高血脂并发肥胖症
病症说明
高血脂患者体内的血脂超过正常水平，过多的脂肪在血液中沉积，使脂肪供大于求就会产生肥胖。合并肥胖症的高血脂患者在饮食上更应该注意选取合理的膳食。高血脂并发肥胖症往往表现为血脂持续升高，继而导致形体肥胖。
预防方法
①要限制能量的摄取，减轻体重，通常要实行“饭吃八分饱”的节食方法。
②要注意糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、纤维、水分的摄取分量和方法，使摄取的能量控制在1200～1600千卡。此外还应当尽量避免食用糕点、碳酸饮料等。
③控制饮食，多做运动，使摄入的热量与消耗的热量能够相抵，从而减轻体重。
饮食建议
①少吃零食，不吃夜宵，特别是晚间或临睡前忌吃甜点，避免吃饱后立即睡觉。
②少吃米面等主食，三餐不要吃得太饱，用餐顺序是先吃蔬菜，再吃蔬菜加主食。
③不吃油炸、油腻的食物，忌吃高脂肪、高糖类的高热量饮食，如各种动物性脂肪：猪油、牛油、鸡油、肥肉等。
④多吃水果与蔬菜，供给充足的无机盐和维生素，尽量不选含热量及糖分较高的水果，例如榴莲、菠萝蜜、芭蕉等。
⑤烹调食物时要减少用油量，尤其是动物性油要尽量少用。
⑥戒烟戒酒。
菠菜拌魔芋
润肠利便、降脂消脂
总热量约152千卡
碳水化合物23.7克
蛋白质7.2克
脂肪5.8克
原料
魔芋200克，菠菜180克，枸杞15克，熟芝麻、蒜末各少许
调料
盐3克，鸡粉2克，生抽5毫升，芝麻油、食用油各适量
制作
1
①魔芋洗净切小块，菠菜切成段；锅中注水烧开，加盐，倒入魔芋块，煮约1分钟至食材熟软后捞出；沸水锅中再注入少许食用油，倒入菠菜，搅匀，煮约1分钟至断生后捞出。
②取一个干净的碗，倒入魔芋块、菠菜、枸杞，撒上蒜末，淋入少许生抽，加入适量鸡粉、盐、芝麻油，搅拌一会儿，至食材入味，盛出撒上熟芝麻即成。
姜丝鲢鱼豆腐汤
清热解毒、降低血脂
总热量约282千卡
碳水化合物4.2克
蛋白质34.8克
脂肪14.1克
原料
鲢鱼肉150克，豆腐100克，姜丝、葱花各少许
调料
盐3克，鸡粉3克，胡椒粉、水淀粉、食用油各适量
制作
1
①把洗净的豆腐切成小方块，鲢鱼肉切片。把鱼肉片装碗中，放盐、鸡粉、水淀粉抓匀，注入少许食用油，腌渍10分钟至入味。
②用油起锅，放入姜丝爆香，往锅中倒入适量清水，加盖用大火煮沸，加盐、鸡粉、胡椒粉，倒入豆腐块煮2分钟至熟，再倒入鱼肉片，煮2分钟至其熟透，盛出装入碗中，撒上葱花即成。
附录1
常见食物的胆固醇和脂肪含量表
肉类、肉制品的胆固醇以及脂肪含量表
水产品的胆固醇和脂肪含量表
（续表）
蛋类和奶制品的胆固醇和脂肪含量表
动物内脏的胆固醇和脂肪含量表
附录2
高血压、高血脂患者最关心的问题
01 高血压如何判断？
正常人的收缩压为90～139毫米汞柱，舒张压为60～89毫米汞柱，最理想的血压为收缩压低于120毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱。收缩压达到130～139毫米汞柱，舒张压达到85～89毫米汞柱，便被视为“正常最高值”，血压达到这个级别的人，将来发生高血压的可能性会大大增加，如果还有肥胖、嗜酒、摄入食盐过多（每天超过8克）、糖尿病或家族中有高血压病史等情况，那么患高血压的几率又会提高很多，所以这类人应该提高警惕。
02 高血压患者需要做哪些基本检查？
高血压患者的临床检查有血液检查、尿液检查、心电图、胸部X光摄影、肾盂摄影等，诊察有心肺的听诊、上肢和下肢的血压测定、体位的血压变动、腹部和颈部的血管有无杂音、眼底检查等。
03 为什么有些高血压没有明显征兆？
很多高血压患者没有明显的临床症状，这有两个方面的原因：一是血压升高的速度较慢，身体处于逐渐适应的状态，所以不产生不适症状；二是动脉粥样硬化需经过较长一段时间才会逐渐形成，只有在动脉血管壁狭窄到75%以上时各种症状才会表现出来。
04 血压偏高但没不舒服，需要治疗吗？
一次的血压稍微偏高，可能是由于一些生理因素的影响，但是多次的测量结果偏高，且可排除影响因素，即使没有不舒服的症状，也要引起重视，应及时接受治疗与调整血压，否则易加速动脉粥样硬化的发生。许多轻度高血压患者也没有任何的不适，人们也往往容易忽视，没有进行及时的治疗。而据调查结果显示，轻度高血压患者，若不接受治疗、控制血压，在未来的7～10年会有1%的人死亡， 29%的人发生冠状动脉粥样硬化等并发症， 53%的人会发生左心室肥大、肾衰竭等高血压的并
05胖子更容易得高血压吗？
是的。体重是引发高血压、糖尿病、高血脂等疾病的重要因素。据统计结果显示，体重超出标准体重10%、30%、50%、 80%的人，其高血压发病率分别为10%、20%、25%、60%。可见，体重与高血压的发病率成绝对的正比例关系。
