除上述注意事项外，还要掌握拍打疗法保健的时间，每次以20分钟为宜。最好早晚各1次，如清晨起床前和临睡前。若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等，禁止在此处做拍打疗法保健。做自我拍打疗法时，最好只穿背心短裤，操作时手法尽量直接接触皮肤。拍打疗法后有出汗现象时，应注意避风，以免感冒。此外，在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时，也不要做保健拍打疗法。各种表现湿烂的皮肤病、疮疖、痈疽，以及发热、急性传染病、癫鶤、严重心脏病、肝脾大、各种出血倾向的疾病、妇女月经期及妊娠期、内脏肿瘤、骨折未愈合、骨结核、类风湿等均禁用。
腰腿痛督脉循经擦揉法
用手掌紧贴皮肤稍用力下压，并做上下或左右直线往返摩擦，使操作部位产生一定的热量，称为擦法。
擦法的频率一般为每分钟100次。擦法的操作基本上分为以下3种：
①掌擦法：手掌伸直，用掌面紧贴皮肤，做上下或左右方向的连续不断的直线往返摩擦。本法接触面积较大，适用于肩背、胸腹等面积较大而又较为平坦的部位。临床上常用以治疗呼吸道疾患、消化道疾患以及体虚乏力等症。
②大鱼际擦法：掌指并拢，微屈成虚掌，用大鱼际及掌根部紧贴皮肤，做直线往返摩擦。本法接触面积较掌擦法为小，适用于四肢部，又以上肢为多用。常用以治疗四肢伤筋，软组织肿痛及关节活动不利等症。
③小鱼际擦法：手掌伸直，用小鱼际部紧贴皮肤，做直线来回摩擦。本法接触面较小，如果操作技术熟练，摩擦后可使局部产生灼热感，如在腰骶部摩擦命门、腰俞、腰阳关、八髎等，常可使温热透达小腹及下肢。本法适用于肩背、腰骶及下肢。常可以治疗腰背酸痛、痛经、阳痿、月经不调等病症。
穴位究竟是什么————众说纷纭的说法
我们已经大概了解了经络的概念与循行，了解了经络与腰腿痛之间有可能的联系，了解了循经拍打、捏脊等多种治疗方法，但这还远远不够，我们还得了解穴位。
其实，早在2000多年以前，我们祖先就已经知道人体皮肤上有着许多特殊的感觉点，把它叫穴位。最早的《黄帝内经》指出，“气穴所发，各有处名”，并记载了160个穴位名称。晋代皇甫谧编纂了我国现存穴位指压专科《针灸甲乙经》，对人体340个穴位的名称、别名、位置和主治一一论述。迨至宋代，王惟一重新厘定穴位，订正讹谬，撰著《铜人穴位指压图位》，并且首创研铸专供穴位指压教学与考试用的两座穴位指压铜人，其造型之逼真，端刻之精确，令人叹服。
按照中医基础理论，人体穴位主要有三大作用，它既是经络之气输注于体表的部位，又是疾病反映于体表的部位，还是穴位指压、按摩等疗法的施术部位。穴位具有“按之快然”、“驱病迅速”的神奇功效。然而，穴位的实质究竟是什么呢？它真是人体的特殊结构吗？
长期以来，人们对此推测纷纷，莫衷一是。有人从穴位的电生理特性去探索它的本质。发现皮肤上存在某些导电量特别高的“良导点”，它们的位置与穴位位置吻合。有人应用测定皮肤电阻方法证实穴位的存在，并确定穴位电阻只有它周围皮肤电阻的一半。有人从穴位电生理的研究，也基本肯定了穴位具有低电阻高电位的特性。然而，据推测，全身穴位的总面积仅占体表的4／10000，而全身体表电阻的部位却很多，远远不限于穴位的地方。
况且，如进食、睡眠、运动等生理活动，时序、季节、气温等外界环境改变以及精寸心理状态等诸多因素，都会影响皮肤电阻值，以此（皮肤电阻测定法）测定人体所有的经穴颇有困难。也有人将古老的穴位理论与现代医学理论比拟分析，力图用新理论、新概念阐释它们，但最后由于难度太大皆没有收获。
经过了这么多年的研究，截至目前，至于穴位的具体结构或它的实质到底是什么？科学家们仍是各持己见，众说纷纭，未见有一个明确答案。
按压穴位对腰腿痛十分有效
虽说穴位到底是什么东西，还不十分清楚，但穴位疗法对疾病十分有效。这已经得到许多人一致的肯定，而且越来越得到世界各国的肯定。事实上，环顾四周，我们的身边不乏借穴位指压等治好病，或使病情好转的例子。穴位疗法绝不是骗术，而且很明显，对于治疗疾病可收到很好的效果。
