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第91章 荨麻疹(2)

穴位贴敷法7

取大椎、肺俞、肝俞、曲池、合谷穴。用“冬病夏治膏3方”。取白芥子18克,甘遂18克,元胡10克,细辛10克,半夏8克,生姜适量。取前5味药物烘干,共为细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药面(药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),拌匀调成膏状,所制药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于大椎、肺俞、肝俞、曲池、合谷穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,贴3次为1个疗程;必要时前3天可各贴1次,连续贴2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。个别对药物过敏,贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。

此方法具有宣通肺气、温阳止痒的功效,用于治疗慢性荨麻疹。穴位贴敷法8取肺俞、风门、膈俞穴。用“冬病夏治膏4方”。取白芥子15克,甘遂6克,元胡15克,细辛6克,五味子5克,葱白30克,黄芪100克,蜂蜜适量。将前5味药物烘干,共研为细末,储瓶备用。再将黄芪100克、葱白30克加水200毫升煎取20毫升药液,兑入药粉和适量蜂蜜,共同调成膏状,并制成直径1.3厘米、厚约0.3厘米药膏。取适量药膏摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于肺俞、风门、膈俞穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次,或隔2天贴敷1次,连续贴2~3个疗程,连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为6~8小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。此方法具有补肺益气、宣通发表的功效,用于治疗慢性荨麻疹。

穴位贴敷法9

取大椎、肺俞、曲池、血海穴。用“冬病夏治膏5方”。取白芥子30克,甘遂15克,细辛15克,巴豆20克,轻粉10克,冰片2克,炼蜜50克。将前4味药物烘干,共为细末,过100目筛储瓶备用。用时将药末兑入轻粉和冰片共研,再加炼蜜调成软膏状,药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量软膏摊置于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于大椎、肺俞、曲池、血海穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次,或隔2天贴敷1次,连续贴2~3个疗程,连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。

此方法具有温阳益气、宣肺止痒的功效,用于治疗慢性荨麻疹。

穴位贴敷法10

取大椎、肺俞、曲池、肩井、膈俞穴。用“冬病夏治膏6方”。取白芥子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎等,各药等量烘干研末,过100目筛,加入基质,调成糊状,制成直径为1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼,摊敷于5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于大椎、肺俞、曲池、肩井、膈俞穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”,择其中午时分,5天贴敷1次,3次为1个疗程,必要时可连续贴敷2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,最长不超过24小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。

此方法具有温阳化湿、活血开窍的功效,用于治疗慢性荨麻疹。

二、热敷熏洗法

热敷法1

用“热敷膏”治疗。取葱汁150克,姜汁150克,蒜汁150毫升,凤仙花汁50毫升,米醋150毫升,面粉30克,牛皮胶60克。先将葱汁、蒜汁、姜汁、凤仙花汁及米醋放入锅内煎煮,煎成浓汁后再加入牛皮胶及面粉,继续煎至膏状为止。用时取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于患者大椎、肺俞、曲池、命门穴上。每天换药1次,10天为1个疗程。

此方法具有温通经脉、散寒发表的功效,用于治疗肾阳虚型慢性荨麻疹。

三、针灸治疗法

(一)针刺法

针刺法1

取大杼、风门、肺俞、大椎、合谷穴。发于腰以上者加针曲池、风池穴;发于腰以下者加针血海、三阴交穴。大杼穴向内斜刺0.5~0.8寸,使患者感局部酸胀,可向肋间放散,用泻法;风门穴向内斜刺0.5~0.8寸,使患者感局部酸胀,可向肋间放散,用捻转泻法;肺俞穴向内斜刺0.5~0.8寸,使患者感局部酸胀,可向肋间扩散,用捻转泻法;大杼穴向上斜刺0.5~0.8寸,使患者感局部酸胀,可向两臂扩散,用捻转补法;合谷穴直刺0.5~1.0寸,使患者感局部酸胀,可扩散至肘、肩、面部,用提插、捻转泻法。得气后接电针治疗仪,强度以患者能耐受为度,留针20~30分钟,每5分钟行捻转泻法1次。

