治疗膳食是指根据患者不同的病情需要来调整营养素及膳食成分，以满足疾病治疗对营养素的需求，从而达到治疗疾病、促进健康的目的。
特殊治疗膳食主要是针对某些疾病所采取的营养治疗措施。如糖尿病膳食、急性肾衰竭膳食（我们在常见疾病的营养与膳食指导章节中讲述）等。
一、高蛋白膳食
（一）特点
提高每日膳食中蛋白质的含量。蛋白质摄入量占总能量的15%~20%为宜。
（二）适用对象
1.各种原因引起的营养不良、贫血和低蛋白血症。
2.代谢亢进性疾病和慢性消耗性疾病，如甲状腺功能亢进、烧伤、结核病、肿瘤等。
3.重度感染性疾病和大手术前后。
（三）膳食原则和要求
1.在能量供给充足的基础上，增加膳食蛋白质的量，一般每天摄入蛋白质90~120g，其中优质蛋白质占一半以上。
2.原则上一日三餐，对食欲良好的患者可在正餐中增加蛋、奶、肉等优质蛋白丰富的食物，对食欲较差或儿童、老年人等可增加餐次。
3.食物选择要多样化，制作要清淡，注意色香味。
重点提示
①对于老年人、胃肠功能欠佳、营养不良和病程较长的患者，增加蛋白质要少量多次，循序渐进，并注意观察肾功能变化；②能量的理论需要与实际需要以及患者的接受程度往往有差距，需要合理调整。
二、低蛋白膳食
（一）特点
控制蛋白质含量，减少含氮代谢产物，减轻肝肾负担。一般每日蛋白质摄入量在20~40g。
（二）适用对象
1.肾脏疾病如急性肾炎、急性和慢性肾衰竭、肾病综合征、肾透析等。
2.肝脏疾病如肝性脑病各期。
（三）膳食原则和要求
1.在控制蛋白质摄入量前提下，提供充足的能量和其他营养素，以改善患者的营养状况，糖类不低于55%，必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。
2.肾功能不全者在蛋白质定量范围内应选用优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。
3.增加膳食纤维摄入量，可减少氨类吸收，制作方法要细、软、烂。
重点提示
密切观察肝肾功能，及时调整营养素摄入量。
三、低 盐 膳 食
（一）特点
调整膳食中的钠盐摄入量，纠正水、钠潴留，维持机体水、电解质的平衡。
（二）适用对象
高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症以及各种原因引起的水、钠潴留患者。
（三）膳食原则和要求
1.用盐量在食物准备和烹调前应用天平称量后加入。一般食盐摄入量限制在每日1~4g。如水肿明显者摄盐量为1g/d，一般高血压病患者摄盐量不超过4g/d。
2.已明确含盐量的食物应先计算后称重再配制，其他营养素按正常需要计算。
3.尽量不用和少用含钠高的食物，如咸大饼、油条、咸豆干、咸饼干、咸蛋、火腿、酱鸭、皮蛋、香肠、咸菜、酱菜和一切盐腌食物及其他含盐量不明的含盐食物和调味品。
四、低 脂 膳 食
（一）特点
控制膳食中脂肪的摄入量，一般可以分为：轻度限制、中度限制和严格限制。
（二）适用对象
急性和慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊疾患、胰腺炎、高脂血症、冠心病、高血压病、肥胖症等。
（三）膳食原则和要求
1.食物配制以清淡为原则，限制烹调用油，烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。
2.脂肪摄入量可分为以下几种。
（1）轻度限制：脂肪占总能量的25%以下，或脂肪总量控制在50g/d以下。如高血压病、肥胖症等。
（2）中度限制：脂肪占总能量的20%以下，或脂肪总量控制在30g/d以下。如胆囊炎的恢复期、脂肪吸收不良患者。
（3）严格限制：脂肪摄入量在15g/d以下。如急性胰腺炎、急性胆囊炎等患者。
3.可用食物如米、面粉、小米、豆腐、各种蔬菜、脱脂奶、鸡蛋白、鱼类等。
4.限用食物如肥肉、全脂奶、油炸食品及富含油脂的糕点等。
五、少 渣 膳 食
（一）特点
限制膳食中的粗纤维（植物纤维、肌肉和结缔组织）摄入，减少对消化道的刺激，减少粪便的数量。
（二）适用对象
咽喉部疾病、食管狭窄、食管炎、食管静脉曲张、消化道手术前后、结肠过敏、腹泻、肠炎恢复期、伤寒、肠道肿瘤、消化道出血等患者。
（三）膳食原则和要求
1.食物制作要细软烂，蔬菜要去粗纤维后制成泥状。主食宜用白米、白面等细粮。
2.少量多餐，根据病情可以采用少渣流质饮食或半流质饮食。
3.一般应同时给予低脂膳食。
4.可用食物如稀软食、粥、小馒头、白面包、软面条、嫩的瘦肉、鱼、虾、豆浆、酸奶、土豆泥、冬瓜、水果汁、蛋糕、饼干、藕粉等。
5.忌用食物如各种粗粮、大块的肉、油炸食物、刺激性食物、多膳食纤维的蔬菜水果等。
