全世界每天因打鼾引起呼吸暂停导致直接或间接死亡的人数达４０００多人。我国现有严重打鼾者５０００万～７０００万之多！打鼾已成为人类健康的一大杀手。世界卫生组织呼吁全球共同关注睡眠呼吸暂停综合征。绝大多数人认为打鼾是睡得香、睡得熟的象征，其实绝非如此，在世界卫生组织召开的鼾症研讨会上专家们郑重警告：打鼾是病，危害极大。持续较久的或反复的呼吸暂停，会引起低氧血症或高碳酸血症，久而久之便会导致全身诸多的生理、病理变化，轻者头痛、头晕、咽喉干燥、胸闷气短、记忆力减退、免疫力下降；重者内分泌紊乱，易诱发多种严重并发症，如引起肺或肺动脉高压，导致或触发肺心病、高血压病，加重心肌供血不足，睡眠时诱发心绞痛的加重，甚至出现精神障碍、心率失常，导致在睡眠中猝死。打鼾已经严重威胁到人类的健康。造成打鼾的原因很多，临床上一般把打鼾归纳为两类：
（１）良性打鼾亦称为单纯性打鼾。鼾声均匀而规律，声音高低一致，大多是因药物的副作用或饮酒过量、或过度疲劳等引起，虽然暂时危害不明显，但它有发展成恶性打鼾、即呼吸暂停综合征的可能。
（２）恶性打鼾又称呼吸暂停综合征，鼾声不均匀，有呼吸暂停现象，呼吸停止持续的时间超过１０秒，即为呼吸暂停。每小时出现５次以上或７小时的睡眠中超过３０次，就会造成严重后果，出现一系列的生理、病理变化。恶性打鼾会导致呼吸暂停，气流中断，血液中的氧气饱和度下降，机体处于缺氧状态，患者反复从睡眠中憋醒，是中老年人早亡的潜在因素。
世界卫生组织睡眠呼吸医学专家呼吁：治疗打鼾刻不容缓，打鼾并非小事，最容易被人们忽视！打鼾者容易导致以下后果：
（１）孩子打鼾会导致身材矮小，体型异常，精神不集中，记忆力下降，智力发育缓慢，学习成绩不好。
（２）女性打鼾可致面色萎黄、皮肤粗糙、肥胖臃肿、口臭口苦、月经不调，可提前５～１０年出现更年期等。
（３）男性打鼾可致白天精力不济、晕头转向、性功能下降，影响事业的发展。
（４）老年人打鼾可致夜间血压明显升高，容易猝死。
打鼾引起呼吸暂停的人比正常人寿命缩短５～６年，且８０％易患高血压病、易发生车祸、猝死。病史超过５年者，死亡率为１１％～１３％；超过８年者，死亡率则高达３７％。其他并发症还有脑血管疾病、糖尿病、肾病、癫痫等。
（六）什么是睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指成人于７小时的夜间睡眠时间内，至少有３０次呼吸暂停，每天睡眠中呼吸暂停时间至少１０秒以上；或呼吸暂停指数（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于５。由于上呼吸道阻塞性病变（含咽部黏膜塌陷）引起的睡眠呼吸暂停综合征，则称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，此类病人若以每次呼吸暂停时间１０秒计算，则３０次呼吸暂停为３００秒，也就是在７小时的睡眠期间，至少有５分钟的呼吸暂停，亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间的１．２％。但有睡眠呼吸暂停综合征的病人，一夜间出现呼吸暂停的次数远较３０次为多，每次呼吸暂停时间可达２０～９０秒，且往往多于３０秒。
（七）防治打鼾的方法
（１）改变生活方式。侧卧睡，睡前不饮酒，减肥，保持理想体重。
（２）药物治疗。到目前为止，利用药物治疗打鼾尚未获得成功。
