【组成】蒲公英30克，虎杖30克，茵陈30克，车前草30克，制大黄10克，焦栀子10克，苦参10克，郁金10克，枳壳10克。
【加减用药】黄疸偏深者，加岩柏草、田基黄、大黄（后下），并加重剂量，或用大黄20克，泡开水服之。热偏重者，加黄芩、黄柏；湿偏重者，加制苍术、厚朴、茯苓、薏苡仁；泛恶纳呆者，加姜竹茹、陈皮、焦山楂、焦神曲、焦麦芽；胁肋胀痛者，加炒柴胡、青皮、陈皮、木香；火毒甚者，加黄连、牡丹皮、赤芍等。
【用法】每天1剂，重者2剂，水煎2次，早晚分服。
【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎450例，临床治愈315例，显效（同治愈标准，但停药3个月内肝功能复检中1～2项目有轻微波动）85例，好转38例，无效9例，死亡3例。
【注意事项】对抗HAV阳性有特效。
【出处】陈寿山蒲虎汤治疗急性黄疸型肝炎450例浙江中医杂志，1995，（4）：148
【按语】黄疸病的病机关键是湿。故以茵陈蒿汤为主，加蒲公英。虎杖根、苦参以清热解毒利湿；茵陈、大黄合用有增强利湿退黄作用；郁金与枳壳配合能行气解郁、宣中除胀；车前草通利小便，使湿热从小便外泄。诸药配伍，使湿去热除黄退。经临床证实，对急性黄疸型肝炎，特别是抗HAV阳性患者有良效。
茵陈复肝汤
【功用】扶正祛邪，宣上畅中通下。
【主治】急性黄疸型肝炎。
【组成】茵陈40克，茯苓15克，栀子10克，大黄10克，苍术10克，藿香10克，车前子10克，五味子10克，大腹皮20克，丹参30克。
【加减用药】热甚者，加板蓝根、虎杖、赤芍；湿甚者，加薏苡仁或合五苓散化裁；纳呆者，加神曲、山楂、谷芽、麦芽；恶心呕吐，心中懊依加黄连、半夏、竹茹；肝区痛甚者，加川楝子、延胡索、郁金、青皮；皮肤瘙痒者，加防风、蝉蜕。
【用法】每天1剂，水煎3次，分早、中、晚3次温服。
【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎158例，除1例重症瘀胆型肝炎、1例诊为“壶腹癌”而转院治疗外，其余全部治愈。治愈率达987％。疗程最长52天，平均为19天。
【注意事项】小儿随年龄减量，煎后频服。治疗期间要充分休息，合理营养。
【出处】李方玉茵陈复肝汤治疗湿热急性黄疸型肝炎158例新中医，1995，（12）：44
【按语】茵陈清肝胆之热，理肝胆之郁；栀子利湿退黄；大黄荡涤肠胃，推陈出新；车前子清利降浊，使湿热之邪从小便而去；茯苓利水渗湿，健脾补中；苍术其性走而不守，醒脾助运，宣阳泄浊，开郁宽中，疏化水湿；藿香芳香化湿，醒脾祛浊，和中止呕；大腹皮行气导滞，利水渗湿。诸药合用，扶正祛邪，宣上畅中通下，脾胃运化水湿的功能正常，湿热自去，黄疸自退。
解毒活血汤
【功用】清热利湿，解毒活血。
【主治】急性黄疸型肝炎。
【组成】茵陈60～100克，泽兰10～30克，大黄10～30克，桃仁10～15克，栀子10～15克，红花10～15克，柴胡6克，白术6～30克。
【用法】每天1剂，水煎2次，分早、午、晚3次服用。若呕吐不能进药者，暂先外用瓜蒂7枚，赤小豆7粒，雀粪7粒，共研极细末吹鼻，2小时以内吹完，隔天1次。连续治疗4～8周复查肝功能1次，并记录其临床症状及体征，以评定疗效。
【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎100例，按照1984年全国病毒性肝炎防治方案疗效评定标准统计。治疗4周，临床治愈67例，基本治愈31例，未愈2例。治疗8周，临床治愈94例，基本治愈4例，未愈2例。
【出处】张子厚解毒活血治疗急性黄疸型肝炎100例新中医，1995，（11）：4
