抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。双手举过头顶，身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部，用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来，然后进行观察，看乳房是否有不同以往的线条（如有异物突起）。
卧位检查。平躺在床上，以乳头为中心，用指腹按顺时针方向紧贴皮肤作循环按摩。先摸乳房，再摸腋下，用中指和食指的指腹，顺着一个方向全面检查乳房。检查时用力要均匀，以手指能触压到肋骨为宜。将右臂放在头底下，胳膊下面的乳腺组织会移向胸部的中央，用左手检查右侧的乳房是否有肿块，触摸时稍微用力，这样你的手将更接近乳腺组织并更容易进行触摸。同样检查左侧的乳房。如果你的乳房过大，可在你的左肩下垫上一个枕头。如果发现有结节，包块，需去医院进一步检查。
乳房自我检查的时间应在月经来潮后的第9～11天，淋浴时也可进行，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。对于初学乳房自我检查的女性，可在一个月内的几个不同的时间进行检查，这样你就会了解乳房的硬度，皮肤肌理会发生怎样的周期性变化。除自检外，凡30岁以上妇女，最好每年请专科医生检查一次；40岁以上妇女，每半年请医生检查一次，以便及早发现病变，防患于未然。
女性乳房自检常存在两个极端，有的女性自检出肿块后，就异常紧张，容易造成紧张情绪，反而对自身健康不利。另有一些女性，发现肿块后没有及时就医，最终延误治疗，造成遗憾。所以，女性应重视乳房自检，发现异常肿块后立即到医院进行专业检查。
乳房的清洁
除了坚持自查乳房，每天淋浴时也应给乳房特别的关照。女性乳房的清洁十分重要，长时期不洁净会引起麻烦，如出现炎症或造成皮肤病。因此，必须经常清洁乳房。医生建议女性应该用专门的浴刷清洗乳头乳晕，这对先天性乳头凹陷的女性来讲尤为重要。然后以乳头为中心，用体刷对乳房做旋转式按摩，这不仅能刺激血液流通，还可轻微除掉上层的死皮。另外，还可以用冷热水交替冲洗乳房，以增强乳房的血液循环，这对保持乳房的弹性和挺拔很有帮助。但切勿用过冷或过热的水，乳房周围微血管密布，受过热或过冷的浴水刺激都是极为不利的。
如果选择坐浴或盆浴，更不可在过热或过冷的浴水中长期浸泡。否则，会使乳房软组织松弛，也会引起皮肤干燥。
在洗浴用品的选择上，乳房上有皮脂腺及大汗腺，如果总是用香皂类的清洁物品，从乳头上及乳晕上洗去这些分泌物，对妇女的乳房保健是不利的。香皂在不断地使皮肤表面碱化的同时，还促进皮肤上碱性菌丛增生，更使得乳房局部酸化变得困难。因此，要想充分保持乳房局部的卫生，最好还是选择温开水清洗，或者选用中性的浴液，如玉兰油、多芬、力士、妮维雅等，都是很好的选择。
对抗常见乳房疾病
乳腺癌
·有下列因素的妇女患乳腺癌的几率大：
a.随着年龄的增大，乳腺癌的危险性增高。
b.母亲、姐妹、女儿或两个以上的近亲（如表姐妹）有乳腺癌病史（尤其是她们的发病年龄较小时）。
c.月经初潮年龄的提早，以及绝经年龄的延迟，常使乳腺组织受体内雌激素作用的时间延长，发生乳腺癌的危险性大。
d.第一次足月生育年龄大于35岁。
e.尽管产后哺乳对乳癌的影响还不完全明确，但近年的研究认为哺乳时间长，发生乳腺癌的危险性就少。但您必须牢牢记住：上述的这些因素仅仅指“乳腺癌”的危险因素并不是指有这些因素的妇女就一定会患乳腺癌，即使是母亲和姐妹都有乳腺癌病史的妇女，仍有3/4根本不会发展到乳腺癌。
同时，没有上述危险因素的妇女并不能说是完全安全；大多数患乳腺癌的患者并没有明确的家庭史或其他高危因素。
乳腺癌病因不明，目前一般多认为与月经初潮早、初产年龄晚关系较大，同时，如肥胖、精神创伤、内向性格、工作紧张等因素也可能有关。
乳腺癌的好发部位以乳房外上象限者为多。乳房肿块也以外上象限最多见。乳腺部早期除肿块外，绝大多数病人并无乳房疼痛及外观上的改变。乳腺癌初发为单个或多个微小的病变，逐渐增大，当乳腺癌发展到一定程度才会出现临床症状。
·乳腺癌发病的四大迹象
a.无痛性肿块：是最常见的临床表现。多数病人多因发现乳房无痛性肿块而到医院就诊。无痛性肿块多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块，边界欠清，有的也可呈扁平状、小结疖状或不规则的形状。早期肿块能推动，晚期可固定。
b.乳腺皮肤改变：癌组织侵犯乳房LOOPER氏韧带导致其缩短，向下牵拉皮肤，引起皮肤的局部凹陷，即所谓“酒窝征”。皮肤增厚水肿，毛囊显行特别深陷，形成“橘皮样”改变。晚期肿块表面皮肤溃烂出血，奇臭难闻。
c.乳头溢液：病理性的乳头溢液指的是非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、棕色或血性液体，量可多可少，可呈水样、浆液样或血性，病理性能乳头溢液不一定都是乳腺癌，但乳腺癌病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。