此方法具有疏风散邪、调和营卫的功效,用于治疗风寒型荨麻疹。针刺法2取大椎、曲池、外关、合谷、血海、足三里、风市穴,咽喉肿痛加少商穴。针刺用泻法,留针20~30分钟,每5分钟行针1次。亦可在得气后,接电针仪,选择连续波,强度以患者能耐受为度。

此方法具有疏风、散热、止痒的功效,用于治疗风寒型荨麻疹。针刺法3取中脘、内关、足三里、天枢、关元、上巨虚、膈俞、委中穴。针刺用泻法,得气后接电针仪,选择连续波,强度以患者能耐受为度,留针20~30分钟,每5分钟加大刺激量1次。

此方法具有清热利湿、祛风止痒的功效,用于治疗胃肠湿热型荨麻疹。

针刺法4

取大杼、风门、肺俞、曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、太冲、血海穴。针刺用平补平泻,得气后,接电针仪,选择连续波,强度以患者能耐受为度,留针20~30分钟,每5分钟加大刺激量1次。

此方法具有补益气血、祛风止痒的功效,用于治疗气血两虚型荨麻疹。

针刺法5

取曲池、血海、三阴交、足三里、风市穴。诸穴均按常规刺法,平补平泻法,得气后接电针仪,选择连续波,强度以患者能耐受为度,留针20~30分钟,每5分钟加大刺激量1次。瘙痒严重者,泻曲池、风市穴。

此方法具有调摄冲任、祛风止痒的功效,用于治疗冲任不调型荨麻疹。

(二)艾灸法

取曲池、血海、关元穴。取艾条1根,点燃一端,在曲池、血海、关元穴上方施雀啄灸,勿使烫伤皮肤。每穴30~40分钟,每天1次,10天为1个疗程。

此方法具有温阳益气、活血润燥、祛风止痒的功效,用于治疗顽固性荨麻疹长期不愈者。

(三)穴位注射法

穴位注射法1

取血海、三阴交、足三里、风市穴。穴位局部常规消毒,用5毫升注射器抽取“丹参注射液”4毫升,刺入上述4个穴位,使患者有酸沉感且回抽无回血时,注入药液,每穴1毫升,2天1次,7次为1个疗程。

此法用于治疗荨麻疹。

穴位注射法2

取曲池、足三里、三阴交、脾俞穴。穴位局部常规消毒,用5毫升注射器抽取“当归注射液”4毫升,刺入上述4个穴位,使患者有酸沉感且回抽无回血时,注入药液,每穴1毫升,2天1次,7次为1个疗程。

此法用于治疗慢性荨麻疹。

四、中药内服法

中药内服法1

用“克荨丸”治疗。取金银花18克,连翘18克,桔梗18克,大生地18克,赤芍18克,生大黄18克,雄黄18克,炒栀子18克,生甘草18克,薄荷6克,芒硝30克,蒲公英30克,大玄参12克,天花粉12克,白芷12克,灯芯草3克,花茶或绿茶12克。上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重6克,每服2~4丸,每天2次。

此方法具有清热凉血、活血祛风的功效,用于治疗慢性荨麻疹。中药内服法2用“消荨汤”治疗。取葛根30克,桑白皮15克,蝉蜕20克,白芷10克,白藓皮10克,栀子10克,地骨皮10克,苦参10克,竹叶10克,大黄2~3克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。此方法具有祛风止痒、清热解毒的功效,用于治疗慢性荨麻疹,症见风疹块成粟粒状丘疹,瘙痒难忍,搔抓成片。

中药内服法3

用“防风四皮饮”治疗。取防风10克,地骨皮30克,桑白皮15克,粉丹皮10克,白藓皮15克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以200~250毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有疏风泻肺、凉血清热的功效,用于治疗慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症。治疗期间注意生活调理,饮食宜清淡,忌烟酒辛辣之味。避受凉风或过热汤水刺激皮肤。有过敏史者,勿穿化纤类内衣。

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