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第5章 家庭护理常识

一、如何提高孩子的呼吸道抵抗力

呼吸道感染是儿童期最常发生的疾病之一,包括感冒、支气管炎和肺炎等,这与儿童期的生理特点有关。一般的孩子每年有1~3次感冒,但是,有些孩子情况比较特殊,可反复发生呼吸道感染,表现为每个月都有感冒,甚至是支气管炎或者肺炎,常常是一次疾病刚好,间隔很短的时间,孩子又感冒了。

预防孩子反复患呼吸道感染的有效措施之一,就是提高孩子呼吸道的免疫力,增强对病原体的抵抗力。

小贴士:加强体育锻炼,增强孩子体质。

1.坚持带孩子进行体育锻炼,根据孩子的年龄合理安排活动量。

2.在夜间试着开窗睡眠,可以从夏季开始,逐渐过渡到冷天,使孩子能够吸入比较凉而新鲜的空气,使上呼吸道黏膜逐渐适应,增加呼吸道的抵抗力。需要注意的是,这个训练要因人而异,如果孩子接触冷空气后反复感冒,就不要再进行了。

3.鼓励孩子多参加户外活动,多晒太阳。

4.孩子每天临睡前洗浴时,开始可以用温水洗,然后逐渐降低水温,最后变成用冷水洗手、洗脸,从而增加孩子的耐寒能力。

小问题:有哪些措施可以增强孩子的呼吸道抵抗力?

出生后4~6个月的孩子尽量给予母乳喂养,母乳是孩子最理想的天然食品,其中不仅含有各种营养成分,而且还含有大量的免疫活性成分,如免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等,对增加孩子的抗感染能力非常重要。尤其是分娩后最初几天的初乳,含有丰富的抗体和微量元素,特别是分泌型的IgA,有助于预防呼吸道和胃肠道感染。所以母乳喂养的孩子很少发生感冒。

注意给孩子增加营养,合理膳食,使孩子获得全面均衡的营养素。各种人体必需的营养素有助于提高孩子的免疫力,尤其是微量元素锌和维生素A,对维护孩子呼吸道黏膜的完整性和抗感染能力很有意义。通过适当的饮食调整,增加微量元素锌或维生素A的摄入,或者补充锌制剂和维生素A丸后,会使一些反复患呼吸道感染的孩子,发生呼吸道感染的几率显著下降。

家长要加强对孩子的护理,预防呼吸道感染的反复发生。孩子患了呼吸道感染后,尤其是患了支气管炎和肺炎后,虽然经过治疗后症状消失,达到临床治愈,但是,孩子的呼吸道黏膜要完全恢复到正常状态,还需要2周左右的时间,如果是反复患呼吸道感染的孩子,可能需要更长的时间才能恢复。在这段时间,家长仍应当注意对孩子的护理,根据天气变化,及时给孩子增减衣服,少去人多的室内场所,上幼儿园的孩子可以先暂缓几天再去。

如果在这段时间,家长以为孩子已经痊愈而对其放松护理,那么很有可能孩子刚痊愈几天就又感冒了,使得病情拖拉迁延。

在冬春季节,家长要尽量少带孩子去人多的室内场合,如影院、餐馆等。

按照免疫程序,按时给孩子预防接种,通过接种麻疹、百日咳、风疹等预防疫苗,可以有效地提高孩子对这些呼吸道传染病的免疫力,从而切断这些呼吸道传染病在人群中的传播流行。

二、如何保证孩子的充足睡眠

小知识:不同年龄儿童的正常睡眠时间也有所差异。

初生的新生儿除了饥饿、尿布湿或其他身体不适的时候会醒以外,几乎大部分时间都在睡眠中,每天睡眠为20~22小时。以后孩子的睡眠时间则越来越少,每天的睡眠时间大体为:2个月的孩子为16~18小时,4个月的孩子为15~16小时,9个月时为14~15小时,12个月时为13~14小时,15个月时为13小时,2岁时为12.5小时,3岁时为12小时,5岁时为11.5小时,7岁时为11小时,7岁以上则为9~10小时。家长应当合理安排好孩子的作息时间,保证孩子有充足的睡眠。

小问题:充足的睡眠对孩子的生长发育有什么好处?

