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第6章 月经病基本知识(5)

(1)保持心情愉悦:月经病患者精神情绪的好坏,对病情的发展、转归有很大影响。由于患病以后,患者在精神和肉体上都增加了痛苦,有不少患者会产生恐惧与紧张的心理。患者应自己调摄精神,保持心情舒畅,摒除不良心理,特别是在月经来潮之前与经期,更要保持良好的心理状态。否则,精神状态不良可直接影响脏腑气机,使病情加重。正如古人所说,“精神不进,志意不治,故病不可愈”。

(2)优化生活环境:生活在舒适和谐的环境中,人们的心情则能愉悦,也就有利于疾病的康复。所以优化月经病患者的生活环境,是促使患者早日康复的有效手段。由于月经病患者以门诊治疗居多,除个别急、重症外,很少有住院治疗者,因此,也就显得优化患者生活环境更为重要。生活环境所包罗的内容较为广泛,诸如家庭的卫生、居室的安排、家人的照料等均属此列。如果患者居住在清洁整齐、温度适宜、阳光充足、空气清新、被褥洁净、幽静舒适的居室里,再加上亲人的热忱照料,对患者身心健康的早日恢复颇有益处。

(3)饮食搭配合理:饮食可以健身,也可以治病,早在周代我国就有专门的“食医”。《内经》进而强调“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。这说明在用药的同时配合饮食治疗,既可减少“毒药”对人体的损害,又能“补益精气”,从而提高治疗效果。

合理饮食,不仅要注意饮食的数量,而且要对饮食的软硬、冷热、品类等进行选择,脾虚胃弱而造成的月经病,常因进食生冷而加重;月经非时而下及衄血之类病证,常因过食辛辣而加重病情等。因此,合理调配饮食,在月经病的调养中具有十分重要的作用。

合理搭配饮食的原则是寒证宜温,常用食品为生姜、羊肉、糯米、胡桃、韭菜子、饴糖等;热证宜凉,常用食物为苦瓜、黄瓜、丝瓜、西瓜、荸荠、蒲公英、茼蒿等;阳虚宜厚味温补,常用食物为胎盘、海参、鱿鱼、虾、狗肉、雄蚕蛾、韭菜子等;阴虚宜淡薄滋养,常用食物为牛奶、鸡蛋、猪胰、黑鱼、蚕蛹、芝麻、大枣、莲子、百合、黄豆、黄花菜、木耳、竹笋等。大葱、韭菜、蒜、辣椒等食物,性味均属辛热,少食有健脾通阳功效,可配用于月经病之属于寒热者;各种水果及一些瓜类,性味多偏寒凉,不宜在月经期食用。

(4)注意劳逸适度:在当今社会里,女性和男性一样,担负着生产劳动和工作的重任,况且还又担负着繁重的家务劳动,常因过度劳累而诱发疾病。过度劳累对健康不利,倘若过度安逸自养,对健康也有害处。月经病患者既不要过度劳累,也不宜久逸不劳,应养成良好的生活规律。

31.月经病患者应食用哪些食物?

有月经病的女性,宜选食下列食品。

(1)乌骨鸡:性平,味甘,能补益肝肾之阴,又能益气补血,适宜气血不足、肝肾阴虚的功能失调性子宫出血,即中医所说的肾虚崩漏的妇女食用。《本草纲目》云:“乌骨鸡补虚劳羸弱,治女人崩中带下虚损诸病。”明代医学家缪希雍亦说:“乌骨鸡补血养阴。益阴则冲、任、带三脉俱旺,故能除崩中带下一切虚损诸疾也。”所以,凡体质虚弱的女性,或月经期间总是淋漓不净、月经延绵不止者,食之最宜。普通鸡肉也宜食之。

(2)鸡血:崩漏之人宜食之。据中国药科大学叶橘泉教授介绍:“妇女功能性子宫出血:取健康的公鸡,抽取鲜血20毫升,立即趁热饮服,每日2次。”取鸡血法:用健康无病的公鸡,拔去翅膀下的毛,露出静脉,以消毒注射器抽血,每次可抽15~20毫升,此鸡隔10~15天后,可再抽。

(3)鸽肉:性平,味咸,有滋肾益气之功。唐·孟诜认为鸽肉“调精益气”。《本草再新》说它“滋肾益阴”。《四川中药志》载:“鸽肉治妇女干血劳,月经闭止。”对于身体衰弱而月经过少甚至月经闭止者,宜常食之。

(4)阿胶:性平,味甘,能滋阴补血,中医常用以治疗妇女月经不调、功能失调性子宫出血和虚损性痛经。如《本草纲目》载:“疗女人血痛、血枯、经水不调,无子,崩中,带下,胎前产后诸疾。”故有月经病的女性,平常宜服之。

(5)海参:性温,味咸,有补肾、益精、养血的作用,凡月经不调、崩中漏下、经少闭经体弱女性,常食海参,最为适宜。清代食医名家王孟英就曾指出:“海参滋阴,补血,健阳,润燥,调经,养胎,利产。”所以,对于精血亏损,虚弱劳怯的女性月经患者来说,海参不失为一种食疗食养佳品。

