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第27章 婴幼儿饮食宜忌(2)

家长在给小婴儿喂奶时,应该注意使孩子头部略高些,每次吃完奶要将孩子轻轻竖起拍其背部,让胃内气体排出,减少溢奶、吐奶的发生。

幼儿忌专吃精细食物

现在生活条件好了,不少家庭给孩子都吃精白面、精米、精盐等精细食物,认为这样的食物营养丰富,其实这是错误的做法。就拿大米来说,精白米中的维生素B1就比糙米中维生素B1少得多。谷粒碾磨成米时,加工越细,富含维生素B1的糊粉层及谷芽去掉的也越多。同时,人们淘米时,如用手搓米或长时间浸泡米,或用热水淘米,也容易将外层和谷芽去掉,剩下的白心儿含维生素B1就极少。而缺少维生素B1,人就会得脚气病。小儿得了这种病,开始烦躁,发展下去则反应迟钝、无力、食欲减退、恶心、呕吐、心慌气短、浮肿,严重时瘫痪致死。精制米面除了丢失维生素B1外,无机盐(钙、铁等)和纤维素也会丢失。精制糖、盐丢失矿物质的现象也很严重。因此,小孩吃精细食物不利于吸收各种营养成分。

用牛奶喂养小儿忌加糖过多或过少婴儿喝牛奶加糖,不仅是为了甜,而主要是因为牛奶中含糖不足,满足不了小儿的需要。每100毫升牛奶中含蛋白质3.5克,脂肪3.5克,糖4.8克,其中糖提供的能量仅占总能量的30%左右。这对小儿来说不如人奶理想,需要加糖来补充能量。

具体的方法是:100毫升牛奶中加5~8克的糖,即5%~8%的浓度。一汤匙可装15克糖,1/3汤匙的糖就是5克。也可以按500毫升(0.5公斤)牛奶加糖25克左右计算。有的父母在给小儿喂牛奶时不注意加糖比例,随便加一些糖,这是不对的。因为在牛奶内加糖多少直接影响小儿的消化功能。

有的母亲在母乳不足时,喜欢用高浓度的糖水或加糖的牛奶喂婴儿,这样做会引起孩子患腹泻、消化不良、食欲不振,以致发生营养不良。婴儿食用高糖的水和乳,还会使坏死性小肠炎发病率增加。这是因为,水和乳中的高浓度的糖会损害婴儿的肠黏膜。糖食入后在腹腔发酵,产生大量气体造成肠腔充气,肠壁不同程度积气,造成肠黏膜与肌肉层出血坏死,重者还会引起肠穿孔。患者多有腹胀、呕吐,大便先为水样便,后出现血便。

因此,不要用高浓度糖水和加高糖乳汁喂婴儿,如有必要,可配制不太浓的奶粉进行喂养。加糖过少,低于5%,就会使小儿热量不够,造成营养不良,所以,牛奶加糖喂养小儿,不能加糖过多或过少。

忌不掌握断奶时机

母奶喂养不能满足整个婴儿期的需要,必须按时添加辅食。添加辅食也是为将来断奶作准备。农村有些孩子单吃母乳到1岁多,有的到2~3岁才断奶。因没有及时添加辅食,孩子断奶时带来不少困难,往往什么食物也喂不进去,而母乳又不够吃。这样的孩子因营养摄入不足,表现为面色苍白、肌肉松弛、毛发黄疏等营养不良症状,大人既心疼又焦急。要避免这种情况的发生,单纯喂母乳的时间不能太久,既使母乳量足够,也应添加辅食,以免在完全断奶时发生麻烦。

通过按时添加辅食,婴儿断奶的时间最好在1岁半左右。如果恰好是炎夏或孩子有病,时间可以适当延后,因为夏天易引起胃肠功能紊乱,消化不良。此外,有病时食欲减退,消化功能降低,这时完全断奶改用其他饮食,孩子不仅不习惯,其消化功能也难以适应,故暂不宜断奶。