（３）持续正压通气法。就是让打鼾的人睡觉时戴上呼吸机，大家可以想象，睡觉就像是在被抢救一样的那种情形，它价格昂贵，一台价格在８０００～１万元人民币，且有严格的禁忌证和适应证。鼻腔患病不能通气者，必须先做手术，才能把空气吹进去，显而易见，它是很不方便使用的。
（４）手术治疗。鼾部手术、腭咽成形术，或是激光手术，成功率均在２０％左右，痛苦大，不安全而术后长时间不能吃饭，且咽腔疤痕极易复发，故国外已不主张手术治疗。
（５）齿具类矫正器械。很多人做了一些积极的尝试，使用了类似牙托、鼾导管、鼻夹之类的材料和工具，但都存在这样那样的不足和缺陷。
（６）唇颊型止鼾器。这是本书主编发明，由江苏苏云医疗器材有限公司开发的止鼾新产品，获国家专利。唇颊型止鼾器可适应各种打鼾者，属于非手术疗法中的气道保持疗法器械，其唇颊部分为进口食品级硅橡胶材料，形状与人嘴形基本吻合，使用时不会有任何的不适感和毒副作用。其原理是始终保持口腔等“气体通道”的畅通，消除气流在人的“气道”内形成的“涡流”，保证打鼾者睡眠时的呼吸、供氧，提高打鼾者的睡眠质量。睡前将止鼾器放入上下唇内，通气孔露出唇外即可。既能保持鼻腔的正常通气，又开通了睡熟后的口腔通道，使用十分简便，对呼吸暂停者当晚生效，是打鼾者的福音。
五十七、保护大脑延缓衰老
（一）哪些原因会造成大脑受损
（１）懒散不用脑脑子越用越灵，合理多用脑会推迟神经系统的衰老，而且通过神经系统对全身的调节作用，可以达到养生延寿的目的。
（２）胡乱用脑脑子越用越灵是建立在合理使用的基础上，如果胡思乱想，过度紧张，超过自己能力，则对大脑不利。
（３）单一用脑实践证明，交替学习不同内容比长时间学一门的效率高，而单一用脑会导致大脑疲劳而受损。
（４）带病用脑在身体欠佳或患各种急性病时，勉强坚持学习或工作，不仅效率低下，而且容易使大脑受到损害。
（５）睡眠质量不高成年人一般每天需要７个小时以上睡眠，并且保证高质量。
（６）蒙头睡觉蒙头睡觉随着被窝里二氧化碳浓度增高，长时间吸进污浊空气，对大脑危害极大。
（７）环境污染在空气污染的环境中，人如果吸进有毒气体，将对中枢神经系统产生慢性或急性毒性作用；人长时间工作、生活在噪声很大的环境中，对中枢神经系统的刺激大。
（８）过度饮酒酒精会使大脑皮层的抑制减弱，故酗酒后人觉得头重脚轻、举步不稳、反应迟钝。酗酒对大脑的损害尤其严重。
（９）滥用药物药物虽能治病，但许多药物（如镇静类药、抗癫痫药、抗肿瘤药等）有毒副作用，对大脑有损害。
（１０）饮水不足研究发现，饮水不足是大脑衰老加快的一个重要因素，尤其是老年人，因感觉迟钝，对口渴的反应不如年轻时灵敏，易发生“缺水”现象。
（１１）缺少血液和氧气一旦发生，会导致昏迷甚至死亡。
（二）老人健脑十要领
老年人要想延缓大脑衰老，必须做到“十多”：
（１）多语言老年人不能整天沉默不语，应广交朋友，多说话、多谈心，就像做“大脑体操”，能使脑思维灵活，延缓衰退，增强记忆。
（２）多读书，多看报老年人要多读多看书报，此举不仅能陶冶情操，而且能活跃大脑思维，使大脑有更多的血液供应。
（３）多做手指运动如弹琴、玩手弹、织毛衣等，不仅双手会灵活，而且对大脑的正常运动有直接的促进作用，会使大脑反应更加迅速灵敏，可谓心灵手巧。
（４）多参加体育锻炼散步、慢跑、打太极拳、做健身操，不仅能改善血液循环，使人精神愉悦，而且还会使大脑得到更充足的血供，促进大脑正常思维活动和记忆功能。
（５）多做书写记录记下日常生活中的事，既能防止遗忘，又能增强自己的记忆力，延缓记忆力和大脑衰退。
（６）多补充卵磷脂卵磷脂是脑组织的重要组成部分。大脑脂质有甘油、脂肪酸和胆碱，是神经元中传递信息的一种最主要的“神经递质”，脑细胞有了这种神经递质，感觉和记忆力才得以形成。卵磷脂还能控制脑细胞死亡，使大脑“返老还童”。
