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第19章 舌下含服药物适用于哪些疾病

舌下含服药物,从口腔毛细血管吸收药物到发挥药效,仅需30秒~1分钟。

而口服药物,从药物经胃肠吸收到发挥药效,需10~20分钟,要比舌下含服药物显效慢10~20倍。因此,除含服硝酸甘油片可治疗冠心病外,下列疾病也可采用舌下含药法治疗。

(1)高血压危象:血压超过200/110毫米汞柱时,患者可出现头痛、视物模糊、意识障碍、抽搐等危险征兆,医学上称之为高血压危象。取卡托普利药片25~50毫克置于患者舌下,约2分钟后,血压便开始下降。1~2小时,血压就可降至理想水平。药效可维持4小时之久。

(2)胆绞痛:急性胆囊炎、胆结石并发胆囊炎均可引起剧烈胆绞痛。患者可舌下含服硝苯地平5~10毫克,几分钟后,腹痛就明显减轻;70%的患者在用药10~30分钟内腹痛消失。

(3)泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石都可引起强烈的腰腹部绞痛。当绞痛发作时,速取10~20毫克硝苯地平,嚼碎置于舌下,约5分钟后绞痛就可得到明显缓解。

(4)支气管哮喘:硝苯地平能阻止钙离子内流,从而抑制支气管平滑肌收缩,使哮喘得到缓解。用药的方法是:硝苯地平每天30~60毫克,分3~4次舌下含服。病情缓解后还可维持用药,1日3次,每次10毫克含服,一般1~2周为1疗程。

(5)顽固性呃逆:硝苯地平首次用10~20毫克,咬碎后舌下含服。效果不佳或无效者,可每2~3小时舌下含服1次。呃逆反复发作,可重复应用。

(6)放射性食管炎:胸部放疗的主要副作用为食管炎,临床表现为胸骨后烧灼感,严重者可出现吞咽困难及心绞痛样疼痛。用硝苯地平10毫克,舌下含服10分钟可缓解疼痛。

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