中医认为“气血不顺百病生”。认为气、血、津液是构成人体的基本物质。是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。气是不断运动着的具有活力的精微物质，血即指血液，津液是机体一切正常水液的总称。从气血津液的相对属性来分阴阳，则气具有推动、温煦作用，津液具有濡养、滋润等作用，现代有的人认为中医所谓的气血，就是支配内脏的一种能量，而这种能量若流动混乱，就会引起各种疾病。穴位就是位于能量流动的通路上，这种通路称为“经络”。
中医认为人体的内脏若有异常，就会反应在位于那有异常的内脏经络上，更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此，通过给予穴位刺激，使能量的流动顺畅，而达到治病的效果，这就是穴位治疗的目的了。但对于如何进一步研究穴位与疾病的关系还有很长的路要走，当然对于研究腰腿痛的人而言，研究腰腿痛与经穴之间的关系同样是一个很好的课题。
穴位的临床分类
十四经穴：十四经穴为位于十二经脉和任督二脉的穴位，简称“经穴”。
经穴因其分布在十四经脉的循行线上，所以与经脉关系密切，它不仅可以反映本经脉及其所属脏腑的病证，也可以反映本经脉所联系的其他经脉、脏腑之病证，同时又是针灸施治的部位。因此，穴位不仅有治疗本经脏腑病证的作用，也可以治疗与本经相关经络脏腑之病证。
奇穴：奇穴是指未能归属于十四经脉的穴位，它既有穴名，又有明确的位置，又称“经外奇穴”。这些穴位对某些病证具有特殊的治疗作用。奇穴因其所居人体部位的不同，其分布也不尽相同。有些位于经脉线外，如中泉、中魁；有些在经脉线内，如印堂、肘尖；有些有穴位组合之奇穴，如四神聪、四缝、四花等穴。
阿是穴：阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等。这一类穴位既无具体名称，又无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为穴位治疗的部位。阿是穴多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位。
牢记穴位的基本刺激法——指压法
腰痛患者穴位的刺激方法有许多种，但指压法是最为常见的一种。指压是以使用拇指、示指、中指为主。它和一般指压法不同之处是在不仅用拇指指腹来按压，能自由地顺应各穴位最有效果的指头来按压。这种指压法并非像一般指压法必须固定45°，它只要能使脊椎或与脊椎相关的各神经得到刺激，而且为了能提高治疗的效果，必须与目前有的学者提出的独特的呼吸法并用。这种独特的呼吸方法大都是一面指压穴位一面吐气6秒钟，再吸气。这是因为人体在吐气的同时肌肉会松弛，血流变缓；当吸气时，肌肉变硬，强烈刺激骨骼；停止呼吸时人体神经会觉醒，能蓄积生命能源的“气”，如果能巧妙地运用呼吸法，会使治疗效果倍增。
命门
命门穴是人体督脉上的要穴。位于后背第2腰椎棘突下，两肾之间，与脐窝相平对的区域。命门穴，为人体的长寿大穴。命门的功能包括肾阴和肾阳两个方面的作用。现代医学研究表明，命门之火就是人体阳气，从临床看，命门火衰的病与肾阳不足证多属一致。补命门的药物多具有补肾阳的作用。经常艾灸命门穴可强肾固本，温肾壮阳，强腰膝固肾气，延缓人体衰老。疏通督脉上的气滞点，加强与任脉的联系，促进真气在任督二脉上的运行。并能治疗阳痿、遗精、脊强、腰痛、肾寒阳衰，行走无力、四肢困乏、腿部水肿、耳部疾病等症。
肾俞
肾俞穴位于第1、2腰椎棘突之间，旁开1寸5分。简便取法，病人取正坐位直腰，由医者两手中指按其脐心，左右平行移向背后，两指会合之处为命门穴（此穴正对脐中），由此旁开取之。但此法对于胖人腹壁下垂者不甚准确。最好的办法是让医师在患者身上做好标记，以便患者家人施灸。
肾俞为肾气输注于背部的背俞穴。肾为先天之本，受五脏六腑之精而藏之，为人身精气出入之源泉，又主宰一身之元气。肾与膀胱、生殖系统、神经系统、消化系统、呼吸系统均有关系。如果肾气足，则人体精力充沛，强劲有力，生殖力强，脑功能也精巧灵敏，消化旺盛。肾俞在腰间，是十二脏腑背俞穴之一，属足太阳膀胱经，有调理肾气，强健脑脊，聪耳明目，健身强体、壮元阳之功效。对于肾虚所致的腰痛、性功能减退、遗精、阳痿、月经不调、盆腔炎、不孕症、腰肌劳损、身体虚弱、面色痿黄、四肢不温、慢性腹泻、耳鸣、耳聋等症有明显的治疗作用。
