救治：①催吐。中毒后首先要了解吃了什么食物和吃的时间，然后可用手指、筷子、动物羽毛等物刺激咽后壁催吐，吐后可喂温开水、盐开水再催吐，尽快排出毒物；若是吃了变质的荤腥食物，可服十滴水催吐。胃内食物已经吐空，仍恶心呕吐不止，可用生姜汁加糖水口服，以此止吐，同时还有护胃解毒作用。由于催吐可能造成人体脱水，特别是儿童，必须及时补充丢失的液体，应多喝水或通过静脉补液。②导泻。病人若中毒时间较长，但精神尚好，则可服用泻药以利排毒。如用大黄30克一次煎后服用或番泻叶10克泡茶饮服，均有通下解毒作用。若是老年人，可用元明粉20克开水冲服以缓泻排毒。③解毒。大量饮用温开水或稀盐水、糖水、茶水，以补充丢失的水分和盐分，减少毒素的吸收；如果吃了变质的鱼、虾、蟹引起食物中毒，可以取食醋100毫升加开水200毫升稀释后一次服下，或用紫苏30克、绿豆15克、生甘草10克一次煎服；若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质较多的饮料灌服，可解毒性。④护理。如果中毒者有休克症状，可让患者平卧，双下肢尽量抬高，以增加重要脏器的血液循环量，并注意保暖；中毒早期，如吐、泻严重，应禁食8～12小时，待病情好转后吃些易消化的半流质食品如面条、稀饭等，在3～5天内不宜吃油腻食物。
酵米面为什么会引起中毒，中毒后应如何急救
酵米面：又称"臭米面"，有的地方也称"汤圆浆"，是我国南方广大农村较流行的一种传统自制食品。即将糯米、玉米、高粱米、小米等浸泡发酵后，水洗、磨浆、过滤、晾晒成粉，然后做成汤圆、糍粑等地方食品。由于制作过程中会产生一种细菌（椰毒假单胞菌酵米面亚种），这种细菌在特定条件下会产生米酵菌酸，是变质的酵米面中的主要毒素，人食用了变质的酵米面后，就会中毒。米酵菌酸的耐热性极强，经高温高压也不易被破坏，所以不论制作成何种食物，也不论采用何种烹调方式都不能破坏其毒性。引起中毒的酵米面多是存放时间超过7天，且肉眼可见有粉红、绿、黄绿、黑等各色斑点，有明显的霉味和陈腐味的变质食物。酵米面食物中毒一年四季均可发生，尤以夏秋两季居多。如2005年5月1日，广西吴某一家吃过自制约2周的糯玉米浆粑后，4人中毒，其中3人经抢救无效死亡；5月16日，陶某一家5人同时食用糯米酵米面粑，5人中毒其中4人抢救无效死亡。
据国家卫生部统计，由椰毒假单胞菌酵米面亚种造成的细菌性食物中毒占全年总中毒起数的26.48％，死亡人数占总死亡人数的13.70％，其中75％发生在家庭。酵米面中毒症发病急，多在进食后1～24小时发病，而且病情发展迅速。中毒后，多有腹部不适，恶心、呕吐，轻微腹泻、头晕、全身无力等症状。酵米面中毒会损害脑、心、肝、肾等器官。病情严重的还可出现皮肤变黄、肝脾肿大，皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克症状。有的病人甚至在发病数日后病情突然加重而死亡，死亡率高达40％～90％。
救治：酵米面中毒是迄今我国病死率最高的一种微生物性食物中毒，也是农村食品安全的主要问题。因此应加强监测，防止污染，中毒后的急救方法与上节相同，并尽快送医院抢救。
酒精、毒蘑菇为什么会引起中毒，中毒后应如何急救
（1）酒精中毒：分急性大量饮酒后中毒和慢性饮酒累积中毒两种。不论什么样的酒精中毒，都可抑制中枢神经系统。酒精中毒的致死量为每千克体重5～8克，但有个体差异。中毒症状：最初出现兴奋、失去自控力、行为怪诞、多话但语言不清、共济失调、步履不稳；接着易受激惹、嗜睡以至木僵、昏迷；同时面色潮红或苍白、瞳孔散大、出汗多、呕吐；并可能引起心律失常（如心房纤颤），多由呼吸抑制而死亡。
救治：轻度酒精中毒可多喝糖水或热茶，能呕吐的尽量让其呕吐；重度酒精中毒的病人，可首先洗胃，同时检查其有无创伤和其他慢性病；如果饮酒已达1小时以上，洗胃作用不大，可灌入活性炭，效果亦不理想；血液透析在严重酒精中毒病例中可使用，且有效，并可以3～4倍的速度除去酒精。
（2）毒蘑菇：又称毒菌，在中国生长的毒蘑菇约有180多种，其中可以致死的至少也有30多种。一般来说，无毒的蘑菇菌盖较平，伞面平滑无轮，也无特殊气味。而有毒蘑菇色泽比较鲜艳，特别是紫色的，往往有剧毒；有毒的菌盖中央呈凸状，形状怪异，盖和柄上可有斑点，易流浆、发黏；部分毒蘑菇割开后会变黑；还有些有特殊的臭味。
