体可以经乳汁进入婴儿体内，治疗这些疾病的激素等药物也能经乳汁进入婴儿体内，影响孩子的正常发育，因此有这类疾病的产妇不应用自己的乳汁喂养婴儿。
不孕症
婚后有正常的性生活，未避孕同居二年而未能受孕者称不孕症，有原发（婚后从未受孕）和继发（曾经怀过孕）之分。
造成不孕的女方因素有：
（1）排卵障碍（全身性疾病、各种卵巢疾病、各种中枢性影响，包括先天的和后天的）。
（2）各种原因引起的输卵管堵塞或功能障碍。
（3）各种原因导致子宫（尤其是内膜）功能失常。
（4）子宫颈因素和外阴、阴道因素。
男方不孕的因素有：
（1）全身、局部或先天因素所致精液异常，如无精子，精子数目少，活动力弱，形态异常等。
（2）精子运送受阻，如炎症特别是结核所致输精管阻塞、阳痿、早泄使精子不能送入阴道以及自身免疫性抗精子抗体的存在等。
属男女双方不孕的因素有：
（1）缺乏性生活知识。
（2）夫妇双方过分焦虑不孕而精神紧张。
（3）免疫因素：女方对精液产生抗体。
不孕症夫妻诊治时要本着下面的原则：
（1）相当一部分病人存在不止一种或一方的不孕因素，因此不孕症诊治之初夫妻双方都要检查原因，以免诊治费时劳而无功。
（2）无论选择西医或中医诊治，均应以先判明不孕因素，然后采取针对性治疗为宜，否则往往徒劳多时却不得要领，欲速反则不达。
（3）不孕病人在达到怀孕目的并成功分娩之前，夫妻双方所有的诊治资料都应妥善保存，以便在转换医院或医生治疗时使其能得到你过去诊治的完整资料作参考，在此基础上继续诊治则大大省时、省钱、少吃苦。
（4）不孕妇女要有正确认知的态度，既要认真、积极，又不能操之过急，或为家庭、舆论压力而焦虑不安，这样只能增加对正常排卵和生殖内分泌的不利影响。
妊娠合并贫血
贫血是妊娠期最常见的合并症，以缺铁性贫血为主，是因铁的摄入量不足所致。
轻度贫血胎儿受到的影响不大，若母体过度缺铁而致重度贫血，则可引起胎儿发育迟缓，甚至早产或死胎，孕妇重度贫血时常伴有心肌缺氧，可引起贫血性心脏病，同时，贫血也减低了机体对疾病的抵抗力，使孕期、产时及产后发生并发症的机会增多。
孕期贫血的症状为易疲劳、乏力、脱发、指甲脆薄、口腔炎、舌炎等。重度贫血者可有面色苍白、浮肿、头晕耳鸣、心慌气短、食欲不振、腹胀腹泻等症状，贫血孕妇生产时及产后容易发生休克、感染、心力衰竭等。
孕妇轻中度贫血可口服铁剂，重度贫血可肌肉注射补充铁剂，必要时输血或输红细胞。如口服铁剂对胃肠有一定的刺激作用，可在饭后服用，服药期间忌饮茶，因茶不利于人体对铁的吸收。
若孕期并发再生障碍性贫血，则预后较差，宜在怀孕早期行人工流产。
妊娠剧吐
妊娠后出现严重的恶心呕吐，不能进食，以致引起脱水及酸中毒者称为妊娠剧吐。严重者肝、肾功能受损，危及孕妇生命。本病的发生与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升及植物神经系统功能紊乱有关，故常见于神经系统功能不稳定或精神紧张型孕妇。多在妊娠6～12周左右出现，妊娠3个月后症状逐渐好转、消失。
妊娠剧吐主要症状是剧烈恶心呕吐，严重者滴水不进，呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。日久则出现脱水及代谢性酸中毒，表现为消瘦、体重下降、口唇燥裂、眼窝凹陷、皮肤失去弹性、尿量减少、呼吸深快，有醋酮味。严重者脉搏增快，体温升高，血压下降。当肝肾功能受到影响时，可出现黄疸和蛋白尿，甚则眼底出血，病人意识模糊或呈昏睡状态。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
①补液止吐：每日补液量至少维持3000毫升，给予5％～10％葡萄糖2000毫升，5％葡萄糖盐水、林格氏液1000毫升，或根据孕妇体质状况和液体丢失情况酌情加减。液体内可加10％氯化钾20毫升、维生素C3克、维生素B6200毫克。
②纠正酸中毒：根据血二氧化碳结合力水平，予以静脉补充5％碳酸氢钠溶液。
③适时终止妊娠：经过上述处理，病情无改善，并出现持续黄疸，体温在38℃以上，心率超过120次／分，或眼底出血者，应考虑终止妊娠。
（2）中医药治疗。
①脾胃虚弱：孕后恶心呕吐，或食入即吐，呕吐清液或食物，体倦乏力，神疲思睡，舌质淡、苔薄白，脉细滑无力。治宜健脾和胃、降逆止呕。
方药：党参、白术、茯苓各15克，陈皮、苏梗各10克，砂仁（后下）、炙甘草各6克，生姜3片。中成药：香砂六君子丸。
②肝胃不和：孕后恶心呕吐剧烈，不能进食，呕吐酸水或苦水，心烦口干、口苦，胸胁胀痛，舌质红、苔薄黄，脉弦滑。治宜抑肝和胃、降逆止呕。
方药：苏叶、黄连、陈皮、竹茹各10克，白术、茯苓、白芍各15克，砂仁（后下）6克。中成药：左金丸。
③痰湿阻滞：孕后恶心、呕吐、痰涎，不思饮食，口淡黏腻，腹胀便溏，舌质淡、苔白腻，脉濡滑。治宜化痰除湿、和胃止呕。
方药：陈皮、制半夏、藿香、佩兰各10克，白术、茯苓、薏苡仁、扁豆各15克，炙甘草6克，生姜3片。中成药：二陈丸。
④气阴两虚：孕后呕吐剧烈，神疲乏力，形体消瘦，目眶下陷，口干咽燥，尿少便干，舌质红、苔薄黄而干或花剥，脉细数无力。治宜益气养阴、和胃止呕。
方药：太子参、生地、麦冬、白术、沙参、茯苓、芦根各15克，五味子、陈皮各10克，砂仁（后下）6克，生姜3片。中成药：生脉饮。
胎膜早破
胎膜早破是指未临产而胎膜破裂羊水流出。胎位不正、骨盆狭窄、头盆不称、羊水过多、双胎、胎膜炎、宫颈重度裂伤、子宫畸形、性交、及粗暴的外倒转均可引起胎膜早破。
胎膜早破的临床表现为：阴道内流出清亮而微温的液体，时多时少，活动时增多，流出的液体中有时可见到胎脂，即可确诊。
胎膜早破后若无胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等合并症，一般可在24小时内出现规律宫缩，且临产后不致影响产程进展。但如果先露部未入盆，早破膜后羊水涌出即可造成脐带脱垂、胎儿肢体脱垂；羊水流尽造成难产、胎儿窘迫；胎膜早破后如未及时临产，则可致宫腔感染、胎儿及新生儿感染；胎膜早破若发生在未足月时，则易引起早产。
胎膜早破重在预防，因此妊娠期间应做到：重视孕期卫生，加强营养，及时纠正胎位异常，积极治疗阴道炎性疾病，妊娠晚期禁房事，避免腹部外伤，积极休息。