（７）多食用碱性食物碱性食物对大脑的健康大有益处，碱性食物有菠菜、白菜、葡萄、苹果等，多食这些食物，对大脑的发育和智力开发都有好处。
（８）多供给含镁食品现代科学证实，核糖核酸是维持大脑记忆力的主角，微量元素镁能使核糖核酸注入脑内。脑内的核糖核酸增加了，人的记忆力就会得到提高。
含镁丰富的食物有：全麦制品、豆类、荞麦、坚果等。
（９）多供给乙酰胆碱科学研究表明，含有胆碱的食物能影响人的精神状态和记忆力。补充乙酰胆碱如多吃松子、白果、核桃仁等坚果类的食物可以改善各年龄段人的记忆力。
（１０）多补肾补肾疗法可以增强记忆力，在饮食治疗中占有重要位置。其常用的食疗方有人参粥、胡桃粥等。
（三）如何营养大脑
人体细胞需要６种营养素，而人的大脑细胞需要８种营养素，哪８种营养素呢？它们是脂肪、碳水化合物、蛋白质、钙、维生素Ａ、Ｂ、Ｃ和Ｅ。人的大脑等于一个大楼，营养就等于８根支柱，缺一不可。脑细胞中脂肪占６０％，蛋白质占３５％，糖是脑神经细胞唯一的能源物质，一个成年人每日需１１６～１４５克糖才能满足脑的需要，这三大物质至关重要。日本学者用低蛋白喂养怀孕的母鼠，结果生下来的小鼠体重较正常小鼠轻２３％，脑神经细胞数量少２０％～３０％，脑的结构异常，小鼠行动迟缓，记忆力差。因为脑细胞功能十分旺盛，假如糖源供应不足，长期处于低血糖状态，脑细胞将发生不可逆的变化，假如中断糖的供应６分钟，人就会丧失意识，进入昏迷状态。若大脑缺钙，也不可能保持顽强的工作能力，其他还有维生素Ａ、维生素Ｃ、维生素Ｅ和Ｂ族维生素都有重要的作用。要懂得吃健脑食物，不要吃损害脑的食物。常见健脑食物包括小米、玉米、黑米、粗粮、杂粮等。
每天应该吃一顿粗粮，还有蔬菜、水果、瘦肉、豆制品、鱼、蛋黄。硬壳食物如花生、瓜子、核桃、芝麻都是健脑食物，要经常吃，量不要多，但要坚持。经常吃鱼头也可以健脑。日本有个世界着名的发明专家中松义郎，他获得了世界发明专利权３０００余项，是世界着名的五大科学家之一。
他懂得吃健脑的食物，懂得吃含有丰富卵磷脂的食物，如大豆制品、鱼类、蛋黄等。
韩国有位天才儿童叫金宏荣，８岁上汉阳大学，智商２１０，他的超常智慧虽有很多原因，但其中一个重要的原因就是她妈妈懂得营养，怀孕的时候常吃植物蛋白、植物脂肪，孩子小的时候重视一日三餐的营养，不吃零食，特别注意孩子大脑的发育。不像我们现在的独生子女，妈妈怀孕时，尽吃高蛋白、高脂肪、高糖分的食物，认为这样孩子就会健康、聪明，其实这并不科学。孩子小的时候，三顿饭不好好吃，总吃零食、保健品，吃得孩子不是小胖墩，就是豆芽菜，大脑也不健康。
（四）加强大脑运动延缓衰老
常言道：脑不老，人不老，要长寿，多用脑。
健康不仅在于身体运动，还在于大脑运动。现代科学很发达，一些科学家指出：“未来社会在生命科学领域将有两个重大突破：一是基因工程，二是大脑工程。”到了２１世纪，大脑工程，一场旨在发现人类自身奥秘的研究，正在如火如荼地进行。成年人的大脑平均重１４００克，有１０００亿个脑神经细胞，一个人大脑的神经细胞一天可以接受８６００万条信息。大脑细胞这么多，接受这么多信息，那么我们现在运用得怎样？经过科学家研究，我们大脑的神经细胞一生只动用了３％～５％，一生勤奋用脑的人也只动用了１０％左右，就是世界上最着名的科学家爱因斯坦也只动用了大脑神经细胞的１７％，而绝大部分还没有动用，这是美国一名医生在１９８６年对爱因斯坦的大脑进行研究后指出的。所以人脑的潜力是非常大的。苏联的一位医学家说：“假如能把人的大脑的功能开发出一半，那是一个什么样的状态呢？他就可以掌握几十门外语，就可以攻下１２个博士学位，就可以掌握百科全书的知识。”
