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第21章 经穴叩击疗法

医生的话

经穴叩击法是一种防治疾病、保健强身的综合方法。经穴叩击法具有悠久的历史,千百年来人们一直在应用它来防治疾病。由于该方法具有简便易行、安全可靠、疗效灵验等特点,因此为我国人民所乐于接受,并广为流传。

(一)经穴叩击疗法对人体的作用

经穴叩击法是用手或某些特制的器具在人体的穴位、反应点、部位或经络循行路线上施行以叩击方法为主,辅以按、点、揉、摩等手法,达到平衡阴阳,调整脏腑,疏导经络,行气活血,解痉镇痛,祛瘀排毒的目的,使人体的机能一直得以保持在较佳的状态,从而消除百病,延年益寿。

祖国医学认为,人之所以能生存全赖气与血,它们是人生命之源泉,气血调畅则生机蓬勃,欣欣向荣;气血失调,则危机潜伏,危殆欲绝。经穴叩击法以中医辨证论治为宗旨,在人体体表的经络、穴位和特定部位进行刺激,其应用力的直接作用发挥了疏导经络、活血化瘀的局部作用;另一方面,力转化为能并渗透到体内会改变相关的系统内能,这种能可作为信息载体,通过“穴位——经络——脏腑”的传导途径,反射性地影响人体的生理活动和病理状态,从而起到全身性的调治作用。经穴叩击法对人体的影响有以下几方面:

(1)疏导经络,行气活血:经穴叩击法具有明显的疏导经络、行气活血的功能。一方面,叩击法直接作用在经络、穴位上,可使局部产生酸、麻、胀、痛感,促进了血液的循环,从而可将局部壅滞的代谢产物运走,使局部的瘀血、麻木以及内脏疾患经过局部的治疗而缓解;另一方面,由于局部的刺激可以激发经穴乃至整个经络系统的特异功能,使全身的气血运行通畅,使经气所至之处的内脏及组织得到充分的濡养,从而恢复这些脏腑组织的正常生理功能。

(2)平衡阴阳,调整脏腑:在经络和穴位上施以叩击这一方法具有明显的平衡阴阳、调整脏腑的作用,它可以激发机体本身的功能,通过经络系统达到泻其有余,补其不足的功效,最终使人体处于“阴平阳秘”

的正常状态。

(3)解痉镇痛,祛瘀排毒:经穴叩击法在损伤部位以及相关经穴处进行治疗后,可以消除肌肉紧张,即打断了痛循环,从而达到祛散血肿、加快肌体组织对瘀血的吸收、加快局部致痛物质的排泄,起到缓解疼痛的功效。特别值得一提的是,经穴叩击法可以刺激人体深部组织的感受器和神经纤维,使粗神经纤维兴奋,从而抑制了细神经纤维传导的痛觉信号,进而起到镇痛的效果。另外,对某些损伤部位或痹痛部位采用器具叩击后,可以直接祛除局部瘀血,帮助组织排出毒邪,从而消除肌痉挛,缓解疼痛。

(二)经穴叩击疗法的特点

千百年来,经穴叩击法一直被人们自觉或不自觉地用于防治疾病和强身保健,并在民间广为流传,经久不衰。为什么经穴叩击法有强大的生命力呢?这是因为它有以下的特点。

(1)简便易行:经穴叩击法在操作时一般不需要药物和特殊的设备,也不需要固定的场所,操作较为简便,容易学习和掌握。即使运用器具进行叩击时,一方面叩击器具本身较为简易,另一方面操作时也很方便,可随时随地进行。

(2)适应范围广:应用相当广泛,包括了内、妇、骨伤、儿等科的多种病症。内科病症,如咳嗽、感冒、支气管哮喘、高血压病、糖尿病、胃下垂、胆绞痛、中风后遗症等;妇科病症,如痛经、急性乳腺炎、不孕症等;骨伤科病症,如落枕、颈椎病、肩周炎、慢性腰痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症;儿科病症,如小儿脑性瘫痪、臀肌挛缩、小儿斜视等。另外本法还可用于美容和减肥。