救治：①对于不认识的野生蘑菇或对是否无毒把握不大的野生蘑菇，不要去采摘和食用。②对于过于幼小或过于老熟、过于鲜艳，或已经腐烂的野生蘑菇，不宜采摘和食用。③对于市场上卖的野生蘑菇，也不能放松警惕，尤其是自己没有吃过或不认识的野生蘑菇，不要轻易购买食用。④烹调加工野生蘑菇时应先洗净后，宜在沸水中煮3～5分钟，然后再炒熟煮透。⑤如果怀疑吃了毒蘑菇，或食用蘑菇后出现头昏、恶心、呕吐、腹泻等症状，应想到是毒蘑菇中毒，立即采用简易方法进行催吐、洗胃、导泻或灌肠等处理，尽量将毒素排出，并尽快送医院诊断和进行药物救治。
农药、灭鼠药为什么会使人中毒，中毒后应如何急救目前，我国家用和农用杀虫和杀菌制品一般都属剧毒类，包括有机氯、有机磷、有机氟、有机硫、有机汞、有机铜等化合物为有效成分的有机农药，且有机磷、有机氯居多。常用的有机磷有甲拌磷3911、内吸磷1059、对硫磷1605、甲胺磷、敌敌畏（残留期短）、乐果（低毒）和美曲膦酯（敌百虫，低毒）等。常用的有机氯有六六六、滴滴涕（DDT）等。即使家用低毒有机磷制剂，如常用于园艺的美曲膦酯，也可经皮肤吸收或误食中毒，因此应引起高度警惕。有机农药中毒一般有急性中毒和慢性中毒两种情况。
（1）有机磷农药中毒：有机磷农药可经呼吸道、消化道和皮肤吸收入人体，以皮肤吸收为主，有机磷农药对皮肤无局部刺激，不易察觉，危险性较大。进入人体后迅速分布到全身各个器官，其中以肝脏含量最大，肾、肺、脾次之，脑内一般含量较小。有的还可以通过胎盘屏障到达胎儿。
无论哪种有机磷农药中毒，其中毒症状大致相同：头痛、肠绞痛、呕吐、腹泻、眩晕、软弱、多汗、涎液增多、心动过速、发绀、瞳孔缩小、共济失调、呼吸窘迫、精神失常、惊厥、麻痹、昏迷不醒，直至休克死亡。
救治：①催吐。可用温开水、茶水或1∶2000高锰酸钾溶液催吐，尽快把农药吐出来。②洗胃。可用1％～2％的小苏打水（碳酸氢钠溶液），但敌百虫中毒洗胃时，不能用碱性溶液，因其在碱性溶液中可转化为中等毒性的敌敌畏。③解毒。立即服用解毒药，如阿托品5～10毫克。以上急救最好在医生指导下进行。当然这一切做完后还得立即送医院进行救治。
（2）有机氯农药中毒：中毒时可经呼吸道、消化道和皮肤吸收入人体引起中毒症状。轻度中毒可出现头痛、头昏、精神萎靡、四肢无力、恶心、呕吐；病情加重后可出现嗜睡和昏迷，皮肤和黏膜发绀，尿频尿急，有的还伴有全身发热；严重中毒者可出现昏睡和昏迷，明显发绀和血尿，少数有肺水肿。致死的主要原因可能是直接麻醉和损害心肌和血管平滑肌，严重的高铁血红蛋白血症造成的缺氧，加重组织和器官的损害而导致死亡。
救治：与有机磷农药中毒急救相似。首先可用1％～2％的碳酸氢钠溶液洗胃；皮肤污染可用肥皂水清洗，并注意对心脏、肝、肾等器官进行监护，防止损害。
（3）氨基甲酸酯类农药中毒：氨基甲酸酯类农药用作杀虫剂、除草剂、杀菌剂等，如西维因、叶蝉散、涕灭威、呋喃丹、异索威等。除呋喃丹等毒性较高外，大多数属于中、低毒。此类农药可经呼吸道、消化道侵入机体，也可经皮肤黏膜缓慢吸收，中毒后可出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗及瞳孔缩小，血液胆碱酯酶活性轻度受抑制。
救治：与有机磷农药中毒后急救相似。解毒药首选阿托品。
（4）敌鼠钠盐：又称双苯杀鼠酮钠，它主要是破坏凝血酶原系统，以致引起内脏出血不止而死亡。食品中如拌食5／10000的药，即可影响正常凝血功能，但作用缓慢，误食中毒症状为牙龈出血和皮下大片出血，伴有腹痛、黑便、尿频、尿血等。
救治：催吐洗胃；可服用解毒药维生素K1和维生素K4；然后立即送医院急救，因血液已被污染，应尽快输入新鲜血液。
（5）磷化锌：人误食后，此药可在胃内经胃酸反应，产生磷化氢，它能破坏神经系统的代谢作用，发生骨骼肌麻痹而致人死亡。救治：首先是催吐洗胃，可服用10％的硫酸钠，这样可将磷化锌转化为无毒的磷化钠，然后送医院进行急救。
70.常见化学危险品、煤气中毒后的症状与
