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第21章 饮酒与失眠有关吗

一般来说,偶尔饮酒一次,有一定的催眠作用,可使睡眠时间延长并加深,所以有人认为“催眠药物中最好的是酒”。这话应当辨证地分析。如果一个人生活很规律,每天晚饭时喝少量酒,可起到舒筋活血、松弛精神的作用,这对睡眠有一定的好处。但长期饮酒的人往往并不满足于少量的低度酒,而是酒量越来越大,次数越喝越勤,变为酗酒对人便有危害了。酒精还可产生耐受性和依赖性,戒酒后会产生戒断症状,从而引起睡眠障碍。

戒断症状在精神上难以忍受,焦虑不安,意识混沌,产生错觉甚至幻觉。幻觉中以幻视较为常见,如看到小虫子、老鼠等;躯体症状则有震颤、抽搐、乏力等。这些症状2周后可逐渐消退。戒酒后对睡眠的影响表现在入睡困难,深睡眠减少,易醒。有些人这些症状可以长期存在,成为慢性失眠者。

一般白酒含乙醇约5%~60%,经化验分析,白酒本身不含有其他营养成分。酒中所含的酒精,被吸收后在体内虽然也可以氧化供热,但是饮白酒后所感到的浑身发热,并非酒精供热的结果,而是在酒精的刺激下,微血管扩张,体表大量散热所致。由于饮酒后机体产热过多,使患者出现烦躁不安,由此而致患者难以入眠,甚则整夜辗转而干扰了睡眠。

由于上述原因,因而睡前一般不宜大量饮酒。睡眠实验研究表明,睡眠前饮酒能缩短入睡潜伏期,减少前半夜的异相睡眠时间,代之以第二期正相睡眠,但后半夜的异相睡眠时间会反跳性增加,中途醒转次数也增多,使睡眠变得断断续续。可以看出,酒精的作用是先使人昏沉欲睡,表面上似乎对睡眠有益,实际上却可能干扰睡眠。到了下半夜,酒精的作用逐渐消失,就会引起反跳性的失眠与多梦,使总的睡眠效率下降。所以睡前大量饮酒并不能增加总的睡眠时间,反而有可能使睡眠变浅,不利于睡眠。除上述因素外,酒容易使人口渴,睡前大量地饮水,饮水过多不仅造成膀胱充盈,增加肾脏负担,还易因夜尿频多而干扰正常的睡眠,造成失眠症的发生。

中医学认为,人体生理节律要顺应昼夜阴阳之变化,方能不病。白天属阳,夜间属阴,而酒性属阳,性温热。夜宜静,人人睡时,以静为主,不仅要外静,且要内静。夜间饮酒一则酒热助阳,二则使阳难以入阴,造成阳气躁动,阳动则阴不安,阴不安则神难安,神不安则不能人寐。阳动还会导致人体气血紊乱,五脏六腑之阴阳失衡,阴阳失调则夜寐不宁;睡前饮酒还最易致“胃不和”,所谓“胃不和则卧不安”。

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