06 瘦子也会得高血压吗？
现代医学与营养学提出一个“体脂肪”的概念，指的是身体所包含的脂肪重量，体脂肪率则指脂肪组织在身体成分中占的比率。体脂肪率过高，意味着包围着心脏、肝脏等重要器官的脂肪量过多，从而引发相关疾病。
据调查结果显示，很多瘦子体重在标准范围之内，甚至稍微偏轻，但是，他们的体脂肪率偏高，这与他们平时的高脂肪、高糖饮食以及少运动有关。这些内胖一族虽然体重没有超重，但是由于体内积聚了过多的危害健康的脂肪，也很容易导致心血管疾病。
07 血压降得越快越好吗？
很多人心急想要血压快点达标，或是擅自服用多种降压药物，或是擅自增加药物的剂量，其实这是不正确的，而且这样做可引起严重的后果。根据高血压病的治疗原则，高血压患者血压短期的降压幅度应控制在原来血压的20%以内，如果太过急促，可能会使身体出现代偿作用，患者容易出现头晕目眩、四肢无力、胸闷等症状，严重的还有可能导致大脑以及冠状动脉供血不足，从而出现脑血栓、心脏衰竭等状况。
08 血压控制到什么程度才算好？
没有严重的并发症的高血压患者，可将血压降至正常范围，即140/90毫米汞柱（18.7/128千帕）以下。若病程较长，合并有冠心病的患者，舒张压不宜降至85毫米汞柱（11.4千帕）以下，以免诱发急性心肌梗死。对于需要立即降压处理的高血压急症，应在短期内给予降压，但降压时应有一定的限制，血压下降幅度一般不应超过25%～30%，不要求立即降至正常。
09 哪些药物可使血压升高？
可使血压升高的药物有：激素类药物如强的松、地塞米松、甲基或丙基睾丸素等；止痛药物如消炎痛、炎痛喜康、保泰松等；避孕药；肾上腺素、去甲肾上腺素、利他林、多虑平及中药甘草等。另外，某些降压药也可引起高血压，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，当静脉注射时就有引起高血压的可能。
10 什么时候服用降压药物效果最好？
一般来说，短效降压药每次1片，每日3次，饭后服用；中效降压药每日清晨服用一次或早、晚各服一次；长效降压药为每日清晨服用一次。必须指出的是，夜间血压过低的患者，在临睡前不宜服降压药，以免夜间睡眠时血压降得过低，引起突发的心脑血管意外事件。无昼夜节律者，可在临睡前服一次短效降压药如硝苯地平等。至于白天血压较高的患者，以清晨一次口服长效降压药效果最佳。血压突然急剧升高者，应立即含服短效降压药如硝苯地平等，血压会很快下降。
11 高血压和高血脂有关系吗？
高血压病的发生、发展与高脂血症密切相关，大量研究资料表明，许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和三酰甘油的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。另一方面，许多高脂血症也常合并高血压，两者呈因果关系，但何为因何为果，目前尚不十分清楚，很多专家认为它们之间互为因果，共同作用于人体。
12 高血脂患者自我检查的内容有哪些？
通常状况下，自我检查的内容主要包括：自行计算、记录、检查每天的饮食量、体重、运动量、血脂值，把它们制成表格的形式，观察其变化趋势，并根据这种变化的趋势注意调整每天摄取饮食的量及营养素的均衡。这种自我检查的好处还在于，它能帮助我们积累观测自己身体变化的经验。这种经验积累到一定程度之后，就算不用进行实际的测量，仅凭肉眼就能测知各项观测数量的值了，这样就很方便了。但是目测毕竟容易产生偏差，所以最好隔几天就将所有数据全部实测一次，以便修正不准确的目测数据。此外，在外就餐机会多的人，不要采用目测的方法，因为外面的饮食在做法上很不统一，甚至很不规范，很容易无法准确计算一天摄入的总热量，这将会给高血脂患者带来不必要的麻烦。
13 检测血脂的项目有哪些？
临床上检测血脂的项目较多，比较常见的是总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（apoB）、载脂蛋白AI（apoAI）、脂蛋白a等，根据各个医院的条件，检查项目会有所不同。但是，TC、TG、HDL-C、LDL-C这四个是最基本的临床实用的检测项目，是血脂检验中不可缺少的。
14 瘦子也会得高血脂吗？
瘦子也会得高血脂。据调查结果显示，很多瘦子体重在标准范围之内，甚至稍微偏轻，但是，他们的体脂肪率偏高，这与他们平时的高脂肪、高糖饮食以及少运动有关。这些内胖一族虽然体重没有超重，但是体内却积聚着很多危害健康的脂肪，会引起高血脂。瘦人的高血脂与肥胖者比较有其特点，瘦人高血脂多为低密度脂蛋白胆固醇升高，程度多较轻，而高密度脂蛋白胆固醇多低于正常水平，所以这类患者也很容易患心脑血管疾病。