(3)效果可靠:经穴叩击法作为一种自然疗法具有安全平稳的特质,只要选用适当的穴位和手法,认真细致地按规定的程序操作,不仅可以获得很好的治疗效果,而且对许多疾病都具有独特的疗效。

(三)经穴叩击常用手法

1中指单叩法

(1)操作方法:一手中指半屈,其余指做握空拳状,通过腕关节自然的伸屈动作对人体的穴位进行有节奏的叩击。

(2)动作要领:中指自然弯曲,但指端须蓄劲且对准穴位,腕关节要放松,中指端的叩击力均由腕关节的灵活屈伸运动所产生。

2中指夹持叩法

(1)操作方式:一手中指自然半屈,拇指和食指分别抵住中指的腹侧和背侧,即夹持住中指,以腕关节自然的伸屈动作对人体的穴位进行有节奏的叩击。

(2)动作要领:中指自然弯曲,拇指和食指同时蓄劲并分别夹持在中指的腹侧和背侧,使中指坚硬有力。腕关节自然放松,伸屈灵活。

3三指叩法

(1)操作方式:一手中、无名、小指半屈并拢,以腕部自然的上下屈伸带动三指指端叩击治疗部位。

(2)动作要领:中、无名、小指自然屈曲后指端并齐,然后三指蓄劲并拢,食指与拇指指端自然对捏成圆形,腕部放松,以腕部灵活的屈伸动作带动三指进行叩击。

4四指叩法

(1)操作方式:一手食、中、无名、小指自然弯曲并拢,以腕关节自然的伸屈动作对人体的穴位进行叩击。

(2)动作要领:食、中、无名、小指自然弯曲后,四指指端平齐并拢,然后蓄劲,拇指自然弯曲,其尺侧缘贴于掌心边缘,腕部放松;以腕部灵活的上下运动带动四指指端叩击治疗部位。

5五指爪形叩法

(1)操作方式:五指微屈,分开成爪形,运用腕部的屈伸运动,使五指指端轻轻地叩击治疗部位,可单手操作,也可两手交替做上下左右轻叩。

(2)动作要领:五指分开,微屈成爪形,指端蓄劲,腕部放松,即应用腕力轻叩穴位。

6五指梅花形叩法

(1)操作方式:五指半屈,聚拢成梅花形,以腕部自然的上下屈伸摆动来带动指端去叩击治疗部位。

(2)动作要领:五指半屈聚成梅花形,指端蓄劲,腕部放松,腕部上下摆动要灵活,并有节奏地在穴位上做叩击。

7拳叩法

(1)操作方式:手握空拳,腕关节伸直,用拳背平叩治疗部位。

(2)动作要领:腕关节要挺直,不能有屈伸动作。运用肘关节的伸屈力量带动前臂发力,进行叩击。叩击时,应使整个拳背平稳地接触体表部位。

8掌叩法

(1)操作方式:手指自然放松、微屈,腕关节伸直或略伸,以掌根部或大鱼际部为着力点叩击治疗部位。

(2)动作要领:腕部和掌部都要蓄力挺住,不能有屈伸动作,操作时主要应用上臂的力量进行叩击。

9掌侧叩击法

(1)操作方式:掌指部伸直,腕部自然放松,用单手或双手小鱼际部交替叩击治疗部位。

(2)动作要领:掌指部蓄劲伸直,腕部放松;以肘关节的屈伸和挥臂动作带动腕部,使掌侧小鱼际部接触体表,进行叩击。

10捣叩法

(1)操作方式:食指或中指屈曲,其他手指相握,以近端指间关节的突起部分叩击穴位。

(2)动作要领:腕关节放松,捣叩穴位要准确,用力要稳。

11捶叩法

(1)操作方式:单手或以双手食、中、无名、小指屈包拇指呈自然握拳状,在治疗部位上进行有规律的捶叩。

(2)动作要领:五指松握呈虚拳,手腕放松,以拳的小指侧面部位捶叩治疗部位,力量要适中,速度要和缓。

12弹叩法

(1)操作方式:一手拇指指腹紧压住食指指甲,然后将食指迅速弹出;或用食指指腹压住中指指背,然后将中指迅速弹出,从而连续弹叩治疗部位。

(2)动作要领:弹叩动作要灵活连续,弹叩力要均匀。

13拍叩法

(1)操作方式:五指自然并拢,掌与指关节微屈,使掌心空虚,然后用虚掌有节奏地拍叩治疗部位。

(2)动作要领:腕部放松,动作灵活,主要应用腕力进行拍叩。对于个别需要重刺激者,可应用肘关节屈伸和挥臂的力量。拍叩动作需平稳,要使整个手掌同时接触体表,做到声音清脆而无疼痛。

