（一）补前按摩（补法第一诀）
未施补泻进针前，则用按摩手法，以开启活动其气，使经易于补足。《内经》云：“必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，爪而下之，通而取之。”又云：“按摩勿释。”即补前之按摩法也。至于如何手法，详于《按摩十法》内。兹不多赘。
（二）随气搓转行九阳数（补法第二诀）
随阴阳经络之气道而搓转针柄，行九阳数。九阳数者，九次一停，每补顺行九次，九九八十一数而毕，则阳数尽也。不已者，再续为行针。《内经》云：“随而济之，恶得无实。”此法最为补针多施之术，无论如何虚病，必用此诀。
（三）慢提紧按（补法第三诀）
人之皮肤肌肉约分三部，初入三分为天部，再入三分为人部，又深入三分为地部。卫气即在天部，慢提则下气不至上泄，紧按则上气填入下部，所谓“从卫取气。”益入营分也。此法亦补针最要之着，但必须施于搓转之后。
（四）退圆进方（补法第四诀）
补针入穴，要求添津益气，补针上提，要防损津失气。提针要直，直则针孔无隙，下气不至上泄，故曰退圆。进针要方，方则气填四周、上部益入下部，故曰进方。此诀是《内经》古法，于施行提按手法时，最宜留神注意。
（五）入多出少（补法第五诀，又名三进一退）
入多出少，则三进一退之法。提针一次，按针三次，如将针提上天部，即将针柄连接三手，从天部按入人部，从人部按入地部，务使上气益入下气。此亦《内经》古法也。
（六）青龙摆尾（补法第六诀）
青龙摆尾者，卧倒针头，如龙前行，一左一右，摆动其尾，此法凡遇顽麻冷痹，滞着一处不行者，即将入穴针柄拨倒，使针头直朝病所，一左一右，慢慢拔动九次，如扶船舵，舵柄紧持不移，而舵头之入水者，摆动不已。此诀多用于病患就近处取穴者，用以补之。
（七）苍龟探穴（补法第七诀）
苍龟探穴，仍是入多出少之意，进针落穴搓转补气后，再将针头板倒，向左探按攒剔一手，使气达入左边一次，又使气达入右边一次，有如苍龟入土之状，故曰苍龟探穴。
（八）呼尽内针候吸引针（补法第八诀）
《内经》云：“呼尽内针，静以久留，以气至为故。”盖言乘病人呼气已尽之时而吾方进针。进针后，静待气至，留针久而经气实，则病自复，故而愈矣。《内经》又曰：“候吸引针，气不得出，各在其处。”是言当病人吸气之时，而吾方出针，不使针下正气随呼泄出针穴外。气在穴内，故曰各在其处也。正气不随针孔喷出，则大气留止，神气自存。
（九）退针用直急闭穴门（补法第九诀）
退针时紧持针柄，徐徐搓转而出，勿使针头左右摇摆，不致真气从针孔泄出，则神气留矣。至针后，针孔虽小，急将针孔用指揉转紧闭，谨防气从孔出。
（十）泻前按摩及泻时按摩（泻法第一诀）
泻前按摩，与补前按摩，同一活动气血之意，果能照下卷《按摩十法》所列按摩诸法，择术而施，则未用针而气已流通，入穴后自易泻邪，进针后，邪气缠绕针头，搓转不动时，尤必赖有按摩各法，即下卷《按摩十法》中所言之摸、推、敲、剁、伸、抖、拿、活、广、意十法也。不必尽施，在医者择宜检用。
（十一）迎气搓转行六阴数（泻法第二诀）
迎阴阳经络之气道，而逆行转针，行六阴数，曰泻法。六阴数者。转针六手一停。每泻必行六次，六六三十六数而毕。不已者，再续为行针。《内经》云：“刺之而气不至，无问其数。”气至者谷气至也。谷气不至，无妨再泻，即二次、三次均可。总以邪退正来为目的。《内经》又曰：“迎而夺之，无得无虚。”
（十二）紧提慢按（泻法第三诀）
《内经》曰：“从营置气。”即紧提慢按之意也。从营取气，置到卫部，即使地部之气，泄出天部也。紧提则下气上出。慢按则上邪不至下入，此种手法，与补法适成反比例。然此法亦是搓转略松后，始能提按便利。
（十三）退方进圆（泻法第四诀）
持针出入进退，或使提插手法时，进针要直，直则上邪不至入下，故曰进圆。退针要方，方则下邪随针孔泄出，故曰退方。
（十四）出多入少（泻法第五诀，又名三退一进法）
出多入少，即三退一进之意，按针一次，提针三次。如将针头插入地部，即将针柄连提三次，从地部提到人部，又从人部提到天部。务使下气提出上部，则邪自泄出。
