便秘患者的主要表现为排便频次减少，一般少于每周2次，粪便干结，排出的粪便有时呈羊粪状，排出困难并且痛苦，或者虽有大便，但排便不畅。有时大便干如羊屎，3～4天1次，甚或1周1次，由于粪块坚硬干燥，排便时可引起肛门疼痛、肛裂，有时大便虽然排出，但解后没有很舒畅的快感。便秘是大便干燥，排出困难的症状，反过来它又可以引起全身和局部的病症。
（1）消化道症状：便秘患者由于粪便长期潴留肠内，会给人体带来许多不良影响，引起一些并发症。便秘患者除有排便困难外，还会出现腹痛，特别是下腹部胀满不适或钝痛、肠鸣、反胃、恶心、矢气、食欲不振、嗳气等症状。这些症状的产生，是由于食物残渣在肠腔内停留过久，易于发酵腐败，产生气体，如氮、二氧化碳、硫化氢等，这些气体大量积聚在肠腔，可使肠管膨胀，静脉血液回流受阻，导致消化功能受到影响。一般的便秘（除了痉挛性便秘之外）不太会引起腹痛，若是持续性便秘并伴有腹痛的话，几乎都是肠内积聚气体所致。①口臭。由于便秘，粪便较长久地潴留于肠内，产生污秽气体，影响消化系统的正常功能。一方面可从胃内向口腔散发不良气味，另一方面口腔也会产生口臭。②食欲减退。由于粪便潴留肠内，造成异常发酵，产生气体，会起腹部胀满、疼痛、嗳气、食欲减退等症状。③肠梗阻。由于便秘，肠蠕动功能减弱，肠不能产生正常的排便刺激，很容易造成肠梗阻。
（2）全身症状：①心烦易怒。由于粪便积于体内，给人带来许多不适，造成精神负担，以致经常心烦意乱。略有不顺意之处，即会发怒。夜晚则睡眠不好，常常失眠。②头痛。由于情绪不佳，心神不宁，经常失眠，便引起头昏脑涨、头痛、视物模糊等症状，并会引起注意力不集中，工作效率降低等后果。③其他。便秘患者还可伴有疲劳、心悸、精神淡漠等症状，甚至可以出现轻度贫血与营养不良等表现。这些症状的产生是因为上述的食物残渣发酵腐败所产生的气体，如果这些气体被人体吸收入血液，进入血液循环，人体就会出现一系列的自体中毒症状。
（3）局部表现：便秘对局部的危害主要是干燥坚硬的粪块会损伤肛门，引起肛门出血、疼痛等症。如果原来有肛裂、痔疮等疾病，便秘还会增加疼痛和出血。另外，便秘还会引起骶骨部、臀部、大腿后侧隐痛与酸胀等感觉，这是由于粪块压迫第3～5骶神经根前支所致。
（4）皮肤变化：便秘患者因自主神经功能失常，使得皮肤的血液循环不良，加上粪便滞留体内所产生的有毒物质，使得皮肤变得粗糙。便秘对皮肤的影响，是大便在肠道停留过久后在肠道细菌的作用下产生苯并吡咯、氨以及其他有害气体，通过吸收到血液后作用于全身，而皮肤则首当其冲，因为这些有害物质有一部分在便秘时要通过皮肤排出，因而使皮肤易衰老。另外便秘时人体的自主神经功能降低，皮肤的血液循环障碍因而产生痤疮与皮肤粗糙等症状，最后由于便秘时肠内细菌会上升至小肠，结果降低了小肠吸收营养的功能，而妨碍了皮肤的健康，以上的诸因素作用下长久便秘会使皮肤出现痤疮、肌肤粗糙、雀斑、黑斑，从而影响美容。
（5）荨麻疹、气喘：过敏性疾病与自主神经的功能有极密切的关系，而肠内产生的胺类，又会使这种关系更为恶化。
（6）粪嵌塞：粪嵌塞是直肠便秘的一种特殊表现，主要由于直肠病变引起的严重便秘。
正常人直肠壁具有良好的弹性调节作用，可使直肠容量改变，防止直肠内压力过高，从而发挥直肠的储器作用。当粪便被结肠“集团运动" 送入直肠时，直肠膨胀，刺激其肠壁和耻骨直肠肌的张力感受器，则引起便意、排便反射及排便活动。如直肠发生病变，因纤维组织包绕而直肠僵硬，或其他原因引起直肠黏膜张力感受器敏感性降低或丧失（如经常服刺激泻药或灌肠），进而使直肠排便反射能力降低或丧失，甚至直肠充满粪便也不能产生便意，则造成严重的排便困难。粪嵌塞患者感觉直肠坠胀不适，严重者经常由肛门漏出少量粪便，污染内裤；或虽排便次数增多，但每次只能排出少量稀粪。而排便后仍有排便不净感，这是因为堵塞在直肠内的干燥粪块并未排出，故直肠肛门指诊检查，可摸到直肠充满干燥的粪块。
