点穴疗法是在病人穴位和特定的刺激线上，运用点、按、拍、掐、叩、捶等不同手法，促使机体的功能恢复正常，以防治疾病的一种方法。因其主要是在人体穴位上用手指点、按，故名。点穴疗法是我国传统疗法之一，早在明代曹士珩的《保生秘要》中就有记载，以后一直作为治疗某些外伤的手段而流传。点穴疗法以传统中医学阴阳五行、脏腑气血、经络腧穴、辨证施治等理论为指导，通过辨证求因，审因论治，在有关的经络腧穴上施以不同的操作手法，疏通经络，行气活血，燮理阴阳，调和脏腑，扶正祛邪，从而起到治疗疾病和保健养生的作用。
第一节操作方法
一、常用点穴手法
手法是点穴治疗的主要手段，是指施术者用手或身体的其他部位，在人体腧穴上按照特定的技巧动作进行治疗操作的方法。手法的熟练程度与运用得当与否，直接影响治疗效果。所以，应根据病人年龄老少、体质强弱、病证虚实等具体情况，在辨证施治原则的指导下，选取适当的治疗腧穴，使用适宜的手法和力量，以取得较好的疗效。
点穴手法的种类很多，有的动作相似，名称不同；有的名称相同，却动作有别。
在临床上也经常把两种或多种手法结合起来形成各种复合手法的。不论手法如何繁多复杂，柔和、均匀、持久、有力是共同的要求。为方便学习和应用，现归纳以下几种常用的基本手法。
（一）按法
主要有指按法、掌按法、肘按法3种，是指用手指、掌根或肘部按压身体的腧穴，逐渐用力深压的一种手法。
1.指按法用拇指、示指或中指的指端或指腹垂直向下按压。
2.掌按法用手掌根部着力向下按压，可用单掌按或双掌按，也可双手重叠按压。
3.肘按法将肘关节屈曲，用突出的尺骨鹰嘴着力按压。
按法是一种刺激较强的手法。指按法适用于全身各部腧穴；掌按法常用于背腰、下肢；肘按法常用于背、腰、臀、大腿等肌肉丰厚部位。按法常与揉法结合，组成“按揉”复合手法。按法具有安心宁神、镇静止痛、开闭通塞、放松肌肉、矫正畸形等作用。
（二）揉法
主要有指揉法和掌揉法2种，是指用手指、掌根或鱼际部紧贴于腧穴，做轻柔缓和的回旋揉转的一种手法。
1.指揉法用拇指、示指或中指的指端或指腹紧贴于施术部位做环旋揉动。
可单指，也可双指、三指同时施术2.掌揉法手掌大鱼际或掌根于施术部位做轻柔缓和地揉动，也称为大鱼际揉法和掌根揉法。
揉法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各部位，具有宽胸理气、消积导滞、活血化瘀、消肿止痛、祛风散寒、舒筋活络、缓解痉挛等作用。
（三）拿法
主要有三指拿、四指拿、五指拿等3种，是指用拇指和示、中两指或其他三、四指对称地用力，提拿一定的腧穴，进行一紧一松的拿捏的手法。
拿法操作一般与肌腹垂直，一紧一松，缓和有力，刚中有柔，由轻到重，均匀连贯，不可突然用力提拿皮肤。
拿法刺激较强，多作用于较厚的肌肉筋腱，具有祛风散寒、通经活络、行气开窍、解痉止痛、祛瘀生新等作用。
（四）挤法
主要有指挤法、掌挤法等几种，是指用指端或掌心对合用力挤捏或挤压肌肤的手法。
指挤法是用双手或单手的拇指与示指的指端对合用力，一松一紧地凑挤捏压，将局部肌肤挤捏至紫红色的手法。指挤法常用于头颈部面积较小的部位，如太阳、大椎等，具有通经活血、解毒止痛、泻热散结、引邪外出等作用。
（五）点法
主要有拇指点、中指点、屈指点等几种，是指用指端或指间关节、肘尖等突起部位按压施术部位，逐渐用力，使之得气的手法。
1.拇指点用拇指端按压体表。
2.屈指点包括屈拇指点和屈示指点法。即屈曲手指时，用拇指指间关节桡侧或示指近端指间关节点压施术部位。
点法作用面积小，刺激量大，可用于全身穴位，具有疏通经络、活血止痛、开通闭塞、调理脏腑等作用。
（六）击法
主要有拳击、掌击、小鱼际击、指击法等几种，是指用手的某一部位叩击体表的手法，又叫叩法、打法等。
