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第30章 明白得了乙肝该怎样生活(9)

49.大量吃糖对乙肝康复是否有利?

肝炎病人因有食欲不振,进食量少,因而体内能量不足,补充糖是必需的,可以减少糖原的消耗,防止脂肪浸润。但是糖的供给切不能过多。如进食过多的糖,可影响食欲,又可以在胃肠内发酵,引起胃肠胀气。因肝炎病人易发生胰腺的损害,吃糖过多可出现血糖升高,甚至引起糖尿病。此外,糖能转化为脂肪储存于体内,食糖过多,会加速脂肪储于肝脏,形成脂肪肝,使肝炎迁延不愈。

对肝炎病人糖的供给可以适当地多一些,以不影响食欲,无明显体重增加为准。

50.乙肝病人吃些醋对身体有益吗?

醋又叫食醋、米醋、酸醋,含5%左右的醋酸,还有乙醛、乙醇、醋酸乙酯、氨基酸、钙、磷、铁、碳水化合物及蛋白质等,是人们日常生活中不可缺少的食物佐料,并且还有治疗和预防疾病的良好功用。

肝炎病人食些醋对身体是有益的,因为肝炎病人必须经常吃点鱼或牛羊肉补充蛋白质,这样有利于肝细胞修复、再生。鱼肉鲜美但腥味难闻,做鱼时加些醋可以除腥;牛羊肉营养价值高,不易煮烂就不利于消化吸收,如在肉中加些食醋蒸煮则较易煮熟;炖排骨汤时加点醋可以使骨头中的钙、磷等物质容易析出,有利于吸收;将海带加水放几滴醋煮一下,海带变得柔软可口;夏天吃点醋拌凉菜,不仅清凉爽口,而且消炎杀菌。患肝病者讲究食疗,想做一些美味佳肴无疑离不开醋。

肝炎病人食醋需要注意的是“宜少不宜多”。中医认为酸入肝,肝病时宜少食酸。醋为酸类,一旦食用过量(每天超过100毫升)并超过一定时间,则不利于肝细胞的再生和修复。

51.多吃味精对乙肝病人有益吗?

味精是食物的有效调味剂。它能给植物性食物以鲜味,给肉类食物以香味,还能使食物在烹调过程中丧失的性味得以补偿。

因此,味精是家庭中不可缺少的调味佳品。味精的主要成分是谷氨酸钠,它经胃肠道吸收,具有改善和保持大脑功能的功用。因而,适当吃些味精对大脑是有益的。对肝炎肝硬化病人,则更为有益。因为味精摄入后经过代谢,可帮助机体排除多余的氨类物质。

但是,味精并不是越多越好,摄入过多对机体是有害的,可造成短时期的头痛、心跳、恶心等症状,长期多吃味精可影响头脑的发育、影响骨骼代谢、影响内分泌系统和生殖系统的功能。

为避免味精对人体的损害,每天摄入味精量不宜超过每千克体重100毫克,总量不能超过6克。

52.乙肝病人适宜吃动物油还是植物油,应注意什么?

一般说用动物油炒菜烹制菜肴风味甚佳,动物油中所含维生素A、D、E、K对人体发育有利。但动物油含较多的饱和脂肪酸,在室温下多呈凝固状态,熔点较高,吸收率低(油脂熔点在37℃以下者吸收率达97%~98%,熔点在37~50℃者吸收率为90%,熔点超过60℃则难于吸收)。植物油含不饱和脂肪酸,室温下呈液态,熔点低,吸收率高于动物油脂,可达95%左右,植物油又是人体必需脂肪酸的来源。所含人体必需脂肪酸和维生素E都较动物性油脂多,因此植物油营养价值高于动物油(除黄油外)。

肝炎病人因肝功能损害致肝代谢功能降低,动物性油脂炒菜太油腻,在消化吸收差、食欲欠佳等情况下再进入过多饱和脂肪酸,可使血脂升高,对有脂肪肝倾向的病人不利。因此,此时食植物油为好。

53.乙肝合并高血压病人的饮食调养原则是什么?

