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第58章 相关知识

气管炎,即支气管炎,是由于支气管黏膜受到病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等等,而产生的炎性病变,通常好发于寒冷季节或气温突然变化时。临床上一般将支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎两种:

急性支气管炎多因为受凉和过度疲劳,而削弱了呼吸道的生理性防御机能,致使支气管感染。病毒感染后,肺泡巨嗜细胞的吞噬和纤毛细胞的活力受到抑制,使得细菌易于侵入支气管,引起急性支气管炎。同时冷空气、粉尘、刺激气体等也易引起本病。临床表现为气管、支气管黏膜充血、水肿、黏液腺体肥大、分泌物增多等,炎症消退后,气管、支气管黏膜的结构及功能可恢复正常。急性支气管炎一般发病急、病程短、多在1~3周内好转,个别迁延不愈,可演变成慢性支气管炎。

慢性支气管炎以老年人多发,表现为连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咯痰或气喘现象。慢性支气管炎的发病原因比较复杂,它由包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等多种因素长期相互作用而致病。慢性支气管炎按病情进展可分为三期:

1.急性发作期:指在一周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等,或“咳”“痰”“喘”等任何一项明显加剧。

2.慢性迁延期:指不同程度的“咳”“痰”“喘”症状延续一个月以上者。

3.临床缓解期:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持两个月以上者。

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