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第27章 贫血

贫血是指血液中红血球数量太少,血红素不足。贫血分成几种不同的情形,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等,其中最为普遍的是缺铁性贫血。所谓缺铁性贫血就是红血球中铁质含量太少。通常患有缺铁性贫血的人多是由于饮食中铁质摄取不足、身体吸收铁质的功能有问题或是血液的流失。据世界卫生组织提供的数据显示,全地界患有贫血症的人群中,女性占了1/20全球女性有1/3患有不同程度的贫血。而中年女性除了月经的原因,每个月都会造成血液流失外,繁重的工作压力、社会压力和家庭压力让中年女性患有贫血症的可能变得更为突出。因此,中年女性一定要引起足够的重视。

贫血是怎么回事

从医学角度讲,贫血是指人体内的红细胞和血红蛋白供给不足,血红蛋白是红细胞中将氧输送到全身各个细胞的蛋白质。当红细胞和血红蛋白受到损失或体内制造红细胞和血红蛋白遇到困难时,又或者它们因某种原因被吞噬时,都会导致人体贫血。由于贫血患者的细胞得不到充足的氧,因此他们可能会经常感到疲惫、倦怠、眩晕或头脑不清。

缺铁性贫血是中年妇女所患的最常见的贫血类型,它的问题就在于体内铁含量低。因为铁对于制造红细胞和血红蛋白起着重要作用。如果体内铁数量不足,红细胞的数量就会减少。缺铁与缺铁性贫血之向存在着区别:缺铁可能不会贫血,缺铁的妇女仅有用来勉强应付身体需要的铁;而贫血的妇女没有足够的铁来满足身体的需要,所以才会贫血。

另外,较为不常见的贫血症还包括慢性病贫血,表现为严重的病状,如肝脏疾病、类风湿性关节炎、肠炎疾病或者狼疮等,是一种会侵袭皮肤、关节、肾脏、神经系统和黏膜的慢性灸症。还有巨幼红细胞性贫血,主要由于缺少维生素B12或叶酸造成。此外还有恶性贫血,表现为吸收维生素B12困难;先天萎缩性(发育不全性)贫血,主要是由于骨髓制造红细胞的功能不良。这些类型的贫血症在女性和男性中的发病率基本是相近的。

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饮食习惯会使中年女性更易患缺铁性贫血,其中列于第一位的是吃得过少而且不吃肉。佛罗里达大学医学教授基钦斯博士说:“如果你患有或者接近于患有食欲过盛或者神经性食欲缺乏,那么你会处于更加危险的境地。”而且,“如果你只吃素食,那么你的境遇就极度危险。”

易患缺铁性贫血症的女性

(1)挑食、偏食的女性:挑食、偏食就达不到饮食上的营养平衡,容易导致贫血。膳食中铁的吸收率本来就较低,仅为S%左右,即使是含铁丰富的动物性食品中铁的吸收率也不过15%左右;同时膳食中还存在很多干扰铁吸收的因素,如磷酸盐、植酸等。如果再有挑食、偏食或只吃素食等不良习惯,更易导致缺铁性贫血的发生。

(2)过分减肥的女性:中年女性往往由于身体肥胖而选择节食减肥,不吃主食,或者只吃水果、喝水,这样根本无法满足身体的需要,故很容易导致贫血的发生。

(3)患有某些疾病的女性:如胃全切除,长期慢性腹泻、萎缩性胃炎、胃酸过少、消化道出血、钩虫病、痔疮、癌症等患者,容易贫血,过多服用阿司匹林也会引发此症。

(4)怀孕或哺乳中的女性:这类女性会在怀孕和哺乳时消耗大量的铁质。产后妇女失血过多,也会导致贫血。

(5)停经前的女性:这类女性每个月都会固定地流失一部分血液。

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女人补铁应谨慎,血清中过多的铁已经被认为与癌症有关,要警惕摄入过量的铁。同时,钙及抗酸剂会干扰铁质的吸收,因此,含钙及抗酸剂的食物要与补铁食物分开服用。

贫血患者生活中的宜忌

(1)饮食均衡:缺铁性贫血如果不是特殊病症引起,可能是极度营养不均衡导致的。应增加含铁质较丰富的食物的摄取量。含铁量较多的食物包括红肉、肝脏、蛋黄、乳酪、干果、葡萄干、苹果、桃、杏、谷类食品及深绿色蔬菜。平时若能均衡摄取营养,就可以减少缺铁性贫血发生的几率。

(2)饮茶适量:贫血病人饮茶会使贫血症状加重。因为食物中的铁是以三价铁形式进入消化道的,然后经胃液作用,高价铁转变为低价铁(二价铁)才能被吸收。而茶中含有鞣酸,易与铁形成不溶性鞣酸铁,从而阻碍人体对铁的吸收,使贫血病情加重。

(3)多摄入维生素C:维生素具有还原作用,可避免铁被氧化并促进铁的吸收。

(4)蛋白质、叶酸和维生素B12也有助于预防缺铁性贫血:蛋白质是造血的重要原料,因此可适当食用一些奶及奶制品、蛋类和瘦肉。叶酸、维生素B12虽然不是构成血细胞的成分,但血细胞离开这些物质就不能成熟。缺少这些维生素也会影响造血,甚至引起贫血。新鲜蔬菜特别是绿叶蔬菜及水果中,叶酸含量丰富;肉类、鱼、糙米等食物中,维生素B12含量丰富。

