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第31章 高血脂的食疗宜忌(5)

陈皮又称橘皮、广陈皮、新会皮等,为药食兼用品。中医认为,陈皮性温味辛苦,入脾、肺经,具有理气健脾、燥湿化痰、去脂等功用,适用于脾胃气滞、脘腹胀满、痰湿壅滞、咳喘、高血脂症等。现代医学研究表明:陈皮含挥发油1.2%~3.2%,其成分有α一蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯、橙花醇、香茅醇等,还含黄酮类橙皮苷、新橙皮苷、柑橘素等。陈皮所含的磷酰橙皮苷,对实验性兔高血脂症有降低血清胆固醇的作用,并能明显地减轻和改善其主动脉粥样硬化病变。

荷叶

荷叶,既食亦药,具有较好的食用和药用价值,受历代医家的重视。中医认为,荷叶性平味苦涩,人心、肝、脾经,具有清暑利湿、清头目、止血除烦、散瘀降脂等功用,适用于中暑、高血脂症、肥胖、冠心病、高血压病、各种出血等。现代医学营养学研究表明:荷叶含莲碱、荷叶碱、厚荷叶碱、亚美罂粟碱、前荷叶碱、N-去甲基荷叶碱、D-N-甲基乌药碱、番荔枝碱、鹅掌楸碱、异槲皮苷、槲皮苷、草酸、苹果酸、柠檬酸、酒石酸、葡萄糖酸、琥珀酸、鞣质等成分。动物实验研究指出:荷叶所含的槲皮素等,有扩张冠状血管、改善心肌循环等功用:

荷叶的浸剂和煎剂,在动物实验中,能直接扩张血管,起到中等程度的降压作用。临床研究观察指出:荷叶具有降血脂、降胆固醇(Tc)的作用,对动脉粥样硬化、冠心病、高血压有较好的防治效果。有临床观察报道指出,用荷叶煎剂治疗高血脂症合并高血压病人47例,连用3个星期,降胆固醇有效率超过90%。

上海某医疗机构,以荷叶煎剂或浸膏治疗高血脂症235例,结果降血清胆固醇(Tc)有效率为55.8%~91.3%,降B一脂蛋白有效率为79.1%,平均下降胆固醇(Tc)1.01毫摩尔/升(mmol/L),平均下降甘油三酯(TG)0.86毫摩尔/升,平均下降β-脂蛋白0.83毫摩尔/升。运用荷叶防治高血脂症、肥胖、冠心病、高血压病等“富裕病”是可取的,应用荷叶降脂保健应做到长期坚持、持之以恒。

槐花

槐花,又称槐米,既食也药,不仅给人们带来了欢愉,还帮助人类延年益寿。

中医认为,槐花性微寒味苦,入肝、胆经,具有凉血止血、清肝降火、去脂降压等功用,适用于目赤、高血脂症、高血压病、大小便出血、糖尿病等。现代药理学研究证实:槐花含芸香苷、三萜皂苷、槐花甲素、槐花乙素、槐花丙素、槲皮素、槲皮苷、鞣质等。槐花所含的上述成分,除具有显著的降血压作用外,还有保护毛细血管、扩张冠状动脉、改善心肌循环等功用。根据动物药理试验证明,槐花液、槐花酊剂等,还有显著地降低胆固醇含量的作用。

绞股蓝

绞股蓝又称七叶胆、五叶参、甘茶蔓等,它既食亦药,具有较好的食用和药用价值。中医认为,绞股蓝性平味微苦,入脾、胃、肺经,具有益气补脾、扶正抗癌、化痰降浊、去脂降压等功用,适用于体弱、癌肿、高血脂症、冠心病、高血压病等。现代医学营养学研究指出:绞股蓝含营养素成分十分丰富,它含绞股蓝皂苷、商陆素等黄酮类成分;含葡萄糖、半乳糖、低聚糖、天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸等18种氨基酸;含维生素c、维生素PP及铁、锌、铜、锰等23种矿物元素等。

动物药理研究发现:0.5%和0.25%的绞股蓝水提取物,对大鼠血清和肝脏总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)均有明显的下降作用:经大鼠喂饲高脂饲料7周诱发高血脂症时,血中总胆固醇平均浓度为4.12毫摩尔/升(mmol/L),甘油三酯平均浓度为2.65毫摩尔/升,而饲料中添加绞股蓝总苷每日100毫克/千克(mg/kg)7周后,平均胆固醇、甘油三酯浓度分别下降到2.79毫摩尔/升和1.74毫摩尔/升,前后相差非常显著(P<0.01);绞股蓝总皂苷按每日200毫克/千克灌胃给高血脂症小白鼠,连续7周后,使血中总胆固醇含量显著降低,这种作用与750毫克/千克剂量的安妥明相当。动物试验表明,绞股蓝总皂苷还有显著地降低低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的作用,并且能升高高密度脂蛋白(HDL)和高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比值的作用。有人报道,以绞股蓝冲剂治疗高血脂症,每日3次,每次冲服1包(每包含相当于绞股蓝生药2克,含胶股蓝总皂苷不少于40毫克),连续服用30天为一疗程。结果,治疗高血脂症疗效显著,其总有效率在65%以上:治疗高甘油三酯血症也有明显疗效,其总有效率也在65%以上;同时,有升高高密度脂蛋白一胆固醇的作用。综上所述,绞股蓝及其制剂具有降血脂、降血压、增加冠状动脉血流量及防治高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、高血压病、肥胖等功用。