(1)肝炎合并高血压时,要控制热能摄入,对肥胖或超重者要控制总热量的摄入使体重达到并维持至理想范围之内。

(2)适当限制钠盐的摄入量,世界卫生组织已建议每人每天食盐摄入量以低于5克为宜。对合并有肝衰、心衰者钠盐的摄入量应严格控制在3克以下。除食盐外,某些腌、熏食口(如咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等)以及酱油和味精等钠含量也很高,肝炎合并高血压患者也应少吃这类食物。

(3)适当限制脂肪和胆固醇。

(4)可适当吃些鱼和大豆及其制品。

(5)多食用含钾、镁、碘和锌高的食物。钾含量较高的食物有:

柑橘、杏、香蕉、红枣、无花果、葡萄、干扁豆、大豆、菠菜、土豆等;此外,家禽、鱼类、瘦肉钾含量也较高。镁含量较高的食物有:各种干豆、鲜豆、香菇、芥菜、菠菜、桂圆、豆芽等。碘含量较高的食物有牡蛎、瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、海带、紫菜、花生、燕麦、杏仁、榛子、荔枝等。

54.乙肝合并肾炎病人的饮食调养原则是什么?

肝炎合并肾炎病人,肝、肾功能损害尚不严重时,饮食内容可暂时不作严格限制,以免使身体抵抗力降低或体力减弱。肝炎合并肾炎总的饮食原则是:

(1)掌握膳食总热能和总蛋白质的摄入量。蛋白质的摄入量一般不超过每日每公斤体重1克。

(2)调节膳食中电解质含量:主要包括钾、钠、钙、镁、磷等。当病人出现浮肿、高血压或心衰时,饮食中应控制钠盐,防止水钠潴留,血容量增加会使心脏负担过重。

(3)注意补充各种维生素,尤其是维生素C。维生素C对肝、肾都有保护作用,每日摄入量最好在300毫克以上。

(4)水分的控制:当肾浓缩能力减退时,尿量可成倍增加,此时应增加液体摄入量以防止脱水。如出现浮肿、少尿或无尿时应限制液体摄入量。

55.乙肝合并糖尿病病人应选择哪些食物?

肝炎合并糖尿病病人的饮食除限制糖制甜食及食品数量之外,也应做到食品多样化,达到平衡饮食的要求。不宜吃的食物尽量少吃或不吃。哪些食物不宜吃呢?以下几种食物对于肝炎合并糖尿病的病人就不宜吃。

(1)红糖、白糖、葡萄糖以及糖糕点、蜜饯、冰激凌、甜饮料等甜食。

(2)含碳水化合物较高的土豆、山药、芋头、藕、洋葱、蒜苗、胡萝卜、鲜豌豆等可以少吃,多吃则需减少主食量。

(3)糖尿病容易合并心血管病,所以饮食中应减少食用动物脂肪,用植物油代替。对于含油脂较多的食物如花生、核桃等也应少吃。

建议多选用下列食物:

(1)大豆及其制品。糖尿病病人在限量范围内应尽量选用大豆制品代替部分肉类等动物性食品。

(2)粗杂粮。粗杂粮含有较多的微量元素、维生素及膳食纤维,对改善葡萄糖耐量、降低血脂有益。

(3)各种蔬菜。

对于水果,应根据病情慎用并且限量,水果如苹果、梨、橘200~250克可换成主食25克。最好在两餐之间或晚餐睡觉前吃,对于病情控制不稳定的病人则应禁食之。

56.乙肝合并糖尿病的病人在家中怎样控制饮食?

肝炎合并糖尿病的营养治疗是控制糖尿病最基本的措施。营养治疗的目的是既要使肝脏得到充分的营养又要控制糖尿病的发展。无论采用哪种方法治疗,都必须控制饮食,控制饮食应是长期的甚至是终身需要坚持的,才能使病情稳定和好转,否则会出现不良后果。

那么在家中怎样用饮食疗法控制糖尿病使病情稳定呢?