d.乳头改位：乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高，或偏向一侧，发现两侧乳头不在同一水平线上。
e.当乳头及乳晕有湿疹样改变，甚至结痂、溃烂。如果是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者，就要引起注意了。
·乳腺癌的治疗
目前，乳癌治疗有了长足的进步，手术、放疗、化疗、内分泌治疗已并列成为乳癌确有疗效的四大治疗手段。
乳癌综合治疗的观点已为大家所接受，但是应当告诉大家的是，乳癌综合治疗并不是治疗越多越好，越贵越好，越新越好，而应当根据病人的具体情况，例如病期早晚、转移部位、年龄大小、是否绝经、受体是否阳性以及以往治疗的效果等等反复斟酌，充分考虑后科学合理安排个性化的规范治疗，才能最大限度地减少复发、转移，提高生存率，改善生活质量。
化疗是化学疗法的简称，是一种利用合成药物治疗疾病的方法。其应用范围很广。肿瘤的化疗是通过干扰肿瘤细胞的代谢，使其不能进一步繁殖而达到治疗的目的。通常，乳腺癌病人的化疗在手术后两星期开始实施，这是规范化治疗所必须的。
在一定程度上，辅助化疗只是为病人的生存提高保险系数，从总体上说，它可以降低1/4的复发机会和1/6的死亡机会。为此，乳腺癌病人手术后必须接受化疗。
在接受化疗时，还应注意以下几点：
a.肿瘤化疗方案一经确定，不宜随意更改。
b.手术后，提倡优先化疗，因为远位转移对生命的威胁远远高于局部复发。如果身体情况允许，化疗和放疗可同时进行。
c.化疗要在正规医院的肿瘤专科或在专科医生指导下进行，最好在同一医院完成。
d.化疗要坚持早期、足量、短期，而绝对不可无限制进行。
乳腺炎
乳腺炎是指由化脓性细菌侵入乳腺而引起的急慢性乳腺炎，乳腺脓肿。急性乳腺炎最常见于哺乳期妇女，主要是乳管不通畅，使乳汁淤积，继发细菌感染。急性乳腺炎炎症期的治疗是比较关键的阶段，治疗得当，炎症可以吸收而治愈，否则就会形成脓肿，此病如果不彻底治愈，哺乳期会反复发作，甚至以后乳腺导管内形成坏死病灶，导致癌变。
·急性乳腺炎的三个发病阶段
a.初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，可能有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，伴有压痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热。症状不明显，或有恶寒发热，胸闷头痛，烦躁容易发脾气，食欲不振。
b.患乳肿块不消或逐渐增大，局部疼痛加重，或有搏动性疼痛，甚至持续性剧烈疼痛，伴有明显的触痛，皮色红，皮肤灼热，并有低热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块中央渐渐变软，按之有波动感，局部漫肿发热，压痛明显，穿刺抽吸有脓液，有时脓液可从乳窍中流出，全身症状加剧。
c.当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则局部肿消痛减，发热，怕冷症状消失，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳漏。
·急性乳腺炎的预防
急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染，多见于初产妇，由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起乳汁越积越多而致。以产后六周内发病最多见，一侧或双侧面同时发病。本病起病急，初起乳房肿胀、疼痛、皮肤不红或微红，继之局部硬结渐增大，疼痛加剧，伴发热，如不积极治疗，常转化或脓肿，病后可影响患者乳腺分泌而造成无乳。
a.早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健。患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。
b.中药外敷。取硝芒100克，研细，加入面粉调成糊剂。贴敷于患侧乳房局部，可减轻乳房疼痛。
c.哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头；定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空，如乳汁过多，婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空；发热，体温达39℃时不宜吸乳。
d.不宜让婴儿含乳头睡觉，哺乳后用胸罩将乳房托起。
e.饮食宜清淡，易消化，少吃晕食，忌辛辣。
f.情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。
·自我按摩治疗乳腺炎
a.推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。
b.揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处轻揉，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。