灵芝

灵芝,俗称灵芝草,人们把它比做吉祥和美好的象征,认为灵芝既食亦药,能治“百病”,是救命的仙草,可“起死回生”,甚至使人“返老还童”,故又有“长寿草”“神仙草”的美称。中医认为,灵芝性微温味甘微苦,人心、肺、肾经,具有益气除烦、补肝固肾、养心安神、止咳平喘、强身健体、延年益寿、去脂降压等功用,适用于神经衰弱、咳喘、老慢支炎、慢性肝炎、慢性肾炎、高血脂症、冠心病、高血压病、糖尿病、白细胞减少等。现代医学营养学研究认为:灵芝含有多种营养成分,如灵芝多糖、多肽、多种氨基酸、生物碱、甾醇、香豆精、有机酸、葡萄糖及矿物元素钙、钾、铜、铁、钠、镁、锌等。药理研究证明:灵芝提取物具有扩张冠状血管、增加心肌营养性血流量、改善心肌微循环、增强心肌功能等作用,并可改善急性心肌梗死的症状,还可减少高血压病致心脑血管并发症等。灵芝对人体血压有双向调节作用,这对稳定人体的正常血压状态具有重要意义。北京市卫生局和第四军医大学在运用灵芝防治冠心病的报道中指出,用灵芝水煎剂(每日6~10克灵芝水煎剂),治疗15例冠心病高血脂症者,除一例无效外,其余14例的胆固醇(Tc)和β-脂蛋白均有明显的下降,还发现对降低血中甘油三酯(TG)也有较好的疗效。

何首乌

何首乌简称首乌,如以黑豆汁抹蒸晒后变为黑色而称为制首乌,它既食亦药,受到历代医家的重视。中医认为,何首乌性微温味甘苦涩,人肝、肾经,具有养血滋阴、润肠通便、截疟解毒、去脂降压、延年益寿等功用,适用于须发早白、神衰、便秘、高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、高血压等。现代中药研究表明:何首乌所含成分十分丰富,它主含蒽醌类化合物,还含18种氨基酸、淀粉、粗脂肪、氮素及多种矿物元素等。何首乌含纯天然营养素植物卵磷脂,约为首乌干重的3.7%。首乌卵磷脂具有阻止胆固醇在肝内沉积、防止类脂质在血清滞留或渗透到动脉内膜的作用,从而减轻动脉粥样硬化的发生:何首乌卵磷脂进入血液后,可除掉附着在血管壁上的胆固醇,从而起到降低血脂和减少动脉粥样硬化的作用,对防治高血脂症、冠心病、高血压有利。首乌含锌量很高,每100克干品含量高达42.1毫克,这是一般食物所无法比拟的。首乌中的钙进入人体后,可改善和提高锌/镉比值,不仅可阻止动脉粥样硬化的发生,而且还可减少有害元素镉在体内的积聚,从而降低或减少镉致原发性高血压的危险眭。动物试验证明,首乌制剂具有降胆固醇和防治动脉粥样硬化的作用。

高血脂饮食中有哪些禁忌

人体内胆固醇(Tc)的来源分为两种途径,分为“内”、“外”两种来源。前者由体内肝脏合成,后者来自食物。前者随着后者的变化而变化,二者强弱变化为反比例关系。

当食物胆固醇摄入量增加时,肝脏合成减少;反之,当食物胆固醇摄入量减少时,肝脏合成则增多。因此,在人体肝脏的调节作用下,人体需要的胆固醇保持在适宜水平。但人体对胆固醇的这种调节作用也是有限的,体内胆固醇含量过高或过低均对人体健康不利。

高脂血症患者,如再从食物中摄入过量胆固醇,势必造成雪上加霜,导致血脂更加升高,使动脉粥样硬化和冠心病加速形成。高脂血症患者胆固醇摄入量本着“宁低勿高”的原则,每目的摄入量应低于300毫克。高脂血症患者一定要做到少吃胆固醇含量高的食物,对于胆固醇含量高的畜禽等动物内脏,如脑、肝、肾、肠等一定要忌食,蛋和鱼籽一定要少吃。宜食几乎不含胆固醇的植物性食物,宜多食富含豆固醇、谷固醇等植物固醇。