【按语】方中茵陈其气清芳，清热利湿，解毒利胆，净化血液，为退黄之要药；栀子清泄三焦而利尿，合茵陈使疫毒自小便而去；大黄清热通便，解毒祛瘀，使疫毒从大便排泄；柴胡条达肝气，宣畅气血；白术燥湿健脾，意在“见肝之病，当先实脾”。方中重用桃仁、红花、泽兰化瘀生新，改善肝脏的血供和抑制纤维形成。
四草大黄汤
【功用】清热解毒，除湿活血。
【主治】急性黄疸型肝炎。
【组成】白花蛇舌草30克，金钱草20克，益母草10克，甘草10克，大黄15克。
【用法】每天1剂，水煎2次，分早、晚服。连服15剂为1个疗程。
【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎102例，2个疗程后，治愈94例，显效6例，无效2例。治愈率9216％。疗程最长36天，最短15天。2年后随机追踪86例，未发现慢性或迁延性肝脏病变及其他损害，肝功能3次复查未见异常。
【注意事项】若患者，呕吐而进食困难，则配合静滴10％葡萄糖500～1000毫升，加维生素C1～3克，维生素B6200毫克，每天1次，呕吐止，能进食后停用。
【出处】戴福海，黄培容四草大黄汤治疗急性黄疸型肝炎102例新中医，1995，（10）：51
鸡陈汤
【功用】清热，凉血，活血。
【主治】急性黄疸型肝炎。
【组成】鸡骨草30克，白茅根30克，大青叶30克，田基黄30克，茵陈50克，栀子15克，甘草10克。
【加减用药】热重于湿者，加龙胆草20克，大黄15克；湿重于热者，加佩兰15克，厚朴15克，滑石30克；湿与热并重者30克，龙胆草20克，郁金20克。
【用法】每天2剂，上下午各1剂，水煎服。
【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎216例，全部治愈。临床症状、体征消失时间最短18天，最长28天，平均23天。肝功能检查各项恢复正常最短21天，最长38天，平均295天。
【出处】朱锡南鸡陈汤治疗急性黄疸型肝炎216例新中医，1995，（10）：52
【按语】方中鸡骨草、田基黄、栀子、大青叶、茵陈、白茅根皆能入血分，有清热、凉血、活血作用。而活血药能改善人体微循环，提高人体免疫力，可增加肾脏血流量而利小便，能增加组织细胞的通透性而清除肝内胆汁瘀滞。本方组方简单，药源丰富，疗效确切，值得推广。
茵佩都蓝汤
【功用】清热解毒，利胆退黄。
【主治】黄疸型肝炎。
【组成】茵陈40克，佩兰20克，郁金20克，板蓝根60克。
【用法】每天1剂，水煎取液频服，儿童剂量减半，治疗4周。
【疗效】此方治疗黄疸型肝炎160例，显效126例，有效32例，无效2例。
【注意事项】配合西药保肝。
【出处】陈书文，范江勇茵佩郁蓝汤治疗病毒性黄疸肝炎湖北中医杂志，2000，22（7）：21
【按语】本方是老中医柳学沫治“黄疸”的经验方。方中重用茵陈清热利湿退黄。现代研究证实，茵陈中含有多种利胆成分如茵陈烯、茵陈酮及对一羟基苯乙酮等。板蓝根清热解毒；佩兰芳香化浊，健脾醒胃；郁金入肝、胆二经，行气解郁，利胆退黄。郁金主要成分姜黄烯、茨烯等，有保护肝细胞、促进肝细胞再生的作用，并可清除血中过剩抗原及免疫复合物，减少体液免疫反应亢进引起的慢性肝损害，郁金挥发油还可促进胆汁排泄。诸药并用，具有显著退黄、改善肝功能作用，配合西药保肝，故可明显提高临床显效率。
乙肝致胁痛腹胀的中医治疗
胁痛是乙肝患者常见症状。胁痛部位常以右侧为主。也可表现为两侧疼痛，或牵引及背部疼痛。其性质常呈隐痛、胀痛、灼痛、钝痛或刺痛。少数疼痛剧烈者，常被误诊为急腹症或胆肾结石。
中医认为，胁痛分虚实两类，实者因气滞、血瘀、湿热而致；虚者多由阴血不足以养肝所致。总属肝络失和，不通则痛。针对乙肝胁痛特点，用药如下。
湿热胁痛：胁痛以灼热为主，触之加重。常见于慢性乙肝活动期或急性肝炎，或兼胆道感染者。药用茵陈15～30克，炒栀子9克，黄芩10克，酒大黄6～10克，水煎服，每日2～3次，每次100～200毫升。
