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第27章 常见肾虚所致病症的应对方法(2)

(3)日常护理日常护理方面,平时应该多运动,特别要多做有氧运动,如游泳、慢跑、仰卧起座、俯卧撑等。饮食也需要调理,多吃一些温肾壮阳或滋补肾阴的食物,如猪腰子、羊肉、狗肉、仔公鸡、河虾、虾仁、龙虾、胡桃肉、芡实、龟板、韭菜、杞子等;少食辛辣、刺激、温燥过度的食品,不吃汉堡这类油炸食物;生冷性寒、损伤阳气的食品也要少吃,如各种冷饮、芝麻、牡蛎肉、河蚌、海松子、水芹菜、莴苣、苦瓜等;多吃黑色食物、蜂蜜、海藻、麦芽油、果仁和种子等;可以每天吃一根香蕉;少抽烟,少喝酒。

(4)瑜伽调理:这里有一套男性瑜伽,能够治疗早泄。①直立,身体微微前倾,背部呈一条直线,双手垂直于地面。②左腿向后退一步,右腿弯膝,双手手掌平放于地面。③左脚脚掌着地,保持身体平衡,抬起双臂向两侧伸直。④吸气,两手缓慢往上高举,身体挺直,坚持10秒钟恢复到原来的姿势。右腿退后,左膝弯曲,做相同的动作。

(5)心理治疗:早泄的治疗是夫妻双方的事,妻子参与治疗十分重要。妻子应以体谅、关怀的态度,安慰丈夫,缓解丈夫的紧张心理,帮助丈夫树立治愈信心。

预防方面,因起病与恣情纵欲有关,故首先应清心寡欲,戒除手淫;避免剧烈的性欲冲动,避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间,这样有损于健康,并不可取;生活要有规律,加强体育锻炼,如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

遗精

在非性交的情况下精液自泄,称之为遗精,又名失精。在梦境中之遗精,称梦遗;无梦甚至清醒时而自遗者,名滑精。遗精多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致。遗精没有规律可言,如有的人以前有过,后来却没有了。

那么,肾虚是如何导致遗精的呢?中医里,肾主封精,司精关开阖。如果肾阳虚,则肾中阳气不足,肾摄纳无力、封藏功能失调,精关自然不固,导致遗精。如果肾阴虚,阴液将不能向上与心相交,心不能得到阴液的濡养,心火上升,导致心肾不交而致遗精。

治疗遗精的方法有以下几种。

(1)药物治疗:肾阳虚所致的遗精,主要表现为性欲减退、久遗滑精、阳痿早泄、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、小便频数、大便溏泻、舌暗苔少、脉细弱。治疗上宜温肾助阳,固涩止遗。方药以右归丸加减。肾阴虚所致的遗精,主要表现为梦遗频作甚至滑精、阴茎勃起不坚、腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、潮热盗汗、舌红苔黄、脉细数。治疗上宜滋阴补肾,固涩止遗。方药以六味地黄丸加减。除方药外,可选用的中成药有知柏地黄丸、河车大造丸、大补阴丸等。

另外,还可选用药膳进行辅助治疗,韭子粥、龙骨、粥桃仁炒腰花、羊肉芡实汤等是不错的选择。

(2)运动治疗:这里有一套兜阳功,可帮助患者治疗遗精。①垂腿坐或仰卧,全身放松;左手兜阴囊,中指点在会阴穴上;右掌放在小腹上。②左手向上兜提阴囊,缓缓吸气,吸足后手放松。③右掌顺时针方向按摩小腹9次,同时缓缓呼气。共兜提9次,按摩81次。两手相换,方法同上。

(3)日常护理:首先心理上不要过分紧张,应在医生指导下进行检查,找出病因,及时治疗,不看色情书画、录像、电影、电视;其次,适当参加体育活动、体力劳动和文娱活动,增强体质,陶冶情操;饮食上应少进酒、茶、咖啡、葱蒜辛辣等刺激性物品;起居上,不用烫水洗澡,足疗时间不宜过长、频率不宜过高,睡时宜屈膝侧卧位,被褥不宜过厚,内裤不宜过紧。

