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第5章 手疗常用手法与技巧(2)

拿法:捏而提起谓之拿。拿法就是用大拇指和食指、中指,或用大拇指和其他四指相对用力,在手部一定的部位和穴位上进行有节律性的提捏为拿法。拿法适用于手部各穴区。可用于一切病症。

拿法操作时,用力要由轻到重,不可突然用力。动作要和缓而有连贯性。操作要持续,不可拿拿停停而影响治疗效果。

捏法:捏法用于手部,常用三指捏。三指捏是用大拇指与食指、中指夹住手部某一部位的两个穴位,相对用力挤压为捏法。捏法适用于手部各穴区,尤以手背部为常用。此法可用于急症、重症、痛症。

捏法操作时,在做相对用力挤压动作时,要有节律性,用力要由轻到重,逐渐加大,而且力量要均匀,不可用力过猛。

本法常与拿法结合使用。

另外,可在手部第二掌骨桡侧面的穴位群的某些特定穴位上进行按揉刺激,以治疗疾病。

应用本法治疗时,患者手部肌肉放松,虎门朝上,手呈握空拳状,食指尖与拇指尖相距约3厘米。术者一手托住患者的手,另一手用拇指按压穴位,使其产生酸、胀、重、麻等感觉,按时要略带揉的动作,每分钟大约150次.每次按揉3分钟。也可先用火柴棒按压,找到敏感痛点后再按揉治疗。操作前要选准穴,操作中手法要柔和,压力宜垂直深透,避免损伤皮肤。

(2)按摩的力度、时间与方法。手部按摩的力度总的要求为持久、有力、均匀、柔和、达到“深透”。所谓“持久”,是指手法能按要求持续运用一定时间。“有力”是指手法必须具有一定的力量,这种力量应该根据不同病症、不同部位、不同手法而增减;“均匀”是指手法运用要有节奏性,速度不要时快时慢,压力不要时轻时重:“柔和”是指手法要轻而不浮,重而不滞,用力不可生硬粗暴或用蛮力,变换动作要自然。总之,用力要由轻渐莺,逐渐增加力量和时间,一直增加到被按摩者能接受的最大限度为止。

按摩双手的方向,可以顺逆经络气血的方向为依据。根据疾病的性质,采取顺经络气血运行的按摩方向为补,逆经络气血运行的按摩方向为泻,补虚泻实。或以向心按摩为补,离心按摩为泻,也就是按摩方向要根据疾病性质的不同来决定,而不是一成不变的,要根据病情灵活掌握和运用。

2.手部针刺法

在对手部针刺时,患者的手要自然微屈,然后进行常规消毒,用1寸毫针,用一定手法刺激。针手背穴位,从手背向手掌面直刺,刺入到靠近骨膜,但不刺入骨膜。针手掌穴位,从手掌向手背直刺,进针深度一般为0.3~0.5寸。此为手穴针针刺法。但手部经穴、奇穴针刺也可参照此法或参考专业针灸书的一般要求即可。

取穴要求:可遵《内经,灵枢》之旨,左病取右,右病取左,两侧病痛的则同时取双手。取穴要少而精,一般每次只取1~2穴。手法宜重些。

3.手部药疗法

手部药疗法属药物外治法的局部用药。随着用药方法不同,一般又可分为手部熏洗法(或称手浴法),手部握药法和手穴贴敷法等。

手部疗法的实用性

1.优点

本疗既可用于治疗疾病,又可用于养生保健。广大群众乐于接受或自己采用,深受欢迎。因此自有其自身特点所在。

(1)简便易学。本疗法不需要有复杂高尖端的医疗器械。仅凭术者双手和简单针具,用药亦多为常用之中草药,且多可就地采集,比较方便;针具多为1寸左右之毫针,而且操作简便易行,一学就会,一看就懂,比较容易学习和掌握。通过一段时间培训或自学,就能掌握它、应用它。故很适合城乡家庭互疗或自疗之用。

(2)治疗范围广。本疗法既可治疗急性疾病,也能治疗慢性疾病,凡临床各科都有适应证。仅以本书收治疾病为例,凡内科、妇科、儿科、男科、外科、骨伤科、皮肤科、眼科和耳鼻咽喉科等临床各科多种常见病和部分疑难病症均可用本疗法治疗之。随着本疗法的普及推广和应用,可治疾病必将日益增多,适应范围不断扩大。

(3)符合整体观。通过从手部着手治疗,以外治内,以局部(手部)治疗整体,而且一途(手部)多法(按摩、针刺、药疗),临床应用,颇具疗效,这符合中医的整体观念,为临床治疗疾病和养生保健开辟了一条外治新途径。有病治病,无病健身。

(4)见效快,疗效高。凡适用本疗法的适应证,不管是急性病,还是慢性病,只要使用得法,并坚持使用,都有较好的疗效,有的还会收到意想不到的效果。临床实践证明,本疗法的治疗效果是不可低估的,而且见效快、疗效高。同时又是一种理想的保健强身方法,只要紧持保健按摩,必日见其功,获益良多。

