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第94章 硬皮病(2)

此方法具有温经散寒、活血化瘀的功效,用于治疗硬皮病。穴位贴敷法7取大椎、肺俞、脾俞、丰隆穴。用“冬病夏治膏3方”。取白芥子18克,甘遂18克,元胡10克,细辛10克,半夏8克,生姜适量。取前5味药物烘干,共为细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药面(药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),拌匀调成膏状,所制药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于大椎、肺俞、脾俞、丰隆穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,贴3次为1个疗程;必要时前3天可各贴1次,连续贴2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。个别对药物过敏,贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。

此方法具有温通经脉、祛痰除痹的功效,用于治疗硬皮病。穴位贴敷法8取大椎、肺俞、膈俞、命门穴。用“冬病夏治膏4方”。取白芥子15克,甘遂6克,元胡15克,细辛6克,五味子5克,葱白30克,黄芪100克,蜂蜜适量。将前5味药物烘干,共研为细末,储瓶备用。再将黄芪100克、葱白30克加水200毫升煎取20毫升药液,兑入药粉和适量蜂蜜,共同调成膏状,并制成直径1.3厘米、厚约0.3厘米药膏。取适量药膏摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于大椎、肺俞、膈俞、命门穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次,或隔2天贴敷1次,连续贴2~3个疗程,连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为6~8小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。

此方法具有温阳益气、祛湿除痹的功效,用于治疗硬皮病。穴位贴敷法9取肺俞、膈俞、曲池、丰隆穴。用“冬病夏治膏5方”。取白芥子30克,甘遂15克,细辛15克,巴豆20克,轻粉10克,冰片2克,炼蜜50克。将前4味药物烘干,共为细末,过100目筛储瓶备用。用时将药末兑入轻粉和冰片共研,再加炼蜜调成软膏状,药膏直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量软膏摊置于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于肺俞、膈俞、曲池、丰隆穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次,或隔2天贴敷1次,连续贴2~3个疗程,连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。

此方法具有温经通络、散寒除痹的功效,用于治疗硬皮病。穴位贴敷法10取肺俞、膈俞、脾俞、血海穴。用“冬病夏治膏6方”。取白芥子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎等,各药等量烘干研末,过100目筛,加入基质,调成糊状,制成直径为1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼,摊敷于5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于肺俞、膈俞、脾俞、血海穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”,择其中午时分,5天贴敷1次,3次为1个疗程,必要时可连续贴敷2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,最长不超过24小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。

此方法具有活血通络、祛湿除痹的功效,用于治疗硬皮病。

二、热敷熏洗法

(一)热敷法

热敷法1

用“热敷膏”治疗。取葱汁150克,姜汁150克,蒜汁150毫升,凤仙花汁50毫升,米醋150毫升,面粉30克,牛皮胶60克。先将葱汁、蒜汁、姜汁、凤仙花汁及米醋放入锅内煎煮,煎成浓汁后再加入牛皮胶及面粉,继续煎至膏状为止。用时取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于患者曲池、外关、合谷、足三里、丰隆、三阴交穴上。每天换药1次,10天为1个疗程。

此方法具有温通经脉,活血除痹的功效,用于治疗硬皮病。热敷法2取川棟子60克,花椒30克,食盐适量。炒后布包,趁热敷患部。此方法具有开腠理、和营卫、祛风除湿的功效,用于治疗硬皮病。

(二)药浴法

药浴法1

取伸筋草50克,透骨草15克,祁艾50克,刘寄奴15克,桑枝30克,官桂15克,苏木9克,穿山甲15克,红花9克。将上药粉成粗末,装于布袋之内,水煎煮,待水温降至38~42℃时将布袋热敷患部,或用药液淋洗患部,隔天1次,7次为1个疗程。

此方法具有活血通络、温经软坚的功效,用于治疗硬皮病。急性炎症及破溃成疮者勿用。

药浴法2

取苦参30克,艾叶30克,蛇床子30克,地肤子60克,苍耳子30克,商陆30克。上药加水煎,泡浸患处,或蘸药液温敷患处。

此方法具有祛风除湿、温通经脉的功效,用于治疗硬皮病。

药浴法3

取黄药子250克。加水煎,趁热熏泡患处。此方法具有祛风、除湿的功效,用于治疗硬皮病。

三、针灸治疗法

(一)针刺法

针刺法1

取阿是穴及外关、合谷、曲池、足三里、三阴交、太冲穴。面口部加合谷穴,头项部取列缺穴,腰部疼痛加委中穴。针刺用泻法。阿是穴皮下斜刺,或向皮内刺0.8~1.2寸,捻转泻法,留针20~30分钟。其余诸穴得气后接电针仪,选择疏密波,强度以患者能耐受为度,留针20~30分钟。亦可针后加灸。

此方法具有通阳活血、祛风散结的功效,用于治疗四肢部硬皮病。针刺法2取阿是穴及合谷、曲池、太阳、下关、颊车、颧髎、风池穴。诸穴常规刺法,得气后接电针仪,选择疏密波,强度以患者能耐受为度,留针20~30分钟。

此方法具有疏风散瘀、活血通络的功效,用于治疗头面部硬皮病。针刺法3取心俞、肝俞、脾俞、肾俞、肺俞、膈俞穴。膈俞穴用1.5寸毫针向脊柱斜刺0.8~1.2寸,行提插捻转泻法;其余诸穴用1.5寸毫针向脊柱斜刺0.8~1.2寸,行提插捻转补法。得气后接电针治疗仪,选择疏密波,强度以患者能耐受为度,留针20~30分钟。亦可针后加灸。

此方法具有调和营卫、扶正祛邪的功效,用于治疗弥漫性硬皮病。

(二)穴位注射法

穴位注射法1

取阿是穴、外关、合谷、曲池穴。穴位局部常规消毒,用5毫升注射器抽取4毫升“维生素B12”注射液,刺入上述穴位,患者有酸沉感且回抽无回血时,注入药液,每穴1毫升,2天1次,7次为1个疗程。此法用于治疗上肢硬皮病。

穴位注射法2

取阿是穴、足三里、三阴交、太冲穴。穴位局部常规消毒,用5毫升注射器抽取4毫升“维生素B12”注射液,刺入上述穴位,患者有酸沉感且回抽无回血时,注入药液,每穴1毫升,2天1次,7次为1个疗程。

此法用于治疗下肢硬皮病。

四、中药内服法

中药内服法1

取淫羊藿15克,全当归10克,川芎10克,生黄芪20克,生白术30克,蜂房10克,乌梢蛇10克,鸡血藤30克,土元10克,赤白芍各10克,制首乌15克,甘草6克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有温阳益气、调和营卫、健脾充肌的功效,用于治疗硬皮病。

中药内服法2

取制川草乌各9克,桂枝9克,羌独活各4.5克,秦艽6克,炒防风6克,汉防己9克,伸筋草12克,连翘12克,白芥子1.5克,生黄芪12克,全当归9克,桑寄生9克,川牛膝9克,玄参9克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有温补气血、祛风除湿的功效,用于治疗硬皮病。

中药内服法3

取净麻黄9克,大熟地黄18克,桂枝9克,红花9克,全当归9克,淫羊藿15克,肉苁蓉15克,锁阳15克,补骨脂15克,菝葜30克,生甘草9克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。

此方法具有温经散寒、补肾阳、和营卫、开腠理的功效,用于治疗硬皮病。

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