性欲下降

性生活是夫妻双方表达感情的一种方式,也是一种情感交流。性欲下降直接影响性生活的质量,所以引起重视非常必要。性欲下降是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的性心理行为状态。引起性欲下降的因素很多,各种疾病、烟酒过量、过度疲劳等都可能引起性欲下降。中医学上,肾虚能够导致性欲下降。肾为先天之本,主性与生殖,来源于肾气的天癸是促使生殖之精成熟和胞宫开始正常生理活动的基础物质。如果肾气亏损,天癸则失去了源头,性欲自然下降。

治疗性欲下降的方法有以下几种。

(1)药物治疗:肾气阴两虚所致的性欲下降,主要表现为性欲淡漠,腰膝酸软,头晕健忘,耳鸣失聪,手足心热,舌质淡红、少苔,脉虚弱或细数。治疗上宜滋肾阴,益肾气,降肾火。方药以知柏地黄丸合生脉饮加减。肾阳虚所致的性欲下降,主要表现为性欲下降严重、甚至无性欲,腰膝酸软,肢冷畏寒,小便清长,夜尿频作,舌质淡红,脉沉细迟。方药以右归丸加减。中成药可选无比山药丸、知柏地黄丸、强力春宝丸、右归丸、金匮肾气丸、龟鹿补肾口服液等。艾灸也可作为一种辅助疗法,取气海、肾俞、三阴交、足三里、关元等穴位,用中等艾炷进行非化脓灸,每次10~20壮,每周3次,3次为一个疗程,之后休息1周。当然,期间的食疗也不可忽略,如养元助性鸡子汤、黄酒炖雀虾、益阳兴性麻雀煲等对治疗性欲下降有辅助效果。

(2)心理调节:不必紧张,做好心理调节,然后进行正规治疗,相信性欲可以恢复。对于病情不是太严重的人,一般都可从心理调节和饮食调节上使性欲得到恢复。另外,性欲没有下降的一方,应该主动安慰和关心性欲下降的一方,使其不至于心理压力过大,通过双方的相互理解与支持,使性生活逐步达到和谐状态。夫妻双方一起阅读或观看一些具有直接描写性生活的书刊、影视作品等,也是一种必要的、有效的辅助性心理治疗手段。

男子不育

男子不育,是指夫妻之间有正常的性生活,且未采取任何避孕措施,女方妇科常规生理检查正常,但两年以上无生育的一种病症。中医学称这种病为“无嗣”。中医认为,肾藏精,主生殖,肾气的盛衰直接影响人的性功能和生殖功能。肾气充盛,则能促使天癸成熟,男子表现为精气溢泻,能和阴阳而有子;精气亏虚,影响天癸成熟,男子则精少或精子质量不高,导致不育。

治疗男子不育的方法有以下几种。

(1)药物治疗:由于肾阳虚引起的男子不育,主要表现为婚久不育、性欲淡漠、精清精冷、阳痿早泄、精子稀少或死精过多、射精无力,腰膝酸软、畏寒喜温、小便清长,舌质淡胖、苔白,脉沉细弱。方药以生精种子汤加减。由于肾阴虚引起的男子不育,主要表现为婚久不育、性欲强烈、性交过频、精液不化或死精过多、精子过少或畸形精子过多,腰膝酸软、头晕耳鸣、五心潮热、口干盗汗,舌质红、苔少,脉细数。治疗上宜滋阴补肾,生精种子。方药以知柏地黄汤加减。

