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第5章 冠心病的保健常识得了冠心病怎么办好(1)

当医生诊断你患了冠心病后,既不要害怕,也不要无所谓。因为,害怕会产生的紧张恐惧感,只能加重冠心病;而无所谓,满不在乎的行为,又常使冠心病得不到早期控制。有些人认为患了冠心病后,吃上了治疗冠心病的药就万事大吉了,甚至把全部希望都寄托在医生身上,而忽略了日常生活中的自我疗法,甚至一边吃药,一边继续吃高脂饮食,抽烟,也不进行体育锻炼。这样是无法治好冠心病的。那么得了冠心病应该怎么办?除了坚持按医嘱服药外,还要在日常生活中坚持以下几条原则:①注意劳逸结合,避免过度的脑力劳动和精神紧张。②妥善安排好自己的工作和学习,起居生活要有规律,饮食节制要合理。③保持良好稳定的情绪和充足的睡眠。④坚持适当、经常的体育锻炼,避免久坐不动和经常卧床。

冠心病的人在清晨起居时应注意什么

冠心病病人在日常生活中若能做好自我保健,采取科学的生活方式,则不但使病情得到改善,而且可提高生命质量。那么,在一日之计的早晨,应注意些什么呢?

首先,在清晨睡醒后,不要急于起床,要采取仰卧姿势,静卧数分钟,同时用手在胸部做自我按摩,然后轻轻活动四肢,待感觉比较舒适时再起床,先慢慢坐起来,稍停,再缓缓下床,从容不迫地穿衣,使刚从睡梦中醒来的身体逐步适应日常活动。若操之过急,可引起心率和血压较大的波动。

其次,洗漱时,宜用温水,尤其是在寒冷的冬季。因为骤然的冷水刺激可致血管收缩使血压升高,还可诱发心绞痛及心肌梗塞。

晨起后最好能马上饮一杯白开水。因为经过一夜的代谢,血液黏稠度增高,易诱发心肌梗塞和脑血栓,饮水后既可稀释血液,又可促使血液中的代谢废物尽快排出体外。在大小便时应学会自我放松,轻轻用力,切忌急于排空而用力屏气,便后也不要骤然站起。

冠心病的人外出旅游要注意什么

随着人类文明的进步和生活水平的提高,外出旅游已成为人们日常生活中不可缺少的活动。对于一个心脏病病人,更应投身到大自然的怀抱中去,在大自然优美的环境中陶冶性情、增长见识、锻炼体力,尽情地享受大自然赐予的良辰美景、阳光雨露、清风明月,这对身心健康是十分有益的。但要特别注意根据自己的健康状况,去选择适合于本人的活动范围和项目。因此,冠心病病人外出旅游时,要注意以下几点:

(1)旅游只限于心功能较好的病人。心功能二级者,不提倡远游,尤其避免爬山、游泳等剧烈活动。心功能三级者不适合进行长途旅行,只能在户外或所处周围的风景区作小范围的旅游活动。心肌梗塞后康复期的患者,3个月内不能做长途旅游。

(2)旅游前,应到医院做一次全面检查,经医生确诊病情处于稳定状态时可进行旅游。并确定旅游范围,旅游时要有人陪同并带有病情摘要、近期心电图和一般急救药,如硝酸甘油片、速效救心丸、异搏定、安定片和地高辛等药。

(3)避免过度疲劳,每日活动时间不超过6小时,睡眠休息时间不少于10小时。时间和日程安排宜松不宜紧,路途宜短不宜长,活动强度宜弱不宜强。

(4)带必要药品和有病及时就医。外出时胃肠炎和晕车、晕船常易发生,如不及时纠正,极易诱发心脏病。因此要随身带上乘晕宁、安定和吡哌酸等药。一旦发病,应及早就医,切勿拖延,千万不可带病旅游,以免发生意外。

有心肌梗塞的病人为何不要饱餐和饱餐后淋浴

我们曾不止一次地听到和看到,有的心肌梗塞病人,由于经不住家人或亲友的“好心”相劝和美味佳肴的引诱,而多吃了几口就再次诱发了心肌梗塞甚至死亡。还有的病人饱餐后即去沐浴,结果洗浴不久便倒于盆中,虽经积极抢救也无济于事。这是为什么呢?因为正常情况下,胃肠道的血管极其丰富,进食后,因消化与吸收的需要,心输出量增加,腹腔脏器处于充血状态。但在急性心肌梗塞时,由于坏死的心肌没有收缩力,心功能很不好,在此基础上如果饱餐,一方面因心脏输出量增加而加重心脏负荷;另一方面因过饱使胃膨胀,横膈上移,进一步影响心脏功能。同时还可引起胃冠状反射,使冠状动脉收缩,血供减少,心肌进一步缺血、缺氧而加重心肌的功能不全。更有甚者,因饱餐后迷走神经兴奋而致窦房结节律性减低,可引起心跳停止。基于以上原因,在饱餐后沐浴危险性就更大了。因为入浴后全身小血管扩张,使心脏和脑部更加缺血和缺氧,所以极易促成猝死。

冠心病的人在运动中要注意什么

运动固然对冠心病病人有好处,但运动不当,给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。因此冠心病病人,在参加体育运动时,必须注意以下问题:

(1)运动前后避免情绪激动。因为精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈,加上运动可有诱发心室颤动的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,和心肌梗塞后半年之内的病人,不宜做比较剧烈的运动。

(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液供应须重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,而发生心绞痛。

(3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。

(4)运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。

(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,而使心脏供血相对减少。

(6)运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息,这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

冠心病的人在性生活应注意什么

性生活是一周身的兴奋过程,可使心率呼吸加速、血压升高、肌肉紧张、氧消耗增加。因此,这对患有严重的高血压、冠心病、心绞痛,尤其是心肌梗塞、心功能不全的病人来说是极为不利的。有人研究发现,心肌梗塞后性交时,心率峰值平均107~118次/分,约20%有严重的心律失常或ST段有明显偏移。这些改变系由于精神兴奋,通过神经体液因素影响梗塞后心肌耗氧和电稳定性的结果。事实上在性生活过程中,突然发生心肌梗塞、脑血管意外甚至猝死的大有人在。因此,对有严重高血压、冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗塞、心功能不全和脑血管病的病人来说应节制性欲。但是,节制性欲并不意味着绝对不能有夫妇性生活,而是要有节制,要在有充分准备的基础上缓缓进行,任何一方如有头晕、心悸、精神恍惚时,应立即停止性生活。有人主张,对有冠心病、心绞痛的病人,在性交前10分钟,含硝酸甘油片以预防心绞痛发作。还有人提出,在心肌梗塞发生1~2个月后,或出院前能上一层楼,或者能完成单倍量二级梯运动试验,其心功能才适于进行性交。

冠心病的人拔牙时应注意什么

冠心病病人如患牙病确需拔牙时要注意以下问题:

(1)拔牙时,冠心病病人要提醒牙科医生自己患有冠心病,尽量少用肾上腺素,麻醉剂最好选择利多卡因,以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。

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