登陆注册
2603000000002

第2章 女性发育特点及女性疾病常识(1)

女性的生理状况

对于女性来说,在不同的年龄,身体发育及生理状况也不同,通常把这些生理状况分为5期,即:幼儿期、青春期、成熟期、更年期、老年期。

幼儿期

在幼儿期,生殖系统随着身体其他部分渐渐成长,但此时,男女没有显著的差别。

青春期

大约在11~12岁时,生殖器官开始迅速发育,并在2~3年后具有生殖的能力。此期开始有月经周期,称初经。在初经的1~2年中,一般皆不稳定,或并无排卵而引起的月经异常。

成熟期

在这一时期会有排卵现象。此期大致维持30年左右,从15~16岁到45~46岁之间。由于有完全周期性分泌激素,按期排卵,所以可说是已完成性周期,女性可进行怀孕、分娩、哺育等生殖机能。

更年期

此期开始停止排卵,到月经完全停止的1~2年间,约在45~50岁,或稍后几年期间。这时候卵巢开始萎缩、机能衰退、排卵不规则、月经不调,女性在此期间脸部偶尔会潮红、心悸、头晕、情绪容易激动,这是由于荷尔蒙或自律神经容易发生失调所致,所以在身心各方面都会出现各种障碍与不适,这被称为“更年期障碍”。子宫癌也最容易在此时发生,所以对于不正常的阴道出血,妇女应特别注意。

老年期

此期是月经完全停止后的时期,此时的卵巢机能几近停止,荷尔蒙分泌也渐趋不正常。在更年期中的不安状况皆将消失,身体状况较为稳定,生理上逐渐衰老。

但一般说来,女性生理上的变化和疾病,大部分都发生在青春期、成熟期和更年期。因此,这3个时期对女性来说,尤为重要。

何谓第一性征

新生儿从母亲体内生出来之时,就可以辨别是男孩或是女孩。由于男性与女性的性器构造不同,我们便可由此判断是男性还是女性。

人类与生俱来性器有男女之别,这就是所谓的第一性征。除此之外,男女之间并没有很显著的差别。

婴儿在生下来之时,我们马上就可以知道其性别,但是,事实上婴儿还在母体之时,就已能确定其性别。怀孕12周的胎儿,其男女的性别已经很明显了。严格来说,其实当精子和卵子结合而形成受精卵时,其性别就已经决定了。

从幼儿期到少女期

虽然婴儿的发育会有个别的差别,但通常即将满1岁的婴儿都已经会走路。由此好奇心也变强了,婴儿会好奇地自由走动,所以其行动的半径也逐渐变大了。

渐渐地孩子会想往外头跑,他们进入了团体之中,希望和同年龄层的小孩子一起玩。此时,他们还没有所谓的男女意识,所以不论男孩或女孩,都可以很快乐地打成一片。

到了上学年龄的时候,就会发生出现一些像女孩子的倾向,不管是在学习方面或是她们的周围事物,都可以发现这种倾向。

少女期的身体已经有了全体性的发育,但是乳房尚未发育,卵巢以及荷尔蒙也尚未能发挥作用。因此,此时少女的身体曲线还不明显,感觉就只是一位少女而已。

荷尔蒙开始分泌

女孩在9~10岁左右,脑下垂体的前叶开始分泌刺激卵巢的荷尔蒙。这是少女期所没有的现象。

这种荷尔蒙称为卵泡刺激荷尔蒙,主要功用在刺激卵巢内一直处于睡眠状态的原始卵泡,并促使其成熟。

受到刺激的卵泡就会分泌卵泡荷尔蒙(雌激素)。由于这种荷尔蒙会促使乳房及生殖器成熟,所以少女的身体也会急速产生很大变化。

初经开始

到底几岁才算进入青春期,其实这并没有明确的区分点,但是就女性而言,通常是以第一次的月经(初经)为区分标准。

即使少女本身没有意识到已进入青春期,但是只要到达一定的年龄,由于荷尔蒙的作用,少女体内就会产生一种功能,能让少女变成一位完完全全的女人。而最明显的例子,要算是初经了。初经开始,不但证明身体发育很正常,而且也是成为大人的一种象征,因此这是件值得高兴的事情。

出现“女性征兆”

当脑下垂体及卵巢开始分泌荷尔蒙时,由于荷尔蒙的特殊作用,会出现“女性征兆”,这就是所谓的第二性征。主要有以下几点:

体型由于肩部、腰部以及大腿部开始有脂肪积存,于是原本直线条的身材产生了变化,身体逐渐变得有曲线了。

乳房原来平坦的胸部,由于荷尔蒙的作用,开始发育了,乳头也有点突出。

体毛腋毛及性器官周围的阴毛开始生长。通常女性较男性少。

内、外性器由于脂肪组织的发育,阴唇产生隆起。子宫体变大,阴道壁产生皱褶并且变厚。

骨盘为了将来生产容易,所以骨盘也变宽了。

除了上述的5个征兆之外,在精神方面也有征兆出现。她们渐渐意识到异性的存在,而且对异性感到好奇,看异性的眼光也和少女期有显著的不同,而且也把自己当成女性来看待。她们开始拿自己和别人比较,希望自己能比别人漂亮,希望自己长高一点,苗条一点等等。甚至她们开始会有烦恼,这些都可以算是青春期的特征。

月经规则化

虽然已经有初经了,但这并不表示下一次的月经一定会按照规则在下个月准时再来。有的人可能会经过2~3个月,第二次月经才会来,有的人可能得再经过半年左右才会来。就算到了第三次月经,也还不是很调顺。

只有等到引发月经的荷尔蒙系统安定,生殖器成熟之后,月经才会逐渐规则化。月经规则化之后,除了怀孕期间以外,一直到停经期,每个月都会来1次月经。

由于生活环境或是精神状态的变化,有时月经会比预定日期提早几天或晚来几天,但是就周期(月经开始的第一天到下一次月经开始的前一天算1个周期)而言,通常都是一定的。

成为一个完全的女性

受到脑下垂体的黄体素刺激,卵巢每个月会排卵1次,一旦月经规则化之后,女性在性方面也就成熟了。不管什么时候怀孕,身体都会产生变化,这是正常的现象。就年龄来说,这一阶段通常是在18岁左右。

这个时期,她们的身高到达了最高点,而且身体的曲线变得很圆滑,乳房也发育完全了,所有女性应具有的特征也都有了。

女性不像男性,声音会发生明显变化,但是少女时代那种尖锐的童音,到了这个时期,会稍微变得低一点,而且也比较沉稳了。

精神方面的发育似乎是无法赶上身体发育的脚步,于是有些方面会显得不平衡。但是到了18岁,可以说是一种完完全全的女性了。

何为女性更年期

女性更年期,是指在女性人生周期中的一个时期,是女性的性机能从成熟期到老年期之间的过渡期,同时更年期也是生殖期到非生殖期之间的过渡时期。

女性的性腺(卵巢)机能,随着年龄的增长,会产生很大的变化,但是日历年龄和生物年龄有着很大的差距,这一点会因人而异。初经来潮,或初次排卵的年龄,人人不同,甚至连停经年龄也有相当大的差异。所谓更年期,准确地说,是指停经前后数年的一段时期。

更年期与停经

一般来说,35岁是性成熟期,也是卵巢开始老化的时期。对女性而言,能比较坦然面对“25岁开始肌肤逐渐老化”的事实,但是“35岁是更年期”对女性而言,却是个不小的打击。

性周期因人而异,月经周期开始混乱的时期也人人不同。有人在将近50岁时,经期依然顺畅,有人30余岁,就已经经期不顺,到了40岁,一年之中只见数回月经来潮。

随着人们生活水平的提高,平均寿命愈来愈高,生物年龄和日历年龄的差距也愈来愈大,所以并没有确切的停经时期,平均在50~51岁左右。以停经期为中心,前后5年,亦即45~56岁这段时期,称为更年期。

更年期开始至停经为止的这段时期,称为更年期前期,停经至更年期结束的这段时期,称为更年期后期。但是,停经的年纪不像上学期、下学期的区分一样,能以确切的日期划分,因为大多数的人,都无法掌握自己的停经日期,只能在过了那段时期之后。回过头去看看过去的岁月时,才会惊觉:“啊!原来那就是更年期!”

