第二十章 按摩补肾法
（一）推按腰背法
以双手掌交叉置于脊椎两侧（左手置右侧，右手置左侧，掌根在内，指端向外）同时反方向用力推而按之，称为推按腰背法。
【手法】
患者俯卧位，医者沉肩，伸臂，将双手交叉横置于脊椎两侧（左手横置右侧，右手横置左侧，掌根朝内，指端向外）同时反方向用力推而按之，边推边移，从上至下，顺序推按，同时医者可加用自身前倾贯力以增加其疗效。
【注意】 操作时着力和缓，连贯，不可压抑。
【功效】 通经活络，补肾益气，镇痛化滞，调和营卫，理气和血，通调五脏六腑。
【主治】 适用于肾虚精亏而致腰背劳损酸痛。
（二）横搓命门法
以掌指横置于腰部命门处，施以快速横搓，以小腹有温热感为宜，称为横搓命门法。
【手法】
患者俯卧位，一般在施用腰部其他手法之后，医者将一手掌指横置平放于患者腰命门处，施以快速而复速之横行往返搓之，以患者小腹有微热感为宜。此法主要用于腰脊及小腹的病症治疗。
【注意】 横搓命门，手横置于患者腰部，不宜向上或向下脱离命门，不可重力按压，拍打，亦不宜轻抚摩擦，严格搓法。
【功效】 补益肾气，壮阳固精，强健腰脊，温经散寒，调和气血。
【主治】 适用于肾虚精亏而致腰酸背痛，腰骶凉痛，赤白带下，遗精阳萎，耳鸣耳聋，小儿遗尿，神经衰弱，腹痛泄泻。
（三）双龙点肾法
双手拇指伸直，余指微屈，以拇指端分别与左右肾俞穴对点而按之，因双手拇指伸直如双龙，故称双龙点穴法。
【手法】
患者俯卧位，医者双手拇指伸直，将力集中于指端。余指微屈，以拇指端分别置于左右肾俞穴，同时着力对点并略向上斜点而合之（双拇指横于腰部，相对如龙）。肾俞穴位于命门旁开一寸半，双肾俞相距3寸，以连续对点3次为宜。点按后以局部酸胀为得益。收式后可配合使用其他手法。此法主要用于腰痛病人，尤其是肾虚腰痛者。
【注意】 操作时双手同时着力，戳点对合，由浅入深，不可乱点。
【功效】 调补肾气，强腰壮肾，明目聪耳，壮阳健骨。
【主治】 适用于肾虚腰痛，腰背酸痛，肾炎，肾绞痛，腰肌劳损。
（四）提拿夹脊法
拇指和示指对合着力于脊椎两旁，连贯提拿，称为提拿夹脊法。
【手法】 患者俯卧位，医者以单手或双手拇指与示指对合，着力于夹脊提而拿之，边移边提，边提边拿。一般自上而下或自右向左为泻，此法主要用于夹部。
【注意】 操作中需对称提拿，手法宜准确可靠，不宜抓拧，注意保护皮表。
【功效】 疏通经络，通调脏腑，调和气血，平衡阴阳，壮水制火，滋阴清热。
【主治】 适用于肾阴不足，虚火内盛而致腰膝无力，耳鸣目昏，性功能减退，大便干结等。
（五）揉拿腰背肌法
以单手或双手指着力于腰背肌揉拿，揉中有拿，拿中有揉地反复操作，称为揉拿腰背肌法。
【手法】
患者俯卧位，医者以单手或双手拇指与余四指（将拇指与余四指尽力分开，拇指在脊椎的左或右侧，余四指在脊椎的右侧或左侧）指腹对合，着力于腰背肌，一松一紧，一搓一拿地反复操作。由浅逐渐加深，此法主要用于腰背部，以指与指的对合力循两侧俞穴拿，如肥胖患者则应施以跳跃揉拿法（即从一侧揉拿跳跃到另一侧揉拿），但仍应顺序揉拿，动作连贯而不可间断，并保持对称。达以腰背肌缓解紧张为宜。
【注意】 操作中注意保护皮肤，避免抓、掐、拧、抠、扯。
【功效】 补肾强肝，活血散淤，舒筋活血，驱散风邪，消除疲劳，增进肌力。
【主治】 适用于肾虚血瘀而致腰背肌劳损，腰扭伤，椎间盘突出症。
（六）搓髎点强法
以手指指腹或掌面着力骼尾之八髎，搓而揉之，再以指端于长强点而揉之，称为搓髎点强法。
【手法】
患者俯卧位，医者以四指指腹或掌面着力于骶尾之八髎搓而揉之，揉而运之（搓而直运，迎随补泻，搓而旋运，左旋为补，右旋为泻），待患者自感局部灼热，腹部温暖时，再以拇指指腹于长强穴点而揉之（点而旋转，左旋为补，右旋为泻）。此法多用于下腰及少腹病症，因八髎位于腰骶隶属足太阳膀胱经，长强则位于督脉所循部位，关系密切，主诸阳，调肠腑，故而合用，小儿患者多用。
【注意】 操作时需刚中有柔，并注意保护皮表。孕妇禁用此法。
【功效】 壮腰补肾，调和血气，疏通经络。
【主治】 适用于肾阴阳两虚而致腰骶关节痛，坐骨神经痛，妇女带下，男性****炎，下肢瘫痪，小儿麻痹后遗症，不育症等。
（七）提踝抖腰法
双手分别握患者两踝，着力提起抖动双腿，达以抖腰，称为提踝抖腰法。
【手法】
患者俯卧位，双手固定扶握于床头，医者双手分别紧握患者两踝，先以轻力抖动双下肢，使腰部充分放松后，再用送劲提抖双踝，以带动腰部充分抖动，连续3次。施力由轻而重，抖动时可双踝齐抖亦可单踝交替抖动，作用相同。此法主要用于腰部按摩治疗的结束手法，一般很少单独使用。
【注意】 操作时应患者密切配合，切忌暴力猛伸强抖。
【功效】 补肾强筋。
【主治】 适用于肾虚血瘀而致腰腿疼痛，局部紧张而酸痛，腰扭伤等。
（八）足跟捻压法
应用各种手法于足跟部施以旋转压力治疗跟痛的手法称为足跟捻压法。
【手法】
医者以拇指于患者足跟部之隆起，施用重力捻压，或以肘间对准足跟之隆起施用重力捻压。以拇指施用重力捻压称为拇指捻压法，其作用缓和，用于足跟初痛。以肘尖施用重力捻压，称为肘尖捻压法，其作用急骤，用于足跟久痛。以卵石施用重力捻压称为卵石捻压法，其作用持久，用于慢性足跟痛。以犀角尖施用重力捻压，称为犀角尖捻压法。
【注意】
操作中要刚中有柔，不可损及皮表，操作时应找准确点，重力捻压1～2次为宜，不宜反复捻压而损及筋膜，应用此手法后，足跟部无须加用其他手法。高血压、心脏病患者慎用。
【功效】 活血止痛，刺激肾阳，祛风散寒。
【主治】 适用于肾阴亏损而致腰腿疼痛，足跟痛，跟下滑囊炎，跟下脂肪垫。