（十五）白虎摇头（泻法第六诀）
进针入穴后，穴下邪气壅聚，则将针柄不住前后左右摇转，使针孔撑大，则下邪当随针孔泄出，故曰白虎摇头。此法与青龙摆尾之用针不同，青龙摆尾，是以针头拔气，而针柄不教摇转。白虎摇头，是以针柄摇大针孔，而上下皆摇转。
（十六）吸气内针呼尽出针（泻法第七诀）
《内经》云：“吸则内针，无令气忤。”又曰：“吸则转针，以得气为故。”是言乘病人吸气时，而吾方纳针刺穴，不使针与气逆，又乘病人吸气时而搓转针柄，以行泻法，则邪易出而谷气自来。又曰：“呼尽出针。”是乘病人呼气时而吾始出针，则邪随呼气而泄，自无留患矣。
（十七）摇针出穴暂不闭门（泻法第八诀）
针松邪退，法应出针，然穴下余邪未能不留些许，故于出针时，用摇转手法，务使针孔撑大，下邪随针孔泄出。则内邪净矣。且摇针出穴后，不可骤闭穴门，遏邪在内，必迟几分钟或十余分钟许，始用指揉闭穴眼。
（十八）泻气泻血同时并施（泻法第九诀）
泻法有单泻气、单泻血之分，又有气血并泻之法。气血并泻者，如霍乱、斑疹、小儿麻痘，及一切疮疽火邪，毒血壅滞不通之病，先以棱针泻其血，以泄毒汁，又以金针按照手法，再泻各经之邪气，此即气血并泻法也。
（十九）泻后按摩（泻法第十诀）
邪退出针，经穴下余邪未尽，或胀满，或抽痛，病人甚为难受，即用按摩术以宣散其气。如针腹上两章门，邪盛者，于出针后，小腹觉胀觉痛，此因邪气泻下一时未能遽从窍道泄出，故壅滞不通。医者于患者小腹各穴，或腿部三阴交，实行摸、推、敲、剁按摩法，则邪自从经道出矣。此亦泻后之最要诀也。补法则不多用。
（二十）搓转均匀（平补平泻第一诀）
搓转均匀，即搓转针柄时，不多不少，一生一成。如针柄左转为补，则针柄右转为泻，针头向上为补，则针头向下为泻。此法非唯针柄左右搓转要均匀，即针头向上向下，亦要均匀，无偏轻偏重之手法，即搓转均匀也。
（二十一）子午捣臼（平补平泻第二诀）
子午捣臼者，持针一提一插，如人捣臼之状，提针用三分力，插针亦用三分力，提插均平，无或浅或深之弊。此法最能活动穴下之气，运气催气，其效甚大。至捣臼时，一上一下，手指颤动，又名为赤凤迎源法。
（二十二）直进直退（平补平泻第三诀）
进针要直，直则上气不至入下。退针要直，直则下气不至泄上。非唯初进针后，出针法也宜如此，即使提插手法时亦要一上一下，提按均匀，此皆又补又泻，活动经穴气道之法也。
（二十三）先补后泻，先泻后补（平补平泻第四诀）
病有先补正气，后泻邪气，又有先泻邪气，后补正气之法。在审病者正气多少，邪气轻重，以为或先补或后泻之的。一补一泻，即一损一益之法，法无一定，择宜两施。邪轻而正太虚者，用补多泻少法；邪重而正不至太虚者用泻多补少法。
注痛十一诀
金针治病，取效最捷，胜于药料。然有病而不肯就针者、畏痛故也。一则因医者针粗器钝，二则因行针手法不良，此注痛法不得不讲也。今将未出针前、出针后、进针时，注痛之十一诀，分列如下：
（一）未进针前注痛第一诀（按摩）
已知病在何经，应刺何穴，尚未持针着穴，而先施按摩爪切者，曰未进针前注痛法。
针未入穴，病者邪盛气郁，预忧其痛，医者先施按摩诸术，就所取阴阳经络，上下左右，着力按摩，或摸，或敲，或剁，或广意，或伸活，或抖拿，按照《按摩十法》书内手术，择宜而施，务使经络活动，气血流通，则痛自减轻。
（二）未进针前注痛第二诀（爪切）
无论所针何穴，先将病者穴内之肉用指甲从皮部着力爪切，以成凹形深印，使穴边气血荡开，消毒后以针锋对正爪印刺入，即用医者左手食指中指，着力紧紧按定穴边上下之肉，再搓转针柄，自能减痛。
（三）进针时注痛第一诀（平补平泻手法均匀）
已经持针刺穴，用指搓转而入，施种种注痛方法，曰进针时之注痛法。
人身气血，本自均匀，偏胜则为痛，故进针，以右手大指食指，紧握针柄，徐徐搓转而入，一上一下，或一左一右，务要按生成数行法。生成数者，即平补平泻，不多不少，向上如是，向下亦如是，向左如是，向右亦如是，穴下气血均平，痛自减免。
