1．中老年人为什么容易发生手腕部骨折
我国70%～80%的中老年人的骨折是因为骨质疏松引起的。而骨质疏松的患病率已居我国困扰中老年人身心健康五大疾病之首。有数据显示，我国至少有6944万人患骨质疏松症，2.1亿人低骨量。50岁以上的人群中骨质疏松患病率为15.7%，随着我国人口寿命延长，这一比例在逐年增加。
中老年人随着年龄增大，人体本身协调性逐渐变差，敏捷程度下降，加上视力等原因，容易跌扑摔跤。
人类由于自身保护功能，当人向前跌扑时往往先伸出双手支撑，并用脚快速前移达到重心平衡。中老年人加上下肢关节活动功能等原因，跌扑摔跤时脚的快速前移做不到，全部重力都集中在手腕上及肩关节上，因此中老年人上肢骨折发生率相当高。手腕部骨折占全身骨折的1/6以上。
2．怎么自我检查有没有骨折
中老年人在跌扑外伤后往往局部有肿痛、有压痛，皮下可以有瘀斑（皮下呈紫色），关节活动可能有障碍。自我检查有否骨折，最简单的方法是将怀疑有骨折的地方，从两端向中间挤压一下，叩击一下，感觉疼痛程度，这在临床上叫“挤压试验”、“纵向叩击痛试验”。假如疼痛明显，则考虑有骨折。若挤压、叩击一点也不痛，则考虑为软组织损伤。
患肢活动时有骨擦音，这是自我检查最可靠的办法。检查骨擦音往往容易造成骨折处损伤，我们不刻意提倡这种检查。
当然最科学的方法还是到医院去拍X片。有时为了要确诊，可用CT扫描，MRI等检查，这样即使有细小的骨裂、骨挫伤也能明确诊断。
3．科雷氏骨折是怎么回事？怎么预防
科雷氏骨折，是指手腕部伸直型桡骨远端骨折，为中老年人比较常见的一种骨折，骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。病人有跌扑史，手腕肿痛、活动受限。“银叉样”畸形是最典型的体征。在20岁以前骨骺未封闭者，又称为桡骨远端骨骺分离。
预防中老年人骨折，最主要的是要预防摔跤、预防骨质疏松。
（1）平时加强体育锻炼通过活动锻炼，增强体质，改善身体平衡。运动可使身体灵活敏捷，身体协调性好，不易跌扑摔倒；运动锻炼使骨骼、肌肉强壮有力，这样即使跌扑，也不容易跌伤骨折。运动锻炼一定要因人而宜，要适当，因为年龄不饶人。打太极拳、舞太极剑、打门球以及散步、行走等都是适宜中老年人的运动方式之一。
（2）注意饮食，营养合理搭配多吃一些含钙量高又比较容易消化吸收的食物。有的老年人说：我天天吃钙片，还会缺钙吗？我们的科学家已经做过大量的实验证明：老年人口服钙片往往吸收差，效果不大好，还是多吃一些食品好。如蛋类食品、豆制品、牛奶、鱼、虾、肉末、菠菜等。
（3）多参加户外活动，多晒太阳日光浴可促进人体对钙的吸收、转换，使骨骼坚固、肌肉强壮。
（4）外出时走路小心，注意安全特别是一些视力不够好的老年朋友，走路慢慢来，不着急，看清地上再迈步。上了年纪的人出门最好能扶一根拐杖。拐杖虽小，功能很大，一方面可用来探路，另一方面拐杖如三足鼎立，增加了你站立、行走的稳定性。
（5）保持家居环境明亮中老年人尤其是老年人房间住所，要安装“常明灯”、“节能灯”，床头备用手电筒。
（6）一般尽可能少服引起头晕、头昏的药服药后自觉头昏、头晕，要看看说明书，审查药物有否过量，假如是药物反应引起的，要与医生反映联系。一旦出现头晕、头昏这种情况，要尽量少活动，以防摔跤。
4．怎么治疗科雷氏骨折
骨折发生后，马上限制患肢活动，立即去医院做进一步检查。
确定骨折后，不要紧张。因为该部位的骨折，绝大部分病人可保守治疗，一般不会留下后遗症，绝大部分人功能可恢复到与原来差不多的水平。
问题是目前中医骨伤科的治疗方法，特别是当骨折移位明显，不稳定型骨折病人，整复后由于用夹板固定不够贴实，容易造成再移位，畸形愈合。而用纯西医的办法，使用石膏固定时间较长，手腕创伤性关节炎发生率较高。手术治疗，作为中老年人要受手术之苦。别的不说，手腕部留下一个瘢痕，也不同程度影响到关节活动度。笔者认为用中西医结合的办法比较好。治疗后的病人恢复快，后遗症少，而且费用也低。方法是骨折后首先要整复到位（拍片复查证实），先用石膏前后托固定手腕掌屈尺倾位半个月。半个月后，骨头开始生长（临床上处于血肿机化时期），然后改用杉树夹板等外固定（掌屈尺倾位）半个月，这时可作腕部掌屈尺倾位方向活动锻炼。半个月后改手腕功能位（呈半握拳状态）再固定半个月，石膏托、杉树板一共固定一个半月，然后拆除一切外固定。病人自始至终口服中草药。拆除外固定后用中草药煎汁外洗关节并同时进行功能锻炼，直至恢复正常。
5．骨折后怎么选择开始锻炼的时间
作为关节功能的恢复，当然越早越好，但是骨头没有长牢，活动锻炼容易影响到骨头的生长愈合，因此一个原则是“短期固定，早期锻炼”。一般情况下，科雷氏骨折病人一等骨头开始生长（骨折后2～3周），可以在夹板保护下做掌屈尺倾方向活动，幅度逐渐增大，固定一个半月后，骨头已基本长牢固，外固定已拆除，功能锻炼幅度可加大。
6．骨折病人为什么要服中草药
有的人说：外国人他们接骨头不吃中草药，难道骨头不长了！这个问题问得有些道理。但是大家要知道，我们中国是一个历史悠久的文明古国。历代老祖宗经过反复实践科学总结出一套治伤接骨的办法，信不信由你。现代医学证实，中草药确实有促进骨头生长的因素。笔者认为：根据病人骨折后分期，按早、中、晚三期口服中草药后，病人感到骨折处疼痛减轻，肿胀消退快。骨折病人普遍关节柔和，恢复快，后遗症少。服中草药也有一个问题，病人反映口感差，对胃刺激大，煎药麻烦。实际上有胃病的人只要先向医生声明，可改用对胃肠道刺激较少的中草药。现在医院普遍都可代煎草药，煎药应该也不是问题。