(5)少食含草酸的食物:草酸会干扰铁的吸收,因此含有草酸的食物应少吃,如杏仁、芦笋、甜菜、巧克力、汽水等。啤酒、糖果、冰激凌及软性饮料中的添加剂,也会干扰铁质的吸收。

(6)戒烟:烟草中含有的镉,会干扰铁质的吸收。

(7)保持心情舒畅:心情舒畅会使气血畅通,贫血症状就会好转。

(8)避免剧烈活动:体位改变(如卧位改立位)应缓慢进行,以免发生急性脑缺血而晕倒。

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更年期的饮食应注意膳食的组成,营养素的摄入应全面而合理,因而在膳食上要做到科学搭配。只有按适当比例混合食用,才能充分发挥营养成分的互补作用,提高自身免疫力。

贫血的食疗方

(1)当归羊肉汤:山羊肉400克(切块),黄芪、党参、当归各25克(纱布袋装),同放沙锅内,加水1000毫升,文火煮至羊肉烂时放入生姜25克、食盐适量即成。适宜于脾肾阳虚、贫血患者食用。

(2)猪肝粥:猪肝150克洗净切成小块,放人100克洗净的粳米中,加适量清水并放入葱、姜、盐等调味品,共煮成粥。温热空腹进食,早晚各1次。具有养血明目、益气补肝的功效。适用于气血虚弱型贫血的治疗。

(3)鸡汤粥:母鸡1只宰杀去毛,剖洗干净,加适量清水煎煮成浓汤备用。取原汁鸡汤100克、洗净粳米100克,加适量清水煮粥,大火煮沸,小火熬稠即可。具有补肝养肾、明目补血的功效。适用于气血两虚型贫血患者。

(4)蒸鸭血:活鸭1只宰杀取血,加清水、食盐适量,隔水蒸熟,放入15毫升黄酒,再蒸片刻即可。宜饭后食用,每日1剂,连食5日,具有益血养肝、补肾益气的功效。适用于肝肾明虚型贫血。

(5)蜂蜜桑葚膏:将鲜桑葚1000克洗净榨汁,小火熬成穑膏,放入蜂蜜25克熬至稠厚,冷却贮藏备用。每日2次,每次取10克,以水冲服。具有补肝肾、润五脏、养气血的功效。

(6)阿胶大枣粥:阿胶10克捣碎,大枣8枚与50克洗净的糯米煮粥,快熟时放入阿胶及适量白砂糖,再煮片刻即可。早晚餐各食1剂。具有滋阴润肺、补肝纳血、止血安胎的功效。

(7)花生牛筋粥:牛蹄筋80克,洗净切块,与80克花生米和100克洗净的糯米共入沙锅,加清水适量煮粥,至蹄筋烂熟、米开汤稠。温热空腹进食,日食1次。具有养血益气健脾的功效。

(8)黑木耳红糖饮:黑木耳30克,红糖30克。黑木耳拣杂泡发,清洗干净,撕成小朵状,放入沙锅,加水适量,大火煮沸后改用小火炖煮30分钟,熟烂时放入红糖,煨煮至沸,红糖完全溶化即成。随意服食,当日吃完。

(9)糯米红枣粥:糙糯米100克,薏苡仁50克,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。有滋阴补血的功效。

(10)枸杞红枣煲鸡蛋:枸杞15克,红枣10枚,鸡蛋2个,同煮,蛋熟后去壳再煮10分钟。吃蛋饮汤,每天或隔天1次。有补虚劳、益气血、健脾胃等功效。

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人到中年以后,基础代谢率逐渐下降,活动量逐渐减少,因而能量供应可适当降低。碳水化合物是人体最重要最经济的热量来源,不能缺少,但也不能过多,以免超重,一般以五谷为主。适合中年女性的补血食物:

(1)金针菜:金针菜铁含量最高,比大家熟悉的菠菜高了20倍,铁质含量丰富。

(2)萝卜干:萝卜干所含的维生素B极为丰富,铁质含量很高。除了金针菜之外,它的铁质含量超过一切食物。

(3)菠菜:菠菜内含有丰富的铁质和胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。

(4)发菜:发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血。

(5)胡萝卜:胡萝卜有很高含量的维生素B、维生素C等,同时又含有对补血极有益的胡萝卜素。胡萝卜汤是很好的补血汤饮。

(6)黑豆:黑豆也可生血。黑豆的吃法随个人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡。

(7)龙眼肉:龙眼肉含有丰富的铁质,补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。

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花生皮水:花生米100克,干红枣50克,红糖适量。花生米温水泡30分钟,注意要的是红色的皮。予红枣洗净后温水泡发,与花生米皮同时放在铝锅内,倒入泡花生米的水,加清水适量,小火煎半个小时,捞出花生皮,加红糖即成。饮汁、吃枣,每日3次。此汁养血补血。适用于身体虚弱,产后、病后血虚及营养不良性贫血、恶性贫血等症。

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