中成药可选用金匮肾气丸、五子衍宗丸、大补阴丸、知柏地黄丸等。之外,食疗也是一种辅助治疗的手段,可配合药物一起使用。

(2)生活习惯辅助:中医学认为,男子不育,与不良的生活习惯有很大关系,所以克服不良习惯在预防男子不育上有很重要的作用。

①饮食中适当补锌和硒,锌能够促进精子的活动能力,硒能促进精子与卵子的结合,都是人体不可少的微量元素,如多吃糙米、鱼、大豆、牡蛎、动物肝脏等。

②房事不过度,男子射精后至少需要3天才能生产出有质量的精子,房事过度无疑会让精子出现发育不良的现象。

③不要长期穿紧身裤,否则使阴囊部位的血液不能正常地循环,睾丸出现瘀血的情况。

④不嗜烟和酗酒,烟叶中的尼古丁会杀伤精子,酒精会让精子发育不良。

⑤不用过热的水洗澡,睾丸最怕高温,不利于精子的发育与生长。

女子不孕

女子不孕,是指夫妻之间有两年以上的正常性生活,且未采取任何避孕措施,丈夫生殖功能正常,女子却不能受孕生子的一种病症。中医认为,女子不孕,是由于肾气不足或冲任(冲为太冲脉,任为任脉)气血失调所致。肾气-天癸-冲任-子宫是女性的生殖轴,从这种关系中可以一目了然地看出,肾气亏虚,则冲任失调,必将影响子宫功能,导致女子不孕。

治疗女子不孕的方法有以下几种。

(1)药物治疗:由于肾阴虚引起的女子不孕,主要表现为婚后多年不孕,月经量少、色淡,精神疲倦,腰膝酸软,头晕耳鸣,手足心热,舌淡苔薄或舌红少苔,脉沉细或弦细。治疗上宜滋阴补肾,调补冲任。方药以养精种玉汤加减。由于肾阳虚引起的女子不孕,主要表现为婚后多年不孕,月经量少、色淡、周期延长,精神疲倦,腰膝酸软,畏寒怕冷,舌质淡、苔薄白,脉沉细。方药以毓麟珠加减。

治疗女子不孕的中成药有知柏地黄丸、无比山药丸、右归丸、附桂八味丸、艾附暖宫丸等。当归、柴胡、赤芍、制香附、郁金、丹皮、菟丝子、红藤、狗脊、仙灵脾、炒牛膝、炒莪术、焦白术、炙桂枝、路路通、陈皮、青皮、炒枳壳、吴茱萸、女贞子、鸡血藤等都是治疗女子不孕的药物。另外,食疗也不可或缺,可多食用海参、虾类、鸡肉、牛肉、羊肉、猪瘦肉、鸽肉、鹌鹑肉、蛋类、芹菜、菠菜、瓜类、豆类等。

(2)生活习惯配合:不良的生活习惯也是导致不孕的一个原因,如寒宫就可导致不孕,因为子宫寒冷会让精子无法生存。而导致宫寒的原因是居住环境寒冷、嗜好寒凉食物、过劳或易怒损伤身体阳气,所以日常生活中要注意为身体保暖,特别需要通过运动来改善体质。快步走是最简便的办法。尤其是在卵石路上行走,能刺激足底的经络和穴位,可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环,使全身温暖。另外,平常可以参加一些运动或劳动来提高体质,也可以适当吃一些高热量的食品。

更年期综合征

更年期综合征是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。它主要发生在中老年妇女绝经前后,表现为月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定、易激动、注意力难于集中等。中医认为,更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。

妇女到了45~55岁这一阶段,先天肾气渐衰,天癸将竭,任脉虚弱,太冲脉衰,精血不足,引起体内阴阳失衡,从而导致此症。因此,在治疗时,应该以补肾气、调阴阳为主要方法,具体用药时要注意清热不宜过于苦寒、祛寒不宜过于辛热,更不要随便用攻伐的药物。