(6)淡菜:性温,味咸,能补肝肾、益精血,对肝肾阴虚型月经不调、淋漓不净的女性,尤为适宜。《嘉柘本草》指出:“淡菜治虚劳伤惫,精血少者,及妇人带下、漏下,并煮食之。”《随息居饮食谱》亦云:“淡菜补肾,益血填精,治遗、带、崩、淋。”

(7)乌贼鱼:性平,味咸,有滋阴和补血两大功用,对女性血虚闭经者最为适宜。《日华子本草》中就说它能“通月经”。《随息居饮食谱》中更称赞乌贼鱼能“滋肝肾,补血脉,理奇经,愈崩淋,利胎产,调经带,疗疝瘕,最益妇人”。在《陆川本草》中亦有“治妇人经闭:乌贼鱼合桃仁煮食”的记载。对于虚损而导致月经不调和经闭者,宜常食之。

(8)鳆鱼:俗称鲍鱼、石决明肉。性平,味咸,有滋阴、益精作用,对于肾虚所致的月经不调、功能失调性子宫出血者,食之最宜。《随息居饮食谱》中就曾说它“补肝肾,益精明目,开胃养营,已带浊崩淋。”

(9)蚌肉:性寒,味甘咸,有清热和滋阴的功效,适宜女性血热所致的月经过多、功能失调性子宫出血,淋漓不止者食用,也适宜阴虚内热而月经量大者服食。《本草拾遗》有载:“主妇人劳损下血。”《日华子本草》亦云:“补妇人虚劳、下血,并血崩、带下。”劳损下血多为肾虚而月经不调,量多不止之人,血崩则为血热所致功能失调性子宫出血者。

(10)山楂:性微温,味酸甘,有行气活血、化瘀止痛作用,适宜气滞血瘀型痛经和闭经者食用。近代名医张锡纯曾说:“山楂化瘀止血而不伤新血,开郁气而不伤正气。”妇女气滞血瘀而行经腹痛腹胀者,食用山楂可以起到行气开郁、化瘀止痛的效果。中国医科大学叶橘泉教授亦介绍:“妇女月经过期不来:生山楂肉30克,水煎去渣,冲红糖20~25克,热服屡效。经停1~2个月而非妊者,多服几次亦可自下。”

(11)韭菜:性温,味辛,有温中、行气、散瘀的作用,适宜寒性痛经和气滞血瘀型月经不调,经行腹痛的女性食用。中医认为,女子以肝为先天,很多妇科病皆与足厥阴肝经有关。明·李时珍说:“韭,生则辛而散血,熟则甘而补中,入足厥阴经,乃肝之菜也。”明·缪希雍亦云:“韭,益肝,散滞,导瘀是其性也。凡血之凝滞者,皆能行之,是血中行气药也。病人之气抑郁者多,凡人气血惟利通和,韭性行而能补,故可久食。”《本草求真》中还说:“服此气行血散,肝补肾固。韭味最利病人,凡一切血瘀气滞等证,俱能使之立效。”

(12)荠菜:性平,味甘,有止血作用,适宜妇女月经过多以及功能失调性子宫出血者食用。《现代实用中药》记载:“荠菜止血,治子宫出血,流产出血,月经过多。”《广西中草药》曾介绍:“治崩漏及月经过多:荠菜一两,仙鹤草一两,水煎服。”

(13)黑木耳:性平,味甘,有止血作用。《随息居饮食谱》中说:“补气耐饥,凡崩淋血痢,常食可瘳。”“崩”即崩漏,指月经过多,淋漓不净和功能失调性子宫出血者。叶橘泉教授在《食物中药与便方》里也介绍,妇女崩漏:黑木耳60克,加水煮烂,再加红糖60克,每日分2次服。另外还推荐,妇女月经过多,淋漓不止:黑木耳焙燥研细末,以红糖汤送服,每次3~6克,每日2次。

(14)红糖:俗称黑砂糖、赤砂糖。性温,味甘,《医林纂要》中说它有“暖胃,补脾,缓肝,去瘀,活血,润肠”的作用。《随息居饮食谱》认为红糖的功效在于“散寒活血,舒筋止痛”。红糖最适宜虚寒性痛经的女性以及妇女产后服食。

(15)藕:性寒,味甘,有清热、凉血、散瘀、止血的作用,其散瘀止血的作用尤以藕节为强,适宜血热型和血瘀型月经过多、崩漏、功能失调性子宫出血。《本草经疏》云:“藕,生者甘寒,能凉血止血。”《随息居饮食谱》亦说:“凡阴虚,肝旺,内热,血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”对于藕节,医家常用之。《滇南本草》记载:“藕节治妇人血崩。”中国药科大学叶橘泉教授就曾介绍:“妇女崩漏:藕节5~6个,劈碎以红糖煎服。”