气滞胁痛：胁痛以走窜为主，痛无定处，时痛时止。常见于乙肝迁延期。药用炒枳壳10克，川楝子12克，白芍15克，香附10克，痛甚加延胡索15克，郁金12克，煎服法同上。
郁热胁痛：胁痛以闷胀为主，情绪变动时加重，大便不爽。常见于乙肝慢性迁延期。药用柴胡10克，牡丹皮20克，炒栀子10克，当归15克，白芍20克，枳壳12克，水煎，服法同上。
血瘀胁痛以刺痛为主，痛有定处，触之更甚。常见于乙肝迁延期、早期肝硬化或兼肝脾肿大者。药用炒蒲黄10克，桃仁10克，红花8克，炒穿山甲10克，鸡内金12克，三七粉3克（分冲）。
气虚胁痛以坠痛不适为主，常见于乙肝慢性活动期，或兼腰膝酸软，下肢浮肿，或血浆蛋白低下，或有内脏下垂者。药用党参20克，升麻15克，柴胡10克，白术10克，黄芪12克。
血虚胁痛隐痛绵绵，劳累后加重，伴眩晕失眠。常见于乙肝迁延期兼有贫血、出血或乙肝相关肾炎者。药用白芍15克，当归10克，生地黄、熟地黄各12克，川芎10克，枸杞子12克。
无论何种胁痛，均可用清开灵注射液、复方丹参注射液，配肌苷注射液、门冬氨酸钾镁注射液、肝安注射液、黄芪注射液等静脉点滴，以获事半功倍之效。
腹胀也是乙肝常见症状。因腹胀往往食欲减退，进食量减少，从而影响药物对乙肝的治疗。所以，治疗腹胀是乙肝康复的关键之一。
中医认为，乙肝腹胀与湿毒内蕴、情志郁结、脾虚失运有关。中药治疗效果较好，且价格低廉，应辨证选用。
湿阻腹胀，腹胀特点是不分早晚和空腹及食后，为持续性闷胀，伴恶心、食少、乏力。药用陈皮9克，大腹皮20克，薏苡仁30克，茯苓15克，桂枝6克，水煎服，每日2～3次。
食滞腹胀，多在食后加重，或有口臭、腹痛，在吐泻后减轻，矢气恶臭。药用莱菔子9克，焦槟榔15克，瓜蒌皮10克，熟大黄6克，鸡内金15克，炒麦芽15克，当归10克，煎服法同上。
气郁腹胀，腹胀时轻时重，多在情志不舒时加重，嗳气或矢气后减轻，腹部叩之如鼓。药用广木香6克，枳实10克，青皮、陈皮各9克，制香附10克，厚朴9克，沉香粉1克（冲），煎服法同前。
脾虚腹胀，多在午后及劳累后加重，休息后减轻，伴食少、乏力、眩晕或浮肿。药用党参15克，山药30克，茯苓15克，白芍10克，陈皮9克，炮姜8克，当归9克，煎服法同前。
肾虚腹胀，多为下腹胀，遇冷加重，兼腰膝酸软或下肢水肿，见于乙肝日久或兼乙肝相关肾炎患者。药用熟附子9克（先煎）、白芍15克，白术12克，茯苓15克，肉桂6克，桑寄生15克，当归12克，沉香粉1克（冲），煎服法同前。
肝纤维化
自20世纪70年代中期开始，根据中医理论及临床经验，开展中医药防治肝硬化及抗肝纤维化治疗研究。迄今的研究表明，中医药抗肝纤维化治疗具有明显的优势。
1强肝软坚汤（韩经寰，1979）益气健脾利湿、养阴活血散结。由黄芪、白术、茯苓、生地黄、白芍、丹参、当归、郁金、牡丹皮、栀子、鳖甲、茵陈等组成。采用四氯化碳腹腔注射制备大鼠肝硬化模型，以自体肝活检的方法进行了3年的实验研究。经长时间治疗后，肝硬化固有的形态学特征已消失。而对照组动物在停止注射四氯化碳1年后虽有一定程度的恢复，但以后又有恶化倾向，直至2年半后仍呈现肝硬化的病理特征。
2复方861（又称复方丹参合剂，王宝恩等）由黄芪、丹参、鸡血藤等10味药物组成。临床治疗慢性乙型肝炎伴肝纤维化患者，坚持服药半年以上的49例患者治疗后症状改善率67％，血清P-Ⅲ-P及层黏蛋白含量较治疗前显著下降；ALT活性的恢复正常率达73％，有33％的患者门静脉管径缩小，脾大的回缩率为52％。用该方制成的冲剂治疗慢性乙型肝炎，每次1袋（含生药8克），1日3次，连用6个月。12例于治疗前后做2次肝活检，肝组织学炎症计分由治疗前的1825±207降至治疗后85±27，纤维化计分由100±992下降至298±207；而对照组治疗前后无改变。治疗前肝组织炎症区域有较多a-SMA阳染的肌成纤维细胞，治疗后显著减少。