◆正常的睡眠在人的生命过程中占有非常重要的地位,对处于生长发育期的儿童更应当重视睡眠的重要性,如果长期睡眠不足,就可能影响孩子的正常生长发育。因此,家长和学校应当合理安排好孩子的学习和生活,保证孩子有充足的睡眠。

◆充足的睡眠能够促进孩子身体的正常生长发育。研究显示,生长激素只有在睡眠状态下才能达到最高分泌水平,而生长激素是决定儿童身高的一个最重要的内分泌因素。如果孩子的生长激素分泌不足,则身高的增长必然受到影响,孩子有可能出现个子矮小;而对于一个睡眠充足的孩子来说,生长激素分泌充分,生长发育就良好,孩子个头长得高,身体强壮。因此,家长除了重视营养等其他因素外,充足的睡眠也是不容忽视的。

◆充足的睡眠可以促进孩子智力的发育。儿童正处在生长发育阶段,各个脏器的功能也在不断完善之中,耐力比较差,比较容易产生疲劳,包括大脑的功能也是如此。当孩子疲劳时,应当给予一定的睡眠时间,使大脑得到能量和氧气的补充。在消除疲劳之后,孩子的大脑就具有更高的兴奋性,可以提高学习效率。而且研究还显示,如果孩子长期睡眠不足,会造成记忆力减弱,影响孩子的认知功能,引起疲倦、注意力不集中、易激惹、易冲动等症状,还容易出现口吃和其他语言障碍,会严重影响孩子的学习成绩。

◆充足的睡眠能够增强孩子的抗病能力。如果人长期缺乏睡眠,精神处于疲劳状态,机体的免疫功能就会受到影响。而孩子的免疫能力本身就不是很健全,容易患各种感染性疾病,如果再加上睡眠不足,就更容易受到病原体的侵袭。因此,保证孩子有足够的睡眠,也是增加孩子抵抗力的一个重要措施。

小贴士:婴幼儿期良好睡眠习惯的养成。

1.对于婴儿期的孩子,晚上临睡前的一次喂奶可以稍晚一点,以21:00左右比较合适;如果是人工喂养的孩子,临睡前的一次奶可以配制的稍稠一些,但不要吃得太饱。如果孩子半夜醒来,可以喂给母乳或者牛奶,使其继续入睡;如果孩子一直熟睡,就不要惊动孩子,也不要换尿布,任其熟睡到天亮。

2.孩子要单独睡,不要和母亲同睡一个被窝,这样不仅可以供给孩子新鲜空气,防止供氧不足,还能够避免一些意外的发生。因为有时因家长熟睡,有可能将手和被褥不小心捂住孩子的口鼻,导致孩子窒息甚至死亡等不幸事故的发生。同时,孩子也不致因为母亲提前离开而睡眠不安。

3.孩子盖的被子要轻软、温暖、舒适,不要给孩子盖得太多。

4.临睡前不要过分与孩子玩耍,不要让其过度兴奋而影响睡眠;上床后,也不要给孩子玩具玩耍,以免孩子因贪玩而不肯睡觉。

5.不要让孩子养成在家长怀里入睡的习惯,应该把孩子放在床上,让孩子自己睡。

6.幼儿期的孩子,如果经常在睡前精力充沛,不愿意睡觉,那么家长应该在白天有意识地增加孩子的活动量,让其玩得有点疲劳,但在入睡前就应该让其安静下来,不要过分兴奋。

家长园地 : 孩子常在半夜醒来,或者夜间容易哭闹,都会有哪些原因呢?

◆孩子生理因素的影响:由于婴儿期神经系统发育尚不完善,大脑皮质的兴奋性比较强,而抑制功能比较弱,所以,稍有外来的刺激影响,比如声音或光线的刺激,就可能引起神经系统的兴奋而导致孩子惊醒。这是婴儿期一种正常的生理现象,随着孩子逐渐长大,神经系统功能的不断完善,这种生理现象就会自然消失。

◆孩子睡觉前不要吃得过饱:如果孩子睡前吃了过多的东西,就会感到腹部不舒服或者腹胀,睡眠常常不稳,孩子会在床上翻来覆去。有些婴儿期的孩子,习惯含着母亲的奶头入睡,这样做会导致孩子在睡眠中食奶过多,孩子腹胀不适,就容易醒,而孩子一旦醒来,有的年轻的母亲又立即用喂奶的方式来安抚孩子,如此则会形成恶性循环。如果孩子是因为这个原因导致的睡眠障碍,家长要注意改掉这种不良的习惯。

◆疾病因素影响睡眠:患了某些疾病的孩子也会出现睡眠不踏实的现象。比较常见的原因是肠道寄生虫病,可以引起孩子消化不良和营养不足,出现贫血、易惊等症状。此外,维生素D 缺乏病早期的孩子也常在半夜醒来。患病的孩子除了睡眠受到影响外,还常有其他相应的表现,家长应当及时带孩子就诊,在疾病得到纠正后,孩子的睡眠情况就会得到改善。