(四)糖尿病的经穴叩击疗法

1基本治法

(1)患者俯卧位,操作者坐或站其身旁,先用四指叩法在背部两侧膀胱经第一侧线上进行轻叩,自膈俞至肾俞,往返操作3遍,然后以中指夹持叩法轻叩胰俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门,每穴30次。然后以大鱼际揉法轻揉上述穴位,每穴半分钟。随之以拳叩法轻叩大椎10次,其后以一指禅式在胰俞、肾俞穴处进行叩穴,每穴2分钟。

(2)患者仰卧位,操作者坐或站其身旁,先以中指单叩法轻叩中脘、气海、关元,每穴60次,以按揉法按揉双侧曲池各1分钟。随之以中指夹持叩法轻叩三阴交、涌泉,每穴30次,然后以劳宫叩穴式在气海、关元穴上进行气功叩穴,每穴3分钟。接着以中指单叩法轻叩手部反射区穴位(胰、脑、垂体),每处30次,再以中指夹持叩法轻叩足部反射区穴位(肾上腺、膀胱、胰腺),每处30次。

2随症加减

(1)口渴明显者,可加中指单叩法轻叩膻中、中府、云门、气户,每穴30次,以中指夹持叩法轻叩手三里30次,拿肩井5次。

(2)饥饿明显者,可加中指单叩法轻叩天枢、期门、章门,每穴30次。

(3)多尿明显者,可加中指夹持叩法轻叩志室、上髎,每穴30次,以一指禅式在太溪、复溜、交信穴处进行叩穴,每穴1分钟。

专家建议

患者平时可用中指单叩法轻叩中脘、气海、关元穴,每穴60次,以中指夹持叩法轻叩足三里、三阴交和手部反射区穴位(胰)和足部反射区穴位(胰),每穴30次,每天操作1~2次。

(五)经穴叩击疗法注意事项

为了正确发挥经穴叩击疗法的功效,运用时应注意以下问题:

(1)在运用相应手法进行操作前,操作者对指甲要进行修剪,甲缘应保持平整、圆滑。指甲过长易掐破患者的皮肤,过短又不便操作,且易自伤指端。

(2)治疗时,操作者运用手法的刺激量不宜过强,一般以患者感到轻微的酸痛感或局部皮肤微红即可。一般对每个穴位均以叩击30次为宜,且每次施术时一般应先轻后重,穴位也是先少后多,逐渐增加。

(3)患者在治疗室内应注意保暖,室温一般以25℃为宜,并保持室内空气流通,但应避免患者直接受风吹。夏秋季节,患者可穿衬衫接受治疗;冬春季节,患者以穿一件羊毛衫接受治疗为宜。

(4)化脓性关节炎之急性期、急腹症、传染病、严重的心脏病、肺结核、恶性肿瘤、血友病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、严重的皮肤病、皮肤溃烂和老年骨质疏松以及严重的精神病患者均不可接受经穴叩击法进行治疗。妇女怀孕期、月经期或产后恶露未尽者,一般不宜接受本法治疗。重要部位的动脉搏动点,如颈部、颞部,严禁在双侧同时进行叩击,以免发生意外事故。对伴有酮症酸中毒或其他严重并发症的糖尿病患者不宜进行经穴叩击法治疗。

(5)在用经穴叩击法治疗前,患者如已用药物治疗,则在经穴叩击法治疗期间应继续服用药物,同时要密切注意患者血糖、尿糖和临床体征的变化。要根据病情减轻的程度,逐渐减少用药,直至完全停用药物。

在进行经穴叩击法治疗时,患者还应进行饮食控制并参加适量的体育活动,这样更有利于糖尿病患者的康复。

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