骨质疏松症是一种与年龄相关的非特异性代谢性疾病，表现为骨质减少和骨折易感性增高。临床分为原发性和继发性2种。主要症状有：骨痛、易骨折、生长停滞、身高下降，临床常见绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。
一、相关营养因素
（一）钙
钙是骨的主要成分。成人身体中钙总量为1100~1200g，其中99%存在于骨中，正常成年人钙需要量为600~1000mg，老年人钙需要量为1000~1500mg，孕妇需钙1500mg，乳母为2000mg，出生6个月婴儿为400mg，3岁以内为600mg，以后每增加3岁钙需要量增加200mg，13岁以上者为1200mg。
（二）磷
成人全身磷总量为500~800g，骨组织中磷占85%~95%。磷过高会妨碍钙的吸收，所以磷的供应量应与钙保持一定比例。儿童、孕妇、乳母磷的供应量与钙相当，即钙磷比例为1∶1，一般成人钙磷保持1∶1.2~1∶1.5为宜。
（三）维生素D
人类从食物中可以获得维生素D，但主要来源于通过紫外线照射使皮肤内7-脱氢胆固醇转变为维生素D3，主要作用于肠、肾、骨，能刺激上皮细胞产生钙结合蛋白，增加钙质在肠道内的吸收，成人摄入400U，日照少的地区摄入400~800U。儿童、孕妇、乳母根据季节和日照情况酌量增加。
二、营养治疗原则
1.保证充足的钙摄入，食物中供给钙800mg/d，更年期后的妇女和老年人摄入钙更高些，以1000~1500mg/d为宜。
2.适当摄入磷，每天保证1~1.5g磷摄入，但不宜过高，过高的磷摄入会妨碍钙的吸收，诱发骨质疏松。
3.摄入富含维生素D的食物，同时经常晒太阳，使皮肤中7-脱氢胆固醇转变为维生素D3，帮助钙的吸收。
三、膳 食 指 导
1.含钙高的食物有乳类及其制品、虾皮、蛤蜊、蛋黄、酥鱼、骨粉、海带、芝麻酱、豆及豆制品、核桃、油菜、茴香、雪里红等。
2.多选用含维生素D丰富的食物、如沙丁鱼、鳜鱼、青鱼、牛奶、鸡蛋等。
3.咖啡中咖啡因能够减少钙的吸收，应防止过度摄入。
4.饮食中高磷会影响钙吸收，应注意控制。
（曹刘荣）