(5)经济价廉。按摩治病,仅用双手;针刺治病,只用毫针,即使配用中草药外用,也是少花钱,而且多为常用之品,有的可自己采集,取材方便。尤其是保健按摩,日久用之可不花钱,仅用双手就行。所以大大减轻了患者的经济负担,而且节约了药材资源。真是一种利国利民、治病健身的好疗法。

(6)安全可靠,无不良反应。本疗法回归自然,具有无不良反应、无污染、安全可靠等自然疗法之优势。手部按摩、针刺与药疗,均为外治之法,可随时观察,中病即止。可随时变换手法,调整施术部位(穴区),稳妥安全,且又可自我诊治,早期诊断,早期治疗。

(7)疼痛的作用。手部按摩所产生的疼痛,是一种非常敏感的反应痛,范围较小。施术后可仔细体会,它是一种良性疼痛,因为多数疼痛过后觉得身体舒适,精神状况也随之改善。这种带有良性信息的疼痛很快打破了疾病的“稳态”,激发体内潜能,促使体内各种激素的产生和释放。能增强人体免疫功能,从而达到治疗疾病和预防相应疾病的目的。这也是手部按摩治病的自身特点。

2.注意事项

应用手部疗法治病,必须注意下列各点:

(1)施术场所要宽敞明亮、空气流通,并禁止在室内吸烟。冬天要注意保暖,避免手部受寒或冻伤;夏季天气闷热,可开风扇,但不宜对着吹风。

(2)极度疲劳、饥饿、暴饮、暴食后1小时内不宜按摩与针刺;一般就诊者术前应休息片刻(休息15分钟左右),体育运动后应休息半小时为宜。

(3)术者要保持双手清洁温暖;术前洗手,指甲修剪齐整圆滑。

(4)选穴要准确,选择与运用手法要得当,力量要适度,时间每次以15~30分钟为宜,每穴3~5分钟。自我保健按摩者应循序渐进,不可操作过急,并严格遵守操作要求。

(5)老人的骨骼变脆、关节僵硬,而儿童皮薄肉嫩,因此,在手部按摩时,力度要轻,切不可使用暴力,而且手法要灵活多样,恰到好处。

(6)严重病症应配合药物等疗法治疗,或以药物或其他疗法为主,本疗法为辅,一切以“愈疾”为目的。

(7)如术中出现不良反应,应及时处理。

(8)患者手部有坏疽、感染或化脓性病灶者应禁用本疗法;应改用其他疗法治疗为宜。

(9)用本疗法治病或保健过程中,患者要有信心、恒心、耐心,坚持治疗,方可取得较好疗效。

(10)治疗时间与次数。急性疾病可每天治疗1~2次,中病即止;慢性疾病宜每天或隔天1次,5~10次为1个疗程。本疗法所用按摩、针刺与药疗,三法可配合使用,也可单独使用其中一法。

二、手指的形状及含义

望察手指形状需从正面观察整个手指的外形、长度、力度、丰满度、各指节相对长度以及指端倾斜面等情况,同时还包括整个手指各部位的皮纹的观察。

(一)拇指

正常的拇指要饱满丰厚。圆长强伟,坚实壮大,第一指节与第二指节以等长为好。大拇指代表人的生命力。它与四肢分开独立,并统御着其他四指,在掌上占有不可替代的的作用。观察拇指可以推测人体遗传素质的好坏及脑髓功能的强弱。坚挺发达的拇指是具有良好的韧性、耐性,有理智与意志坚强的表现。不过拇指过分粗壮,则提示其人考虑问题较偏激、易动肝火。

拇指若是无力,或是短小,说明体质较差。拇指所表现出来的力气与人的生命力有着密切的关系。初生的婴儿拇指都握在掌心中,随着生长发育,拇指渐渐有力,就会习惯地自然分开。年岁到了年寿将尽的时候,因为生理功能的渐衰,拇指会形成自然的衰缩,其临床表现往往又是缩在掌心里如婴儿期。若是年轻人,习惯把拇指握在掌心中者,就表示此人健康欠佳,且性格多内向。

拇指宽形,其人讲究观察,性格固执。

拇指过于扁平或薄弱,其人体质较差,且神经质,办事缺乏韧性。若再有弯曲现象,多为神经衰弱。

拇指短小者,情绪多欠稳定,优柔寡断,胆气不足。意志不够坚定。

拇指的第二指节散乱多纹、节褶纹紊乱不清者,提示其人容易紧张,缺乏主见,且易患头痛失眠等疾病。

拇指第一指节较短,且过于坚硬,不易弯曲,大多发生于高血压头痛、心脏病及中风患者。

1.拇指的长度及含义

正常拇指长度与自身小指是等长的或比小拇指稍长一些,是机体心身健康的象征。所以长而坚挺发达、形态端正的拇指代表有恒心与毅力,个性开朗,富有进取心。

短型的拇指,情绪不稳定,心理易失平衡,容易暴躁。具这种拇指的人必须同时有挺直壮实的中指相配合,才能应用理智控制情绪。如果中指有缺陷,则提示其人缺乏耐性与主见,甚至有悲观颓丧的倾向。