1.指击法用手指末端着力击打，称为指击法。
2.拳击法手握空拳，用拳背或小鱼际侧击打，称为拳击法，又称捶打。
3.小鱼际击法又称侧击法。手掌伸直，用单手或双手小鱼际着力击打。
4.掌击法手指自然松开，用掌根部击打，称为掌击法。
指击法多用于头部，拳击法多用于腰背部，小鱼际击法、掌击法多用于腰背下肢。击法具有舒筋通络、调和气血、提神解乏等作用。
（七）拨法
主要有指拨法和肘拨法2种，是指用拇指指端或肘尖着力于施术部位的肌肉、肌腱上，做左右来回拨动的手法。拨法属于强刺激手法，术后常配用顺着肌腱和肌纤维走向的推抹梳理。本法具有松解粘连、解痉止痛、行气活血、疏通狭窄等作用。
（八）掐法
掐法是用手指指甲端用力掐按穴位的手法。常用于人中、十宣、井穴等肢端感觉敏锐的穴位，具有开窍醒脑、回阳救逆、调和阴阳、疏通经络、运行气血等作用。
（九）振法
主要有掌振法和指振法2种，是指手掌或手指着力于体表施术部位，用前臂和手部肌肉静止性收缩发力，产生振动的一种手法。可单手操作，也可双手同时操作。振法常用于全身各部穴位，具有理气和中、祛痰消积、调节肠胃、活血止痛等作用。
（十）捏脊法
主要有拇指前位捏脊法、拇指后位捏脊法及横向捏脊法等3种，是指示指屈曲，用示指中节桡侧缘顶住骶尾部皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动至大椎；或用拇指桡侧缘顶住皮肤，示、中指前按，与拇指相对用力将皮肤捏起，双手自下而上交替捻动至大椎的手法。
本法用于脊柱两侧，具有通经活血、调和阴阳、消积化瘀、健运脾胃等作用。
二、常用点穴体位
和针灸、拔罐等疗法一样，点穴也需要安排好病人治疗时的体位，以使病人在治疗过程中舒适、安全，同时也便于术者操作，提高治疗效果。点穴常用体位有以下5种。
（一）仰靠坐位
病人仰首靠坐于椅子上。适用于颜面、胸腹部的治疗。
（二）俯伏坐位
病人俯首而坐，头部枕于交叉放置的手臂上或软枕上。适用于颈项、背腰部的治疗。
（三）仰卧位
病人自然平躺于床上，双上肢或平摆于体侧，或屈曲搭于腹侧，下肢自然分开，膝下可垫以软枕。适用于头面、颈前、胸腹、上肢和下肢部位的治疗。
（四）俯卧位
病人自然俯卧于床上，双上肢自然顺放于体侧或双臂交叉垫于额下，踝关节下可垫以软枕。适用于项、背、腰、臀及下肢后侧的治疗。
（五）侧卧位
病人自然侧卧于床上，双下肢屈曲，上面的前臂下可垫以软枕。适用于颈、肩、胁肋、髋、膝及下肢外侧的治疗。
点穴治疗体位的选择，除应充分暴露治疗部位，使病人能舒适、持久，方便术者操作外，还应根据病人的年龄、体质等情况综合考虑。一般老年人、体弱久病者、小儿、妇女等或初次接受点穴治疗者，应首先选用卧位治疗。
三、点穴疗法的补泻
点穴疗法要在辨清病证的正邪虚实之后，有针对性地采用补法、泻法或平补平泻手法来补虚泻实，才能达到平衡阴阳、协调脏腑、疏通气血的治疗目的。
一般来讲，点穴疗法中的补法是指术者在施术治疗时，使用的力量较为轻柔和缓，频率较慢，操作时间较短，大都顺着经脉循行的方向或朝向心方向的操作手法。
补法可起到扶正补虚、兴奋的作用，适用于久病体弱、外伤失血或妇女产后等气血阴阳皆虚之证。泻法是指术者在施术治疗时，使用的力量较重，力度较强，频率较快，操作时间较长，大都逆着经脉循行的方向或朝离心方向的操作手法。泻法可起到祛邪泻实、抑制的作用，适用于新病邪实、阳热亢盛等急重实证。平补平泻是指术者在施术操作时，使用的力量不轻不重，频率不急不缓，操作时间不长不短，介于补法和泻法之间的操作手法。平补平泻可起到协调脏腑阴阳、疏通经络气血的作用，适用于病证正邪虚实不甚明显、气机不调的一般病证。
补虚泻实和调气是中医治病的原则。“补泻反则病益笃。”所以应当重视补泻手法的应用，以求得更好的疗效。