◆不良环境因素的影响:前面已经讲到,婴幼儿期的孩子本来神经系统的兴奋性就比较高,容易受外界因素的影响而兴奋。如果在孩子睡觉时,家中有一些干扰因素,比如室内光线太强、电视的声音、家人大声说笑等,都会扰乱孩子的正常睡眠,使其容易惊醒。此外,孩子的被子要厚薄合适,过冷或者过热都会使孩子烦躁不安、睡觉时手脚乱动,这也是造成孩子睡觉易醒的常见原因。因此,当孩子睡觉时,家里应当尽量提供一个安静的环境,调暗室内的灯光,关闭窗帘。

◆孩子入睡前过度兴奋:有的孩子在入睡前游戏或者玩耍过度,或者听了、看了惊险的故事或电视,常可造成入睡困难;即使睡着了,也会在梦中惊醒。所以,孩子睡觉前不要让其过度兴奋,要尽早安静下来,才能有踏实的睡眠。

小知识:孩子在夏季午睡的必要性。

1.由于夏季天气炎热,夜短昼长,使得夜间睡眠时间相对减少,因此,需要有一定时间的午睡来弥补。尤其是儿童期的孩子,由于其神经系统还在不断的成熟中,更容易感到疲劳,午睡对此时期的孩子显得尤为重要。

2.天气炎热,人体的消化液分泌减少,孩子会食欲不佳,如果没有通过午睡来补充睡眠,孩子就更会感到精神不振,长期下去会影响孩子的生长发育。

3.午睡时间的长短,可以根据孩子的年龄大小决定。一般情况下,孩子年龄越小,需要的午睡时间越长,随着年龄的增长则午睡时间逐渐缩短。

当然,具体的时间长短也要结合每个孩子的具体情况,因人而异,目的就是要保证孩子在下午的学习和活动中精神状态良好,不会萎靡不振。总之,坚持午睡对孩子的身心健康都是有益的。

小问题:孩子睡弹簧床还是睡木板床好呢?

婴幼儿时期的孩子应该以睡木板床为宜,人体的脊柱有3个生理弯曲,即颈曲、胸曲和腰曲,孩子在迅速成长的过程中,这些弯曲会逐渐形成。孩子的骨骼弹性大、柔韧性强,睡木板床可以使脊柱处于正常的弯曲状态,不会影响孩子的正常发育。如果让孩子长期睡弹簧床,平卧时可能会造成胸曲、腰曲减少,侧卧可导致脊柱侧弯,久而久之会形成脊柱和胸廓变形,不仅影响孩子的形体美,更重要的是会影响内脏器官的正常发育。

三、怎样合理安排孩子的体育锻炼

小问题:体育锻炼对发育期的孩子都有哪些益处?

◆体育锻炼能使孩子的身材增高。儿童期身高的增加,是由于全身骨骼的生长,尤其是依赖长骨的生长。通过体育运动,改善了人体的血液循环,使骨组织得到了更多的营养,同时,运动对骨骼还起着一种机械刺激作用。

所以,体育锻炼可以促使骨骼生长加速,使孩子的身材增长,尤其是长期坚持游泳的孩子,身材的增长速度比一般孩子都要快。

◆体育锻炼不仅能够锻炼孩子的四肢肌肉,增加肌肉力量,使肌肉逐渐变得丰满、匀称,而且通过多种动作的训练,增加了运动的协调能力,使孩子的动作变得机敏、灵活。

◆通过体育运动还能促进心肺功能。运动时人的血液循环加快,长期的体育锻炼使得心肌发达,心肌收缩力加强。而且,孩子在锻炼过程中,随着运动量的增大,需要消耗更多的氧气和排出更多的二氧化碳,这又促进了呼吸系统器官的功能,使胸廓的活动范围扩大,肺活量增加。呼吸系统功能的更加完善,对孩子防止呼吸道感染也是非常有益的。

◆体育运动可以使孩子的胃肠蠕动功能增加,胃肠的消化能力加强,营养成分的吸收更加完全。体育锻炼后,孩子的食欲明显增加,长期的锻炼使孩子生长发育更为全面,身体更为强壮。因此,对于平时不好好吃饭的孩子,比如厌食、挑食的孩子,更需要鼓励他们多运动。

◆体育锻炼还能促进孩子神经系统的发育。人在运动时,身体各部分的协调和一致都是在神经系统的统一控制和调节下进行的,因此,体育锻炼不仅使孩子的体格更为强壮,而且也锻炼和增强了神经系统的功能,尤其是各种体操运动,通过全身有目的、协调一致的动作,促进了神经系统良好调节功能的发育。