(16)羊肉:为温热补虚食物,有益气、温中、暖下的作用。对虚寒性月经不调,或经期小腹隐隐冷痛者,食之尤宜,若能与当归、生姜一同食用则更妙。

(17)芒果:根据前人经验,当女子月经过少,甚至闭经不行之人,宜吃芒果,因为芒果有通调月经的作用。如《食性本草》中即有记载,说它“主妇人经脉不通”。

(18)其他:此外,在月经期间,若为气滞血瘀的月经病,包括痛经、月经不调、崩中漏下、月经过少或闭经之人,还宜吃些金橘、金橘饼、橘皮、槟榔、佛手柑、金针菜、萝卜、砂仁等。若为寒湿凝滞或虚寒之人的月经病,平时或行经期还宜常吃狗肉、牛肚、鸡肉、麻雀、海参、海马、牛肉、鹌鹑、鲢鱼、黄鳝、大枣、樱桃、荔枝、桃子、生姜、葱、胡椒、荜茇等。若为血热者,还宜吃些田螺、螺蛳、蚬肉、牡蛎肉、鸭肉、田鸡肉、兔肉、绿豆、绿豆芽、柿子、柿饼、草莓、香蕉、无花果、西瓜、苦瓜、番茄、瓠子、地耳、甘薯等寒凉性食品。若属虚损者,还宜吃牛奶、鸡蛋、甲鱼、各种鱼类、燕窝、蜂王浆、胎盘、人参、黄芪、枸杞子、山药、何首乌等。

32.月经期应注意哪些卫生?应采取哪些保健措施?

月经虽属正常的生理现象,但经期血室正开,邪易入侵,若调摄失宜,每易致病。应从以下几个方面注意经期保健。

(1)保持清洁:月经期必须保持外阴清洁,同时要禁止房事,盆浴、游泳,否则可致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。

(2)劳逸结合:正常的月经期是可以从事一般的工作和学习的,但应避免工作过度紧张、疲劳及剧烈运动,因劳倦过度则耗气动血,可致月经过多或经期延长,甚或导致崩漏。

(3)调节寒温:月经期身体的卫外能力较差,宜注意感寒受暑,血脉易为寒湿凝滞,可致月经不调、痛经等。

(4)饮食有节:月经期宜食清淡而有营养之品,不宜过食辛热或寒凉冰冷,因寒使血凝,容易引起痛经,或经血突然中断等。辛辣香燥食物,易致月经过多。要多喝开水,多吃蔬菜,保持大便通畅。

(5)和调情志:月经期经血下泻,阴气偏虚而肝气偏旺,往往情志不稳定,宜心境安和,避免七情过度。

33.如何预防月经病的发生?

祖国医学一向重视“治未病”。《内经》有“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”强调了未病先防的重要性。预防月经病的发生,应注意以下几个方面:

(1)了解月经生理:月经的出现是一种现象,是人体整体生理变化的一部分的结果,是女子进入青春期的标志。然而有些女子,由于对月经的出现缺乏了解,往往会产生不必要的恐惧、紧张与害羞等心理变化,这些不良的心理变化过度或持久地作用于机体,则可造成气机紊乱,血行不畅,从而成为月经病之肇端。因此,女子应了解掌握一些有关生理卫生知识,以避免因生理知识匮乏而造成的不良影响。

(2)生活起居有节:《素问·上古天真论》中说:“其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。就是说要保持身体健康,就要遵循一定的法度,适应自然环境的变化,在饮食、起居、劳逸等方面要有节制,方可免生疾病。女子由于生理的特殊,在生活起居与劳作方面,要科学合理地安排,不过食生冷,不久居于寒湿之地,不过度劳作和安逸等。尤其是在月经期更需谨慎,尽量避免寒冷刺激、淋雨涉水、剧烈运动和过度精神刺激等。

(3)搞好“五期”保健:“五期”是指女子在月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期及绝经期的卫生保健。在这五个时期,妇女抗御病邪的能力有所降低,易于导致病邪入侵而发病。认真做好“五期”卫生保健,对于预防月经病的发生有着十分重要的意义。其保健措施主要是保持阴部清洁,清洁劳逸适度,饮食起居有节,讲究寒温调节,避免情志刺激,节制房室生活等。只要搞好了此“五期”的卫生保健,就可有效地预防月经病的发生。

(4)积极参加锻炼:积极正确地进行身体锻炼,能够增强体质,提高机体抗御病邪的能力。体育锻炼能促进血脉流通,使关节流利,气机通畅,可防治疾病。女子经常参加一些有益的体育锻炼,对于预防月经病的发生也有颇多益处。

(5)保持乐观向上的精神状态:月经的主要成分是血,经行时,阴血偏虚,肝气偏旺,情绪容易波动,若伤于七情,肝失疏泄,则常影响月经的正常来潮,或加重经行时的不适。故经期保持乐观向上的精神状态,对预防月经病的发生大有裨益。

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