（四）进针时注痛第二诀（调匀呼吸）
进针时病者或坐或卧，先令调匀呼吸，勿使言语，勿使动摇，徐徐搓转针柄，或快速进针，按法刺入，若病者稍觉疼痛时，即令吸气三口，痛自减。
（五）进针时注痛第三诀（循经按摩）
进针时、病者穴下邪盛气结，抵针难入，疼痛较甚，医者急以左手食指、中指，紧夹针腰以右手中指摸泻是经上下之穴。如所针是任脉中脘穴，滞针抵针，不易搓入，即用右手中指或大指、摸推下脘、或气海、关元、中极等穴，则针较松，而痛亦大减。
（六）进针时注痛第四诀（紧按）
《难经》云：“知为针者信其左，不知为针者信其右。”盖言持针虽系右手，而按穴起落止痛，则多资左手。经络顺逆，气道上下不同，则按穴之食指、中指，何指重、何指轻亦异，如所针泻是足阳明天枢穴，其气由上而下，转针时稍觉疼痛，则将在上按穴之指，加力紧按，则痛自减。如所针是足少阴育俞穴，其气由下而上，转针时，稍觉疼痛，则将在针下按穴之指，加力紧按，则痛亦减。
（七）行针时注痛第一诀（循经按摩）
针已入穴，浅深亦足，行手法补泻时，用种种注痛法，曰行针时之注痛法。
针入穴后，穴下邪盛气郁，行针时，病者抽痛难忍，医者急以左手食指、中指，紧夹针腰，以右手中指、大指，摸推所针之经穴，按气道顺逆，于所针是经上下各穴，着力先施按摩手法，则经气流通，痛必减轻。
（八）行针时注痛第二诀（分部行泻）
行针时邪气太盛，搓转不便，强行手法，非唯疼痛难忍，又有折针之患，故宜用分部行泻法。先将针提出天部，深三分以泻天部之邪，天部略松，再入三分，以泻人部之邪，人部又松，然后再入三分，以泻地部之邪，先浅后深，渐次行针，痛减轻。
（九）行针时注痛第三诀（针远穴以通气）
进针落穴后，手搓针柄，推之不动，转之不移，遍施按摩诸法无效者，是气血壅聚已极。强行针，则疼痛难忍，最好是先取是经远处之穴而针泻之，远邪退出，则近邪自轻。如针腹上肝经之章门穴，而壅滞不动，则从腿上取三阴交而先泻之，下穴气松，则上穴之邪亦减，自便于搓转矣。一次不开，可针两穴，务使行针无滞，疼痛减轻。
（十）出针时注痛诀（搓转均习）
邪尽正足，徐徐搓转出针，仍如进针时之手势，曰出针时注痛法。
邪退法尽，自应出针，然出针时，仍以左手两指按定穴位，右手两指，紧持针柄，徐徐搓转而出，亦用平补平泻法，一上一下，或一左一右，仍按生成数行法，手法均匀，进针固宜缓，出针亦要缓，盖出针急，则带穴肉，易致疼痛，不过补针要直出，泻针要摇转而出，稍有不同。
（十一）出针后注痛诀（按摩针穴）
针已出穴，邪尚留聚，用按摩针穴消除者，曰出针后注痛法。
出针后，邪气由上移下，或由下移上，余邪未尽，或所泻邪气，从腹上流注腹下，从腹部流注腿部，气聚邪壅，一时未能遽出，稍觉疼痛，则急按所针上下经络、气道顺逆，就疼痛各穴处，着力用指施行按摩诸术，则余邪出而痛自止，且甚有针泻脐上旁开章门穴，出针后腹上不痛，而小腹下部竟觉大痛者，遍施摸、推、敲、剁按摩法，终莫能止，可急从腿部两三阴交穴上再为针泻，则邪去痛止。
以上注痛诸法，泻针多于补针，盖补针虽用按摩，然行针时，无邪气壅塞之忧，出针后，无余邪流注之痛，且更无推不动、转不移之患，故补针注痛法，除进针出针与泻针相同外，余皆无疼痛之虑。至于三棱针注痛法，详出血针四手诀内，兹不多赘。
出血针减痛四手诀
出血针，多以三棱有锋者刺穴，故手法笨拙，无不畏其痛而避其锋，往往有宁病勿刺之人，而小儿尤甚。其实刺之痛不痛，不在棱针之粗细，而在手法之巧拙，今试将历年刺穴不痛之经验，列四种手法如下：
（一）捆绑截敛之手诀
刺手上十二井穴，先将患者衣袖退上，以医者两手叉定病者之臂，着力紧紧敛下，其气血由肘间渐收敛至手腕而止，即用带缠绕手腕数周，加力捆紧，务使臂上气血，集注手上，且觉麻木。
（二）爪切限定针锋之手诀
以医者右手大指甲爪切病者手上各穴，如刺手大指少商，使穴边气血荡开宣散，又以医者大指食指，紧握棱针，两指甲限切针锋一分或二分，对正穴内爪印，以为刺之浅深。