拇指第一指节长度正常,表示其人意志坚定,有恒心有耐性。又见形状端正者,则为人敦厚稳重,具有适应能力。

拇指第一指节长于第二指节者,表示其人观察敏锐,但自负而缺乏思虑,容易激动。

拇指第一指节短于第二指节者,表示情感不稳定,往往性格内向。

拇指第二指节长度正常,表示理解力强。有逻辑分析能力而处事果断。第二指节亦较宽大可加强其意义。

2.拇指形态及其意义

(1)坚挺型拇指强硬挺,提示意志坚定,言行耿直而诚信,但多有自负而固执的缺点。

(2)尖薄型拇指虽亦强硬挺直,但指端向指甲面削薄,从侧面观察,像竹枝被斜砍一样的尖削,属意志薄弱,缺乏耐性,易受周围所左右的指型。

(3)外屈型拇指虽亦强硬,但第一指节向指背而微屈(外屈不是尖削)提示其人思想灵活,但有时情感易冲动。如果呈大弧度向上弯曲,则慷慨而易浪费,生活奢侈而好胜心强。

(4)柔外型拇指柔软外向,大弧度地向外倾斜弯曲这种指型居多心胸豁达,诚恳、富有感情。具有适应能力。但喜怒皆形于色,不隐瞒观点,有挥霍浪费倾向。

必须说明,拇指与关节都很柔软的人,心理脆弱,脑力不足,与上述柔外型必须区别。

(5)内曲型拇指强硬,用力伸展却难挺直而微向内屈提示其人性格内向而固执保守,有怪癖、木讷寡言。

(6)蜂腰型拇指节中断收束,使指尖与指根两端相对丰实,其形状有若蜂腰,具有这种指型者观察敏锐,有机谋,善辞令,富有记忆力与决断力,但有不求甚解的倾向,处事缺耐性,欠专精。

蜂腰型拇指也有内翘和内曲之分。向后翘者,居多心机活泼较强硬;而内曲者,心性多较为拘执。

(7)圆筒型指节之间的关节不明显,拇指第二节肌肉饱满如圆筒。提示其人富有个性,好安逸,遇事易激动。此类人易发生心脑血管病变。

(8)圆短型拇指头丰实,短而圆,形似鼓槌。具有这种指型的人情绪变化极大,易喜易怒。意志仅在瞬间,缺乏耐性与坚持,缺乏自制力。

经部分察证,圆短型拇指的人若加上中指歪扭或弯曲,指端瘦削,小鱼际抛物线短而乱等表征,则属于智浅陋,情绪极易冲动者。

(9)并掌型即五指自然并拢时拇指端紧傍示指,欲分开时多少会出现指缝张力的受阻,有这种情形的人,性格谨慎保守,缺乏独立意志。

(10)离掌型即各指自然并拢时。拇指端分外离开示指者有这种情形的人,性格耿直,不修边幅,不拘小节,为人热忱而情绪较稳,具智慧而有秩序。

3.拇指节形态与含义如果拇指节是一条完整清楚的指骨节褶纹,提示精力充沛,自信心强。而指节骨粗大特别是指掌骨粗大是符合运动员指形者。

4.拇指指节褶纹形态及含义

(1)庆纹拇指掌面(不是掌背)之第一指骨节褶纹,不是单线纹,而是呈两条分开的、明显的指骨褶纹耐,即称为“庆纹”,又称“孔子眼”,提示其人富有智慧。但此褶纹以完整明晰为佳。

正常拇指是两节,即有一条褶纹,如出现有多余的指节褶纹,多属先天染色体遗传缺陷,也有极少数出现四节三条褶纹者。

(2)疾厄纹拇指之第二指节面上出现的“X”交叉纹或花星纹,称疾厄纹,提示其人生活不规律,体力亏耗大。拇指第二指节面出现横切纹是体力受损的象征,横切纹越多,健康状况越差。

(3)丰纹拇指第二指节面的纹理比较复杂,大抵以清晰的“口”字纹、“井“字纹(或称玉阶纹)为多,这些均称为丰纹。出现此纹线,提示其人:身心健康,营养、发育良好。

(二)示指

示指以圆秀强壮。三个指节长短均匀,或由下往上逐节缩短者为好。外型挺直且与中指密合,是肝胆功能良好的表现。

若示指苍白而瘦弱,提示肝胆功能稍差。其人容易疲劳,精神常萎靡不振。若指头偏曲,指节缝隙大兼纹路散乱者。提示患了肝胆病影响致脾胃纳食运化功能失调。

示指的第三指节从医学心理学区分各节定义,一般第一指节提示自信程度,第二指节提示进取心强弱,第一指节提示精力盈亏。

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