更年期里激素分泌的变化

从生物学的观点来看,老化的现象是在人体进入30岁之后。对女性而言,更年期的变化以激素的变化最为明显。这个变化出现在所有的激素系统,并非仅是单一激素上的变化而已,与性(腺)机能相关的下丘脑——脑垂体——卵巢系统,和与生命维持相关的下丘脑——脑垂体——副肾上腺系统,都会产生变化。

下丘脑内的间脑,和卵巢的老化次序究竟孰先孰后难有个定论。有人做过这样的实验:将成熟的卵巢,移植到失去生育能力的老化老鼠身体内,这时老鼠的性周期依然如石沉大海;相反的,将老化的卵巢,移植到失去生育能力的成熟老鼠身体内,发现老鼠的性周期竟然奇迹般的得以恢复。所以,我们得到一个结论:老鼠的老化是从间脑开始的;因为即使移植新的卵巢到老化的老鼠身上,排卵的功能依然不会恢复。但是成熟老鼠的卵巢,即使换成老化的卵巢,由于间脑的功能仍然存在,只要性腺刺激激素分泌正常,所以排卵能正常地进行。也就是说,性腺机能的衰退,不是起于卵巢,而是由于间脑功能的老化。

这是以老鼠做实验所获得的结果,它是否能应用到人类身上呢?还是未知数,因为另外有人用白老鼠做实验,却获得完全相反的结果:移植老化的卵巢,到成熟的白老鼠身上,发现白老鼠的性机能恢复了。这个实验等于说明间脑的老化在卵巢老化之前,所以老化的白老鼠才可借移植卵巢,恢复性周期。

从上述的实验我们发现:更年期的症状,起于卵巢激素分泌下降,而脑垂体所分泌的性腺刺激激素,却比性成熟期增加许多,这种状态会持续10年之久。

脑垂体分泌的激素一共有3种:卵泡刺激激素、黄体激素与性腺刺激激素。性腺(卵巢)所分泌的激素有黄体素与卵泡激素两种。

测量黄体素在尿液中的含量,可以做为是否进入更年期的判断标准。许多妇女进入40岁以后,卵巢便开始进入退化时期,卵泡激素的分泌量很低,但是到了50岁以后,卵泡激素的降低,成为一般人的普遍现象,进入60岁之后,其分泌量已经减少到性成熟期的1/5,此后将一直维持这一比值,不会减少,也不会增加。

分泌卵泡激素的器官,除卵巢之外,左右肾脏上的副肾上腺,也会分泌这种激素。在停经之后5~10年之内,卵巢和副肾上腺同时分泌卵泡激素,年龄渐长后卵巢的功能消失,只剩下副肾上腺继续维持分泌的功能。

黄体素是性腺分泌的激素之一,它将随着尿液排出体外。卵巢的老化程度愈高,黄体素在尿液中的含量则愈低。更年期以后,卵泡激素的分泌量急速下降,所以更年期的卵泡激素和黄体素的比值,比性成熟期来得高。这种平衡失调的结果,会引起更年期异常出血或其他障碍。

同时,更年期里出现的激素变化,也会发生在卵巢系与副肾上腺系。

脑垂体所分泌的副肾皮质刺激激素,在更年期里,分泌量会突然大量增加,这是因为副肾皮质的反应能力降低的缘故。但是这种变化,在卵巢上并不明显,这是因为副肾上腺系统的主要功能,在于维持生命。

副肾皮质除维持生命的功能之外,和生殖也有极大的关联性,副肾上腺的产量,青春期以后逐渐增加,至性成熟期达到最高点。进入更年期之后,卵巢所分泌的卵泡激素,因卵巢机能减退而减少,间接造成脑垂体所分泌的性腺刺激素分泌量上升,从而促进副肾加量分泌卵泡激素。

卵巢和副肾一样,受到问脑和脑垂体的控制,除此之外,甲状腺和性腺的机能也有很大的关联性,甲状腺机能亢奋时,可能出现过少月经或无月经的症状,当甲状腺机能不足时,又可能会出现机能性出血,或过多月经的症状。

更年期里甲状腺也会产生一系列的变化,一般认为,这是脑垂体——卵巢系统机能的变化所引起的变动。年龄愈大,甲状腺的功能愈差,其他的内分泌器官的情况也一样,从而使基础代谢、体温等,发生一系列的变化。

更年期的月经

更年期和性成熟期不同,下丘脑和卵巢都已开始老化,于是引起月经周期混乱或月经周期长短变动不定。无排卵周期不仅常发生在青春期,也常出现在更年期里。

虽然停经是迟早的事,但是在停经之前,混乱的月经周期会持续数年,首先排卵的间隔时长时短,断断续续;接着是无排卵月经,最后进入停经期,这一段时期因人而异可能会维持数月到数年之久。

