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第11章 中南美洲

中南美洲,勇者眼中的新大陆

包含的国家:

伯利兹、哥斯达黎加、萨尔瓦多、危地马拉、洪都拉斯、海地、墨西哥、尼加拉瓜、巴拿马等。

医疗保健大攻略

本区是古文明的重镇,包括墨西哥及中美洲的玛雅文化、秘鲁玻利维亚的印加文化,长眠印加古灵的安第斯山脉、殖民国家(西班牙、葡萄牙)宫廷的古典雄伟、非洲黑奴交织的血脉、亚马孙雨林沉重的呼吸声,编织出鲜明活现的脸谱。仰躺在世界地图的一角,前进南美除了热情还需要哪些知识?且听我娓娓道来。

疟疾

中美洲

中美洲的疟疾主要是恶性疟及卵圆疟两种,虽然旅客得到疟疾的机会不高,适当的预防投药及防蚊措施仍是十分需要。疟疾流行地区:巴哈马、伯利兹、哥斯达黎加、多米尼加、萨尔瓦多、危地马拉、海地、洪都拉斯、墨西哥、尼加拉瓜、巴拿马。建议自费购买美尔奎宁或多喜霉素的国家:巴拿马的乡村地区(主要在东部的Darien和SanBlas两处,至于巴拿马市和前巴拿马运河区无疟疾危险性)建议使用外,其他中美洲国家使用氯奎宁即可。

南美洲

南美洲疟疾流行地区:阿根廷北部、玻利维亚、巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔尔、法属圭亚那、圭亚那、巴拉圭、秘鲁、苏里南、委内瑞拉。建议自费购买美尔奎宁或多喜霉素的国家:玻利维亚、巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔尔、法属圭亚那、圭亚那、秘鲁、苏里南、委内瑞拉。

登革热

登革热在中美洲也是一个重要的问题。在1994年的巴拿马、尼加拉瓜、哥斯达黎加;1995年的墨西哥、萨尔瓦多、危地马拉和洪都拉斯都曾流行过,有逐渐往南延伸的趋势。在1999年的法属圭亚那及2000年的巴西北部都曾经暴发流行。

利什曼病

在中美洲遇到的利什慢病通常时皮肤型的,最主要在哥斯达黎加、巴拿马、洪都拉斯的郊外。在黄昏到黎明前待在有纱窗及冷气的室内,外出穿长袖及做好防蚊准备。南美洲主要流行的地点是巴西西北的亚马孙流域。

查加氏病

查加氏病(Chagas disease)是一种中南美洲特有的寄生虫疾病,由一种阴险不偿命的吸血臭虫(猎椿象)所传播。由于这种臭虫喜欢居住在充满热带风情的干草堆,或是温馨的茅草小木屋里,等到入夜大家都睡着时,再出来偷袭。

它最喜欢强吻那些在熟睡中人们的脸庞,吃干抹净了以后还不打紧,接下来转身,开始心满意足地在刚刚吸血过的地方大便。这时候不知情的你,还微笑着搔抓被吸血的地方,又进一步把带有寄生虫的便便抓到伤口里。因此在几周到几个月后的典型表现,就是在被咬处的同侧眼睑肿大,同时这也代表这种寄生虫已经透过血液跑到全身。其他的表现还有发热,肝脏、脾脏肿大,全身倦怠等。

甲型肝炎

中南美洲是甲型肝炎流行的地区之一,建议去之前接种相关疫苗。

旅行者腹泻

这是全世界的疾病,但在卫生条件不好的地方可能更容易发生。中南美洲的名菜cerviche就是生鱼料理,当地餐厅的卫生条件好不好,旅行者的胃够不够强韧,中南美是个值得一闯的勇者实验室。

黄热病

中美洲

美国疾病管制局其他建议接种黄热病疫苗的中美洲国家:巴拿马。途经或逗留黄热病流行地区时(6天内曾进出或经过),下列国家将要求查验黄热病国际预防接种证明:英属安圭拉岛(位于西印度群岛)、安提瓜和巴布达、巴哈马(位于西印度群岛)、巴贝多、贝里斯、多米尼克、萨尔瓦多、格林纳达、瓜德罗普、危地马拉、圭亚那、海地、洪都拉斯、牙买加、荷属安的列斯、尼加拉瓜、圣赫伦那、圣卢西亚、圣克里斯多福、圣文森。

南美洲

美国疾病管制局其他建议接种黄热病疫苗的南美洲国家:阿根廷、巴西、巴拿马、巴拉圭、委内瑞拉。黄热病流行的疫区及要求黄热病接种证明的南美洲国家:玻利维亚、哥伦比亚、厄瓜多尔、法属圭亚那、圭亚那、秘鲁。途经或逗留黄热病流行地区时(6天内曾进出或经过),下列南美洲国家将要求查验黄热病国际预防接种证明:厄瓜多尔、圭亚那、巴拉圭、乌拉圭。

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