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第33章 糖尿病患者为什么会便秘

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。糖尿病常引起腹泻,发生便秘者也非少见。据报道,约有25%的糖尿病患者会发生便秘。

糖尿病的病因和发病机制较为复杂,至今尚未完全明确。糖尿病患者常需严格控制饮食,饮食过少,难以刺激肠蠕动,是引起便秘的原因之一。糖尿病引起内脏自主神经系统功能障碍,导致胃肠功能紊乱,如果交感神经过度兴奋,则抑制胃肠运动,胃肠蠕动缓慢,排空延迟,并由于胃底和胃窦收缩功能明显减弱,造成胃肠内容物滞留,而发生便秘;如果副交感神经过度兴奋,则肠蠕动加快而出现腹泻;如果自主神经功能系乱,也可发生便秘与腹泻交替,严重者常发生特发性糖尿病性肠病。按中医理论来说,糖尿病多属于阴虚燥热证或气阴两虚证。由于体内燥热而伤津液,津液不足,肠道失润,故发生便秘;或气阴两虚者,不仅由于气虚导致肠蠕动功能减弱,而且由于阴虚,体内阴津不足,肠失濡润,也易发生便秘。

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