治疗更年期综合征的方法有以下几种。

(1)药物治疗:由于肾阴虚所致的更年期综合征,主要表现为头晕耳鸣,烦躁激动,潮热汗出,心悸少寐,五心烦热,腰膝痉软,月经周期紊乱、经量或多或少、淋漓不断、色鲜红,舌红苔少,脉弦细数。方药以左归丸加减。由于肾阳虚所致的更年期综合征,主要表现为月经紊乱、量多色淡,形寒肢冷,倦怠乏力,面色晦暗,面浮肤肿,腰痛膝冷,大便溏薄,舌质嫩、苔薄白,脉沉弱。治疗上宜温肾壮阳,调养成冲任。方药以右归丸加减。

中成药可选用更年安片、天王补心丹、知柏地黄丸、六味地黄丸、坤宝丸等。另外,配合食疗效果更佳,枣仁、鲤鱼、山楂、枸杞、莲子、百合、桑椹、首乌等都可入食做成药膳。比如,可用药膳枣仁粥进行调理,取酸枣仁30克、粳米60克,将酸枣仁洗净后加水煎,然后取汁,再将粳米与酸枣仁汁一起煮粥,熟后温热服食。

(2)按摩治疗:按摩、艾灸三阴交穴可改善更年期综合征症状。用力按压三阴交穴,以稍有酸胀感为佳,每次按摩3~5分钟,开始时可能很痛,一周之后,痛感就会减小,脾气会逐渐变好。艾灸时,选用温和灸,每次施灸的时间以10~20分钟为宜,至皮肤微红发烫为止,每天坚持。

(3)日常调养:治疗更年期综合征离不开平日的调养。心理上,明确更年期是一个正常的生理变化过程,不必过分焦虑,保持豁达、乐观的情绪,多参加一些娱乐活动。饮食上,适当限制高脂肪食物及糖类食物,多食富含蛋白质的食物及瓜果蔬菜等,少吃盐,不喝酒,不吸烟。起居上,作息有规律,注意劳逸结合,保证充足睡眠,但不宜过多卧床休息;可以参加一些有益的文体活动和社会活动,丰富精神生活,增强身体素质,如练气功和太极拳等;保持和谐的性生活。

水肿

由于各种原因导致的体内水液运行障碍,水湿停留,泛溢肌肤,引起头面部、四肢、甚至全身浮肿的病症,称为水肿。中医认为,水肿与脾、肺、肾三脏关系密切。《景岳全书·水肿论治》中说:“肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行,水不归经,则逆而上泛,故传入脾而肤肉浮肿,传入肺,则气息喘急。”肾主水,是人体水液代谢的“总开关”,如果肾的气化功能出现异常,不能运化水湿,该排出体外的水不能及时排出,人就会出现水肿症状。

治疗浮肿的方法有以下几种。

(1)药物治疗:肾气阴两虚所致的水肿,主要表现为身肿、腰以下较为严重、按之凹陷不易恢复,面色萎黄,手足心热,脘腹胀满,纳减便溏,小便短小,舌质淡、苔白腻或白滑,脉细数。方药以知柏地黄丸合生脉饮加减。常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。

肾阳虚所致的水肿,主要表现为全身高度水肿、腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。治疗宜温肾助阳,化气行水。方药以济生肾气丸合真武汤加减。常用药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。

中成药有济生肾气丸、金匮肾气丸、参茸地黄丸等。另外,山楂、番茄、赤小豆、绿豆、冬瓜等都是利水食物,可适当多吃一些。

(2)按摩治疗:长时间坐着不动的人,腿部血液循环不好,小腿有肿胀的现象,这里有一个快速消除小腿水肿的办法。

①用手一边捏小腿的腿肚,一边从中间向上下按摩,不断变化按捏的肌肉,重复5次。

②像拧抹布一样左右拧小腿腿肚的肌肉,从脚踝到膝盖不断改变拧的地方,重复5次。

③两手握住小腿,大拇指按住小腿前面的腿骨,从下往上按摩,重复3次,除了拇指,其他手指也要相应加大按摩力度。

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