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第13章 眼睛反映糖尿病病情

(1)瞳孔缩小:瞳孔的舒缩受自主神经调节,糖尿病可导致自主神经损害,影响瞳孔的舒缩功能。临床观察发现,糖尿病患者的瞳孔比正常人小,且眼底检查时,对扩瞳效果不佳,放大瞳孔的能力较常人差。

(2)近视:糖尿病患者血糖浓度高,导致大量糖和盐随尿液排出,加上口渴多饮,血液被稀释,渗透压降低,水分进入晶状体内,使晶状体膨胀变厚变凸,屈光度增强,形成近视。

(3)白内障:糖尿病患者由于葡萄糖水平普遍升高,导致眼内糖代谢障碍,并形成一种被称为山梨醇的物质积聚于晶体内,造成晶体纤维肿胀、浑浊,形成白内障。

(4)视力下降:糖尿病患者发生视神经损害或眼底血管病变,使视网膜组织缺氧形成微血管瘤,或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化,甚至发生视网膜脱离,均会导致低视力。

(5)失明:糖尿病患者发生脂肪代谢障碍,使脂质在视网膜的黄斑上积聚,引起中心视力丧失,严重者可导致失明。

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