忌常吃瘦肉

瘦肉脂肪中的饱和脂肪酸低于肥肉的含量是无疑的,但也不能笼统地讲瘦肉都是低脂肪的。把瘦肉作为日常膳食结构中主要的食物源,也会发生高脂血症、动脉粥样硬化、脑出血等心血管疾病。

最近,英国皇家研究院布比斯医生经过分析研究指出:多吃瘦肉对人体健康的危害要胜过肥肉,因为瘦肉在烹制过程中,会自动产生一种致癌物质——杂环胺。多次动物实验表明:杂环胺是一种损害基因的物质,可以导致体内的脱氧核糖核酸(DNA)发生诱变。瘦肉中的杂环胺容易被大肠直接吸收进入血液中。

西方国家肠癌发病率高于其他国家肠癌发病率,这与他们常食瘦肉,尤其喜食大量红色牛排有着很大的关系。

蛋氨酸在瘦肉中含量较高。蛋氨酸是合成人体一些激素和维护表皮健康必须摄取的一种氨基酸,然而当受到一些酶类催化激活作用时,在热理化处理过程中的蛋氨酸,就会产生一种叫同型半胱氨酸的有机物。现代医学认定:同型半胱氨酸会对动脉血管壁内的内皮细胞造成直接损害,促使血液中的胆固醇和三酰甘油等脂质沉积并渗入动脉血管壁内,进而形成动脉粥样斑块而发生动脉粥样硬化。

食瘦肉过多,毫无疑问蛋氨酸就会增多,同型半胱氨酸含量也相应随之增加,加速动脉粥样硬化的发生。

锌在人体内的含量大约2克~3克,以辅酶的形式存在,对机体的代谢起着广泛的作用。大量的实验研究证实,缺锌可引起动物模型大白鼠的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的明显升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低。就是说,血清锌的含量与血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关,与血清高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。大量流行病学研究证明,饮用硬水人群血清锌水平降低,可能与硬水中含钙和镁较多、锌与钙形成复合物有关。所以高脂血症患者不提倡饮用生水。此外,增加膳食中钙含量会使骨中锌沉积增加(锌从肝向骨转移),也引起血清锌水平降低,所以高脂血症患者宜用低钙饮食。

凡膳食中摄入的精制食品过多,或因嗜酒、肝病、胃肠疾病均可导致锌的摄入不足或吸收不良而导致缺锌症。此时,应适当补充含锌的食物或药物。中国营养学会推荐每日锌摄入量,成人为15毫克~20毫克。含锌较多且对血脂影响较少的食物有:黄米、大麦、稻米、麸皮、小麦胚粉、黑大豆、辣椒、蘑菇、葵花子、核桃、松子、西瓜子、牛肉、羊肉等,可根据个人的嗜好选用,以补充体内锌的不足。

忌饮食中缺“铜”

铜是体内金属蛋白酶中不可缺少的微量元素。动物试验发现,缺铜的动物体内血清总胆固醇水平升高。在遗传性铜转运紊乱的患者体内,由于铜含量严重低下,血清低密度脂蛋白胆固醇异常升高,说明铜对血脂的代谢有一定的影响。

正常情况下,人不会发生铜缺少,除非是腹泻、吸收不良、低蛋白血症或接受肠外营养者,成人每日铜的摄入量定为2毫克~3毫克。如果高脂血症病人发现缺铜应及时调治。

忌大量饮酒

通过大量研究观察指出,过量饮酒可增加心脏和肝脏的负担,人体的细胞会受到损害。大量饮酒能抑制脂蛋白脂肪酶,造成肝脏合成低密度脂蛋白(LDL)增多,导致血中低密度脂蛋白消除速度减慢,促使三酰甘油(TG)浓度升高,进而加速动脉粥样硬化和冠心病的发生。心脏负担增加往往是由于大量饮酒,酒精能直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍而诱发心脏病。大量饮酒,肝脏负担会大大增加,酒精可直接损害肝细胞,由此会导致脂肪肝、肝硬化。大量饮酒,很可能刺激胃肠黏膜,引发糜烂,造成出血或癌变等。

忌热量无控制

降低血脂要求在膳食上从多方面着眼,包括热量、总脂肪、饱和脂肪、胆固醇以及动物蛋白质等,都须在一定程度内加以限制。与此同时,应增加复合碳水化合物及膳食纤维的比例。

由于机体活动所需的热量主要来源于食物中的糖和脂肪,热量供给过多,就会以脂肪的形式储存在体内,这样可导致血中甘油三酯类物质消除减慢,形成高脂血症。所以高脂血症要限制热量摄入。

怎样衡量热量的合适程度呢?如能保持理想体重,那么可以说明总热量的摄入是合适的。此外,脂肪在总热量中的比例可降至20%,其中饱和脂肪酸要低于总热量的5%,多不饱和脂肪酸可以升到相当于总热量的10%。在一定实践后,如果控制的效果不理想,应首先考虑进一步减少脂肪的总量与饱和脂肪酸量。

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