至停经期为止,数年之间,月经容易出现周期混乱(时早时晚)、血量变化不定(时多时少)、日数不一(时长时短)等情况,和从前月经周期顺畅时期大不相同。然而,很少有人能越过月经不顺时期,直接进入停经期埋头苦干。

性器官的变化

更年期女性身体内的变化,以卵巢最为显著。

卵巢的老化,在进入35岁之后就已经开始,黄体的制造能力逐渐丧失。进入更年期之后,卵巢的组织产生变化,结合组织增生,内膜变厚,不再排卵;和性成熟期比较,卵巢的体积随着年龄的增加而逐渐缩小,到了更年后期,黄体的形成能力几乎完全丧失。

更年期初期,即使子宫产生变化,变化也不大,除非出现子宫肌瘤,子宫才会出现增大的现象。

更年期后期开始,子宫开始萎缩,子宫颈部与体部逐渐缩小;体部和颈部的比例,和成熟期不同,恢复青春期时子宫的形状。另外成熟期出现的子宫颈部糜烂现象消失。并且,周期性子宫内膜增厚的周期,进入更年后期之后开始出现混乱,引起更年期不正常出血或月经异常的症状,更年前期里,自主神经失调性子宫淤血,是造成上述症状的主要原因,而在更年后期里,子宫逐渐萎缩,血管退化,子宫的出血量降低。

阴道或外阴部也会伴随更年期产生相应的变化。

更年前期几乎不会出现阴道萎缩的症状,随着年龄逐渐增大,阴道会因为萎缩而变窄,而阴道壁的弹性、润滑性也会一点一滴地消失,但是阴道的入口不会因而变窄。

因为生物体之间存在个体的差异性,所以阴道的萎缩也因人而异。丈夫的体贴与关怀、生产经验都是造成阴道的萎缩产生迟速不同的原因。更年期仍进行性行为的妇女,阴道可维持成熟期女性的状况,直到相当老时。

所以,千万不要主观地认为更年期里性欲会降低,就放弃性行为;借着夫妇之间的爱情交流,能防止阴道的萎缩。

阴道的内部,在更年期后期,因卵泡激素分泌量降低,而产生变化,肝糖减少,使阴道内部的pH值升高,对细菌的抵抗能力逐渐降低,极易发生阴道炎。

阴道口过了更年期后,开始萎缩,老年期里更为缩小。

另外外阴部也会产生变化,一般是由于皮下脂肪减少所造成的。阴毛变白,一般而言,比白发出现得晚。

更年期障碍

并不是所有更年期的女性都会有更年期障碍,只有极少数的人会有很严重的症状发生。因此,卵巢功能的衰退,并不是造成更年期障碍的直接原因。

同类推荐
  • 家庭生活医学小常识(最实用的居家小书)

    家庭生活医学小常识(最实用的居家小书)

    人一生总会有生病的时候,家庭常备药物是很多人都需要的。但在备药时,要明确自己得的是什么病症,应该选用哪种药,明确后再去药店购买。《家庭生活医学小常识》告诉你用药上的注意事项,更有食物中毒、急救、伤风感冒、呼吸类疾病等日常处理的小常识。
  • 郭谦亨中医世家经验辑要

    郭谦亨中医世家经验辑要

    本书分“家传史略”、“学术研究”、“临床经验”、“医案医话”四个部分对中医名家姚树锦等五位当代世家的学术及临床经验,进行了系统性的整理和研究。
  • 呼吸系统常见病家庭必备手册

    呼吸系统常见病家庭必备手册

    本书是一本关于呼吸系统基础知识和呼吸系统常见疾病防治的科普宣教书籍。我们希望通过这本书让广大老百姓能够认识呼吸系统,了解呼吸系统常见疾病的预防、保健和治疗:如何在日常生活中保护自己的呼吸系统,减少呼吸系统疾病的发生;发生呼吸系统疾病时,怎样做才能使疾病更早康复、避免出现严重并发症;最终能够实现疾病的“早期发现、早期诊断、早期治疗”,保持健康体魄,减少因呼吸系统疾病严重影响生活质量甚至致残、减少医疗费用、减轻社会负担。
  • 舌尖上的安全:食品安全购买攻略

    舌尖上的安全:食品安全购买攻略

    《舌尖上的安全:食品安全购买攻略》介绍的食品安全购买方法是指通过用眼睛看、鼻子嗅、耳朵听、嘴巴尝和用手触摸等方式,对食品的色、香、味和外观形态进行综合性的鉴别和评价的方法,其基本方法有:视觉鉴别法嗅觉鉴别法味觉鉴别法触觉鉴别法巧妙而综合地运用以上四种方法,能直观地购买到安全食品。.
  • 女人可以不得病:我的康复之路