我们的大脑到底开发了多少，还有没有开发的价值呢？现在很多人说自己老了，不行了，算了，不用了。如果不用，大脑会很快萎缩。还有一些人不想记了，说记不住了，并说：“人老皮肉松，记啥也不中。”这是自我颓废，自我萎缩。大脑是越用越灵，越用越发达，越不用越衰退的，这是１８世纪法国自然学家拉马克提出的重要原理。生物界的普遍原理是“用进废退”。对于记忆力衰退的问题，科学家经研究认为，如果１８～３５岁记忆力为１００％，那么３６～６０岁记忆力还有９０％，６１～８５岁记忆力还有８５％，人的记忆力随着年龄的增长而下降，但下降速度很慢，不用则退。
五十八、吸烟有害健康
吸烟已成为当今世界最严重的社会问题之一。世界卫生组织称烟草是对人类健康的最大威胁，是严重威胁人类生命的２０世纪瘟疫。吸烟杀死１／３吸烟者，其中１／２为中年人。吸烟危及周围的不吸烟者，特别是儿童和妇女，而且严重污染环境，成为社会一大公害。人类没有其他任何习惯有类似这种程度的危害。据世界卫生组织估计，目前全世界每年死于烟草的人数达３００万，预计到２０２５年将增加到１０００万，其中７００万死亡将发生在发展中国家。但世界卫生组织又指出，吸烟是可以通过健康教育和健康促进进行干预的不良生活方式，消除吸烟危害是世界性趋势和历史性潮流。自２０世纪６０年代以来，世界卫生组织就率先在控烟方面做出了不懈努力。世界卫生组织将１９８８年４月７日这一世界卫生组织成立４０周年纪念日作为世界第一个无烟日（现将每年一度的无烟日定为５月３１日），世界卫生组织借此向世界表明了控制烟草，提高全体人民对吸烟危害性认识的决心。
中国是世界上吸烟人口最多的国家，目前又是世界上最大的烟草生产国和最大的烟草消耗国，如不能采取积极有效的措施控制烟草瘟疫的蔓延，必然会影响到我们每一个人以及下一代的身体健康，几十年后，因吸烟带来的各种危害将会严重影响中华民族的身体素质。
（一）烟草的有害成分
纸烟烟雾中包含３８００多种已知的化学物质，主要有害成分包括尼古丁、焦油、潜在性致癌物（至少有４０种）、一氧化碳和烟尘。
评价烟草有害物质含量通常采用烟焦油、尼古丁和一氧化碳。
尼古丁是一种无色透明的油状挥发性液体，既是一种兴奋剂，也是一种抗焦虑药。可以使吸烟者感受到一种轻柔愉快的感觉，过量则可以引起抑制或麻痹作用。尼古丁还可以使支气管上皮的纤毛丧失活力，甚至脱落，致使支气管黏膜受损，易发炎和感染。尼古丁可刺激中枢神经系统，使心率增加、血压上升，使血管发生狭窄，影响血液循环，并使心脏负担加重。
尼古丁最大的危害还在于它的成瘾性。尼古丁的作用极为迅速，吸入纸烟烟雾中的尼古丁只需７．５秒就可以到达大脑（经静脉注射的尼古丁要１３．５秒才能到达大脑），是吸烟主要的成瘾源。尼古丁在血浆中的半衰期为３０分钟，如每天吸一包纸烟者，每３０～４０分钟就要吸一支烟，以维持大脑尼古丁稳定水平，当不能达到这一水平时，吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁。
一氧化碳是一种无味无色的气体，每支烟可产生一氧化碳２０～３０毫升，它会使血液里碳氧血红蛋白浓度升高，破坏人体输氧功能，加剧缺氧，危害心血管系统。除心脏疾病外，吸烟者的一系列器官也将由于缺氧而产生病理改变。此外，一氧化碳还可与尼古丁协同危害吸烟者的心血管系统，并促进胆固醇储量增多，加速动脉粥样硬化。
焦油是一种棕黄色具黏性的树脂，它会粘附在咽部和支气管的内表面上。焦油储积多年后可诱发异常细胞生长，形成肺癌。
（二）烟草对社会的影响