（1）氨气：为无色气体，有刺激性恶臭味。氨气主要经呼吸道吸入，短期内吸入大量氨气后会出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、痰可带血丝、胸闷、呼吸困难，并伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等；还可出现发绀、眼结膜和咽部充血及水肿、呼吸加快、肺部啰音等。
救治：①将中毒者迅速移离现场至空气新鲜处，并维持呼吸功能，然后进行支持治疗。②有腐蚀症状时不要洗胃，可给中毒者饮牛奶。③对症处理。眼污染后立即用流动清水或凉开水冲洗至少10分钟，皮肤污染后立即脱去污染的衣着，用流动清水冲洗至少30分钟。
（2）氯气：为黄绿色气体，有窒息性气味。主要经呼吸道吸入，损害上呼吸道；空气中氯浓度较高时也侵入深部呼吸道，可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿，并伴有头晕、头痛、烦躁、嗜睡，严重者可陷入昏迷状态，甚至死亡。
救治：①泄漏的氯水或氯气可立即用碱水中和，并迅速疏散附近群众，以免继续伤害人群，同时将中毒者迅速移离现场至空气新鲜处，保持安静和保暖。②对症处理。眼或皮肤接触者应立即用清水或小苏打水彻底冲洗。③吸入后有症状者至少观察12小时，吸入量较多者应卧床休息、吸氧，给沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂等治疗。④急性中毒时需要合理氧疗，短程应用肾上腺糖皮质激素，并维持呼吸道通畅，防止肺水肿及继发感染。
（3）硫化氢：有刺激性和引起窒息的无色气体，具有臭鸡蛋味。2003年12月23日，在重庆开县"喷井事件"中，造成234人中毒死亡的特大事故，其造成人体中毒的主要有毒气体就是硫化氢。
低浓度硫化氢可由呼吸道、眼吸入人体，但经黏膜吸收较快，皮肤吸收较慢；高浓度硫化氢对全身作用明显，急性中毒起病快，可出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏光、视物模糊、流涕、咽喉部有灼烧感、咽干、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、乏力、恶心、意识模糊、部分中毒者可有心脏损害；极高浓度时可发生闪电型死亡。
救治：迅速将患者移离现场至空气新鲜处，松开衣服，并密切观察呼吸和意识状态；中、重度中毒者有条件的可给患者吸氧或应用高压氧治疗；对呼吸、心跳停止者同时立即施行人工呼吸（勿用口对口呼吸）、胸外心脏按压等心肺复苏。
（4）二氧化硫：无色气体，有刺激性气味，是污染空气的主要有毒气体之一。二氧化硫气体主要来自矿物燃料的燃烧，在空气中能与水蒸气作用，形成亚硫酸酸雨；或被氧化成三氧化硫并形成酸雾，其危害更加严重。1952年12月5～8日，在英国的伦敦，由于烟雾笼罩，不见天日。而工厂和居民区成千上万的烟囱依然向空中喷吐着大量黑烟，尘粒浓度为平时的10倍，形成酸雾，致使在这短短的4天中，中毒死亡就有4000人，在以后的2个月中，陆续又有近8000人死亡。这些烟雾的主要有毒成分就是二氧化硫，这次烟雾"杀人"事件，曾震惊世界。
二氧化硫气体主要经呼吸道吸入，引起呼吸道黏膜刺激症状，可引起鼻炎、咽炎、声门水肿及气管、支气管炎等，并出现气喘、胸闷、咳嗽、偶有痰中带血；还可引起中毒性肺炎、中毒性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征；其浓度达到一定程度后，还会腐蚀皮肤，造成灼伤，中毒严重者会致人死亡。
救治：与硫化氢气体中毒相似。
（5）盐酸：氯化氢的水溶液即盐酸，为无色液体，有氯化氢的刺激性气味，具有较强的腐蚀性。主要是不小心污染皮肤，会严重腐蚀皮肤，造成灼伤、毁容、致残；少量的也可经呼吸道吸入氯化氢气体，而引起呼吸道黏膜刺激症状。
救治：将患者移离现场，迅速用干沙布或棉花拭去皮肤上的盐酸，然后可用大量流水冲洗皮肤；对于呼吸道中毒者可用2％～5％小苏打水口服洗胃；并及时送医院救治。
（6）硫酸：无色油状液体，比水重近1倍，有很强的腐蚀性。一般是不小心污染皮肤，会使皮肤碳化，即腐蚀后变黑，其腐蚀程度会因酸的浓度及时间长短不同而异，会造成灼伤、毁容、致残，严重者会使皮肤变形，面目全非，甚至致人死亡。
救治：将患者移离现场，迅速用干净布或棉花轻轻拭去皮肤上的硫酸，然后用大量流水冲洗皮肤，并立即送往医院进行急救。