    女人可以不得病:我的康复之路

    什么是健康?健康是躯体、精神以及社会交往等方面的完美状态,包括身体健康、心理健康、社会适应良好和道德崇高等诸方面。当今中国的女性,在与男性同台竞争的职场上,面临着前所未有的困惑:诸多的女企业家、女CEO、女干部面临着自身心、身、灵等方面的困惑;据调查,90%的女白领、女大学生面临着人脉关系、人际沟通的困惑;置身在这样一个价值多元的社会中,许多女性面临着感情挫折、婚姻危机的困惑;快节奏的工作环境,女性面临着对自身各种疾病的预防和治疗的困惑。这套健康COOL新女性系列丛书,将会使我们女性在保持健康,恢复健康和抵御疾病的过程中有更正确的操作方向。
热门推荐
  • 老公逼上门:吃定娇妻

    老公逼上门:吃定娇妻

    十七岁那年,她爱上一个站在高处闪闪发光的男人。二十五岁那年,她丢掉了关于那个男人的全部记忆。他寻她而来,但她怎么觉得他咋看都像是是死缠烂打的臭流氓?
  • 斗罗大陆之神笔画师

    斗罗大陆之神笔画师

    她,一位召唤女神,在神界,都很少人比她强她,为了自己的弟弟,扛起重任她,唐门的小公主在一次意外中,变成婴儿,之后的她,会怎么办呢?
  • 异界刀歌

    异界刀歌

    异域天元,人族耸立,魔族虎视,曾雄霸大陆千年之久的大陆第一家族,遭人陷害,一日内族人几乎全部战死。几百年后,来自地球的一个少年和一头猪,无意间被卷入这场灭族之战中,仇恨,驱使着少年走上了一条复仇之路。强大的敌人,无尽的阴谋以及隐藏在阴影中的魔族,且看我欧阳天一人一刀,一路高歌,踏上巅峰。
  • 误惹校草:恶魔校草别吻我

    误惹校草:恶魔校草别吻我

    她只是转个学帮别人送几份情书而已,却没想到一朝惹上腹黑大恶魔,而且还是超有颜的那种。“拜托,那几份情书不是我写的,所以我也不喜欢你!”从那刻起,恶魔在全校宣布了自己的主权:“她,朴恩诺,从今天开始就是我的宠物。”让她非常‘荣幸’的成为全校女生公敌。她去哪儿,他就去哪儿,怎么甩都甩不掉,谁知道怎样摆脱一个恶魔啊?在线急……
  • 上古世纪之新世界

    上古世纪之新世界

    一颗不知来自何处的陨石神秘降临一个游戏却改变了少年的生活这一次改变世界
  • 倾城之泪洒苏樱

    倾城之泪洒苏樱

    梦中飞舞蝴蝶引拌,樱花树下许下若言。这辈子若不能与你相濡以沫,就相忘于江湖吧!敢爱敢恨谈何容易,世事纷扰,而我却是这场纷扰的创始者......
  • 象龟先生和鸵鸟小姐

    象龟先生和鸵鸟小姐

    孤独症候群与拖延症的故事。有些事情如果不说破,也许他们一辈子都是好朋友。
  • 邪王追妻狂妃逆天

    邪王追妻狂妃逆天

    她,是穿越而来,成了将军之女。他是帝王宠爱、杀伐果断、不近女色的皇子。他们因为互相需要对方的利益。而纠缠在一起。最后,是谁动了心。。(欢迎入坑,我这是按着我之前只写了三章的接着写。那个我登录不了了。我只好重创。体谅我哈)
  • TFboys星辰花的承诺

    TFboys星辰花的承诺

    她是准备出道的练习生,谢星言。然而,就在她准备出道的那一天,她苦逼穿越到修仙古代,没想到的是,那三个少年居然也在这里。在这个时代,他给她的承诺,再回到21世纪之后,他是否还在意,那个她,拥有着那种花语的花。(这不是穿越文这不是穿越文这不是穿越文,重要的事情说三遍,穿越只是铺垫!)
  • 九阴冥妻

    九阴冥妻

    村里有座老宅,谁也不敢接近,那晚我听见里面传来一阵歌曲,好奇走了进去,发现里面尽然有个漂亮的大姐姐……