c.揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。
d.振荡法：右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向高速振荡推赶，反复3～5遍。局部出现微热感时，效果更佳。
乳腺良性肿瘤
乳腺及其附属组织发生的多种类型良性肿瘤，依据肿瘤的组织来源、发生部位、细胞种类、形态及排列有许多种类。有上皮源性良性肿瘤和良性间质上皮混合瘤。
乳房纤维腺瘤在乳房疾病中，发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌，占第三位；在乳房良性肿瘤中，包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3/4；多发于20～25岁的青年女性。
·乳腺良性肿瘤的临床表现
乳房纤维腺瘤的好发部位，以外上象限为多，且多数（约75％）为单发，少数为多发性的。特征是无痛性孤立肿块，病史叙述中多在无意中偶然发现；肿块呈圆形或椭圆形，直径多在1～5厘米之间，偶有巨型纤维腺瘤，直径可超过10厘米；月经周期对肿瘤大小无影响，亦无异常乳头溢液。生长速度比较缓慢。扪诊：肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无粘连，极易被推动，腋窝淋巴结不肿大。
·乳房良性肿瘤的治疗
乳房纤维腺瘤虽属良性，但亦有恶变可能，一经发现，应予手术切除。手术可在局麻下进行，于肿块表面皮肤以放射状切口；显露肿瘤后，将瘤体连同其包膜完整切除；并常规送病理检查，以排除恶性病变的可能。
乳腺增生
有些女性常感乳房分外肿胀，并隐隐作痛，因为没有其他不适，她们一般不去就医。有些人竟天真地认为，这样可以增加女性的线条美。殊不知，肿胀、隐痛都可能是乳腺增生的最初表现。有些乳腺增生延误治疗甚至可能引起病变。
乳腺增生病约占全部乳腺疾病的75％以上，是最常见的一类乳腺疾病，发生于青春期开始以后的任何年龄段的女性。
此病的临床表现以乳腺肿块，乳腺疼痛为基本表现，大约80％的患者有乳房疼痛的症状，多双侧，也可单侧疼痛，疼痛性质分为胀痛、刺痛、串痛、隐痛或触痛，乳房疼痛的表现常不稳定，在月经前可加重，也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据，多数为多发，肿块大小不等，质地硬或硬韧，肿块不与皮肤粘连，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感。除以上症状外，部分患者有乳头发痒，溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。
·乳腺增生的防治措施
a.保持情绪稳定，减少精神刺激。据统计，85％的病人在患病前有不良情绪，精神刺激可致体内雌激素水平升高，内分泌紊乱。
b.注意劳逸结合，普查中知识分子集中的单位发病率较高。根据这一点，知识女性要特别注意劳逸结合。另外坚持母乳喂养可减少发病，还可减少流产次数。
c.药物治疗，中医治疗是目前主要的治疗手段，临床证明中药治疗效果很好。
d.手术，对乳腺增生病来说，局部切除手术不能达到治疗目的，更多地在于排除乳房恶性病变，对于肿块较硬，难以与乳腺癌鉴别时，手术治疗以明确诊断是必要的。
·乳腺增生的预防
a.心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素、过度紧张刺激、忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗的心情有利增生早康复。
b.改变饮食，防止肥胖，少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
c.生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
d.多运动，防止肥胖提高免疫力。
e.自我检查和定期复查。
·乳腺增生的治疗方法
患了乳腺增生的女性一定要在医生的指导下治疗。疼痛严重者可试用甲基睾丸素，在月经前一周内开始口服，以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。
也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗：
a.属肝气郁结型的，宜疏肝理气，化痰散结。可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。
b.属肝肾阴虚型的，宜调补肝肾，化痰散结。可服六味地黄丸、二至丸，同时合用小金丹。
c.属冲任失调型的，宜调理冲任，温肾平肝。可服小金丹、散结灵等。
Plan 3.珍爱生命中的1800天
平均每个女人一生，要经历1800天月经来潮，正是这1800个日夜，串起了女人的一生。在生命舞台上最美和最有活力的那段日子，月经与女人相伴，令女人由内而外焕发出纯然的性别特质。