◆体育锻炼还能增强孩子的抗病能力,预防疾病发生。孩子通过户外运动,接受阳光、空气和水的沐浴,适应外界环境变化的能力更加完善,耐受力增加,皮肤和呼吸道黏膜的抵抗力也不断增强。这样,孩子就能够使身体跟外界环境保持平衡,不容易因外界环境的变化而生病。因此,长期坚持体育锻炼的孩子,冬天不容易感冒,夏天也不容易出现中暑等不适。

◆体育锻炼的同时,也能促进孩子的智力发育。体育运动使全身各个系统的功能增加,循环加快,也使得脑部的血流量增加,从而提供给脑细胞更多的营养和氧气,对孩子的智力发展很有益处。

小知识:学龄期儿童体育锻炼的几条原则。

学龄期是儿童快速生长发育的时期,是决定孩子一生的体格和体质的重要时期。因此,在这个时期,家长和学校应当高度重视孩子身体的良好平衡发展,在给予孩子合理营养和充足睡眠的同时,鼓励孩子积极参加体育锻炼,增强体质。

一般情况下,要掌握以下几个原则。

1.全面性原则 儿童期体育锻炼的目的是为了全面促进身体各个器官和系统的功能,增强体质。由于每个运动项目对身体的影响都是有侧重的,比如,速度和体操练习主要是锻炼孩子的神经和肌肉系统,而耐力练习则侧重于心肺功能的增强,因此,要科学地安排各项活动,使孩子的身体在力量、速度、灵敏性、耐力、柔韧性等各方面都得到全面、均衡的发展。

2.渐进性原则 和任何事情一样,儿童的体育锻炼也要遵循循序渐进的原则。比如安排孩子跑步时,开始可以定的距离短一些,速度也不要太快,逐渐地增加运动量,给孩子一个逐渐适应的过程,其他的体育锻炼项目也一样要由简到繁安排,以避免孩子产生畏难情绪从而半途而废,同时也可以避免过度疲劳和运动损伤。

3.经常性原则 前已述及,体育锻炼对孩子的生长发育是非常有益的,但是,要想达到预想的目的,必须要持之以恒,坚持不懈,累积起来才能发挥作用,短期锻炼或者偶尔为之是达不到锻炼目的的。同时,鼓励孩子坚持体育锻炼,也是锻炼孩子意志和毅力的一个过程。

4.过渡性原则 在孩子运动前后要有一个过渡,做好运动前的准备活动和运动后的整理活动。准备活动是使人体从相对安静状态逐渐过渡到运动状态,使人体的神经系统、心、肺、肌肉等器官系统和组织逐渐兴奋,提高活动水平,以适应剧烈运动的需要,减少意外情况的发生。准备活动可以根据运动的项目安排,如扩胸、慢跑,深呼吸等。整理活动则是让人体从剧烈运动状态逐渐恢复到平静状态,包括呼吸、血液循环等恢复到平时的状态,避免突然停止活动而带来的意外情况。整理活动可以安排一些放松体操、慢跑、行走等。

5.兴趣性原则 如果孩子自己对体育运动很有兴趣,就会积极主动地自觉坚持锻炼,这样就会收到较好的效果。家长和老师可以通过各种方式激发孩子的锻炼兴趣,比如,将体育锻炼与游戏结合进行,或通过引导孩子对体育明星的崇拜情绪,来激发孩子参与体育锻炼的兴趣。

小问题:家长应如何培养孩子良好的体育锻炼习惯?

◆家长要合理安排好孩子的作息,尽量将每天的体育锻炼时间固定下来,而且安排好以后,无论四季寒暑,还是节假日,都不要轻易改变。长此以往,就会在孩子的大脑皮质中逐步建立固定的体育锻炼兴奋灶,锻炼的习惯就会逐渐形成。

◆家长要以身作则,同孩子一起参加体育锻炼,或者同孩子进行比赛,更能激起孩子的兴趣,有利于其良好习惯的养成。相反,如果家长自己不愿意锻炼,而只是监督孩子,就会使孩子把体育锻炼看作是负担和惩罚而产生逆反心理。

◆要根据每个孩子自身的情况和年龄特点,合理安排运动量。年龄比较小的孩子,锻炼强度不宜过大,时间也不要太长,但可以将内容安排得多样一些,比如把跑、跳、投掷、体操和游戏等活动结合进行,使孩子在活动中找到兴趣,有利于养成锻炼的习惯。

◆如果孩子对某项体育运动有特殊的兴趣,而且孩子自身的身体条件又允许时,家长可以为孩子创造一定的条件,让其适当学点专门的体育技术。

这样,在孩子自己有锻炼热情的情况下,就会自觉地进行体育锻炼。

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