腰眼穴
腰眼穴在腰部第4腰椎棘突下旁开3．8寸处，与腰阳关穴相平。中医认为，腰眼穴居“带脉”（环绕腰部的经脉）之中，为肾脏所在部位。肾喜温恶寒，常按摩腰眼处，能温煦肾阳、畅达气血，防治腰痛。介绍几种按摩方法：
①两手握拳，以示指掌指关节突起部放在两侧腰眼穴上，先顺时针方向压揉9次，再逆时针方向压揉9次，连做36次。意守腰眼穴。每天按揉此穴，具有活血通络、健腰益肾等作用。
②两手对搓发热后，紧按腰眼处，稍停片刻，然后用力向下搓到尾闾部位（长强穴）。每次做50～100遍，每天早、晚各做1次。
③两手轻握拳，用拳眼或拳背旋转按摩腰眼处，每次5分钟。
④两手握拳，轻叩腰眼处，或用手捏抓腰部，每次做3～5分钟。
中医认为，用掌搓腰眼和尾闾，不仅可疏通带脉和强壮腰脊，而且还能起到固精益肾和延年益寿的作用。中年人经常搓腰眼，能防治风寒引起的腰痛症。现代医学研究证明，按摩腰部既可使局部皮肤里丰富的毛细血管网扩张，促进血液循环，加速代谢产物的排除，又可刺激神经末梢，对神经系统的温和刺激，有利于病损组织的修复，提高腰肌的耐力。
腰阳关
腰，穴在腰部也。阳，阳气也。关，关卡也。腰阳关名意指督脉的上行气血中滞重的水湿在此沉降于下。腰阳关穴在腰部第4腰椎棘突下的凹陷中。中医认为督脉为阳经，本穴为阳气通过之关。每天按揉此穴，具有疏通阳气、强腰膝、益元气等作用。具体操作方法为：
①左手或右手握拳，以示指掌指关节突起部置于腰阳关穴上，先顺时针方向压揉9次，再逆时针方向压揉9次，反复做36次。
②手四指握大拇指成拳，手腕放松，用拳背部叩击腰部第4腰椎棘突下的腰阳关穴36次。
小贴士
腰部穴位按摩用力宜稍强，力度不够，其作用不能深达组织，但亦不能用蛮力，力度应自然贯彻于手，以意念引力达到深部组织。经常按摩腰部能培元固精，补肾壮腰。对防治肾虚所致的腰酸背痛、阳痿、遗精、带下、腰肌劳损、腰椎骨质增生及妇女月经不调和盆腔脏器疾患效果较好。
委中穴
委中穴，又名血郄、郄中、委腘中央等名，属足太阳膀胱经的腧穴之一，因其位于腘窝中央，委曲之处，故名委中，是足太阳之脉所入为合的合土穴。
其定位是在腘窝横纹中央，当股二头肌腱与半肌腱之间，微屈膝取穴。揉按此穴常有酸胀之感。委中穴在蜂针临床中极为常用，对多种疾病疗效显著。委中穴在膝关节后面腘窝横纹正中处。
委中穴的主治病症为：坐骨神经痛、小腿疲劳、腹部疼痛、颈项酸痛、腰部疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝关节疼痛。中医说：“腰背委中求”。每天拿揉此穴，具有舒筋活络、解痉止痛等作用。
委中穴的具体操作方法为：双手对搓至热，以两手同时拿揉（用大拇指与其余四指的指面对称施力拿、揉）两下肢委中穴，约1分钟。每天1～2次。
三阴交
三阴交穴位于内踝尖直上3寸处，胫骨内侧后缘。取穴：一手四指并拢横量，小指下边缘靠内踝尖上，示指上缘在胫骨后缘的交点即是此穴。三阴交是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经的交会穴，具有补脾健胃、疏肝益肾、通经活络、调合气血等功能。可以治疗失眠、消化不良、腹痛、腹泻、肾虚阳痿、神经衰弱、小便不利、中风偏瘫、精力不足、容易疲劳等症。
养生学家极重视此穴，称三阴交为“强身健体穴”。
每天按摩刺激三阴交穴，可通经络、活气血、健脾胃、益肝肾、强身体。
按摩三阴交的具体方法是：
①用右手拇指指端按压左侧三阴交穴，一压一放为1次，如此连做9～18次；再换左手拇指，如法按压右侧三阴交穴9～18次。
②右手五指微握拳，将大拇指置于示指内下方，用小鱼际外侧面有节奏地叩击左侧三阴交穴，连做18～36次；再换左拳，如法叩击右侧三阴交穴18～36次。
③用右手拇指指端置于左侧三阴交穴处，先顺时针方向揉9次，再逆时针方向揉9次，连做36次；然后换左手拇指，如法揉右侧三阴交穴36次。
④两手掌互摩至热，随之用右手掌面上下来回擦左侧三阴交穴，连做18～36次；两手掌再互摩至热，换左手，如法擦右侧三阴交穴18～36次。