首先,三餐食谱要搭配均匀,每餐都有碳水化合物,脂肪和蛋白质的食物。这种配餐方法既有利于减缓葡萄糖在肠道的吸收,增加胰岛素的释放,又符合营养配餐原则。

其次,肝炎合并糖尿病的病人的食谱应该注意以下几点:

(1)餐次的安排。根据病人的饮食习惯定餐次,1日至少进食3餐,而且要定时定量。

(2)注意主、副食在每餐中的质与量的搭配合理。

(3)食物要粗细搭配,干稀搭配。

(4)食物烹调要注意色、香、味。

糖尿病人在家中不应吃的食物:

(1)不要吃易使血糖升高的食品,如白糖、红糖、冰糖、水果罐头、巧克力、奶糖、蜜饯、甜饮料等。

(2)不要吃使血脂升高的食品,如黄油、奶油、奶酪、猪油、动物内脏等,以植物性脂肪代替。

另外,其他营养素,如无机盐、微量元素、维生素等必须供应充足。

57.乙肝孕妇怎样正确对待孕期用药问题?

怀孕前或怀孕期间染上了肝病,孕妇及家人会担心治疗肝病的药物会影响胎儿,造成胎儿畸形等。有些孕妇整日忧心忡忡,在接受治疗的同时承受较大的心理压力。而有些患者则干脆拒绝用药或根本不去就医。认为孕期患病是腹中孩子带的,等孩子生下后会变好的,这对肝病的治疗和恢复很不利。孕期谨慎用药是对的,但是有病不治,病情不断发展,自身尚且难保,又怎么谈的上胎儿安全呢?常用保肝药如肝泰乐、益肝灵、复合维生素B类对胎儿均无不良影响。一些可能对胎儿有影响的药如糖皮质激素类,胰岛素等只有长期大量应用才有可能产生致畸作用,而在治疗肝病时只是小剂量、短时间应用,不会造成胎儿宫内发育迟缓、死胎或致胎儿畸形。用药时,医师会考虑选择对胎儿无影响或影响小的药物。孕妇本身不必过于紧张忧虑,应遵医嘱用药,积极治疗肝病。应该注意的是:如为早孕,就诊时应告诉医生,自己已经怀孕了,肝病患者怀孕后,最好到专门的肝病产科就诊,那里的医生会更全面地考虑你的肝病和妊娠的情况,定出综合治疗方案。

58.妊娠合并乙肝的食疗原则?

妊娠合并乙肝患者的营养治疗,要根据病毒性肝炎的病理改变、临床症状与体征特点,以及妊娠期妇女的营养生理要求来进行。既要供给胎儿足够的营养和热能,又要避免加重肝脏的负担与损伤,促进肝组织的修复,恢复肝脏功能。同时要尽可能减少对胎儿生长发育的影响。

对于妊娠合并肝炎总的食疗原则是:

(1)补充足够的优质蛋白质和维生素,总热量以每日2500~2600千卡为宜,其中脂肪占20%,蛋白质15%,碳水化合物占65%。但要注意观察患者的血氨,一旦发现血氨增高,出现肝昏迷前期症状时,应限制或停止蛋白质的供给,特别是动物性蛋白质的供给。

(2)充足的维生素,特别是维生素C能够满足妊娠期孕妇正常的生理功能及胎儿健康发育的需要,避免胎儿畸形发育,维生素C每日供给标准为80~100毫克。

(3)供给充足的含铁、钙饮食,保证除孕妇自身需要外,还要供给胎儿发育的需要,妊娠期每日饮食中铁的供给量应以18毫克为宜。应多食用动物肝、血、瘦肉、蛋黄等富含铁的食物,也应多吃豆类及各种绿菜等含铁较多的食物。钙的补充每日不低于1.5克,可多吃牛奶与奶制品等含钙高的食品。缺钙会影响胎儿的生长发育,也会导致母体骨质疏松。

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