忌忽视水和热量的正常需要小儿为适应生长发育的需要,每日对水和热量的需要量比成人大得多。究竟比成人大多少,根据不同年龄而定。特别是患病时,常常要精确计算所摄入的液量与热量是否能满足患儿的生理需要,因为维持足够的液体和热量对辅助治疗和恢复健康起着很重要的作用。因此,无论是在正常的生长发育过程中或是患病时都需要掌握小儿期水与热量的正常需要量。其正常需要量是:1岁以下的小儿,每日需水量为125~150毫升/公斤,热量是110~120千卡/公斤。以后每长3岁,减少25毫升,热量减10千卡即可推算出水与热量的生理需要量。年龄越小,生长发育越迅速,则需要量越大。吃奶的孩子每日需要的水大部分由牛奶或母奶补充,不足的部分在奶间喂水补足。举例:小儿6个月,体重6公斤,则每日需水总量为6×150毫升=900毫升;如每日吃奶750毫升则900-750=150毫升,再将150毫升分为3份,于两次奶间喂给小儿即可。

忌强行给孩子断奶

给孩子断奶要慢慢来,让婴儿有一个适应过程。从5~6个月开始就要添加辅食,逐渐使辅食变为主食。开始每天先少喂一次奶,用其他食品来补充,在以后的几周内慢慢减少喂奶次数,逐渐增加辅食,最后停止夜间喂奶,以至最后完全断奶。有的父母给婴儿强行快速断奶,结果婴儿哭闹不停,很容易上火。吃不好,睡不好,影响健康。

也有的平时不为小儿断奶做准备,要断奶就往奶头上抹辣椒水或红药水,以此吓唬孩子。这种突然断奶的办法不好,它会使小儿感到不愉快,影响情绪,容易引起疾病,也有的会因为不适应其他食物,造成营养不良。在目前有一种新观点,称为自然断奶,即不断诱导孩子吃其他食物,而且还允许小儿吃奶,逐步使婴儿自己停止吃奶。

喂孩子鲜牛奶不宜加水

有的父母用牛奶喂小儿时要加水,让新生儿吃加一半水的稀牛奶,然后再吃2份牛奶兑1份水的牛奶;也有的主张应给早产儿或软弱儿吃1份牛奶兑2份水的奶。他们认为这样会有利于小儿消化。这样做实际上小儿营养不够用,久之会造成营养不良,甚至出现贫血。

现在认为,新生儿刚一出生,对于不适合喂母乳的,就可以喂不兑水的纯牛奶,试验表明,一般新生儿都能消化,并很快使体重增长。只要孩子吃后不发生吐泻,就应坚持采用。

对于较大些的婴儿就更应该喂不加水的鲜牛奶。

当然,在两次喂牛奶之间,应给新生儿加喂一次水,水中可加适量的白糖。每次喂水量应按新生儿情况和外界条件(如天热干燥等)来决定。

不宜穿工作服给婴儿喂奶有些母亲常穿着工作服到哺乳室喂奶,这种做法很不卫生。

工作服上往往会沾染上尘土、油污、铁屑以及毒性很强的化学物质,尤其在医院工作的母亲,衣服上还容易沾上细菌和病毒,这些病菌很容易通过喂奶传染给小儿。有的小儿有吮吸手指的坏习惯,就更容易把手上沾染的脏东西和有害物质吸进嘴里。婴儿抵抗力很低,一旦吃进脏东西,很容易得病。

为了培养活泼、健壮、聪明的孩子,奉劝各位母亲,在岗位上一定要把工作服脱下,换上干净的衣服,并把手洗净,再去哺乳室喂孩子。

忌只用米粉喂养婴儿

母乳不足或牛奶不够,可加用些米粉类食品以作补充。市场上名目繁多的糕干粉、健儿粉、米粉、奶糕等,均以大米为主料制成。其中含有79%的碳水化合物,5.6%的蛋白质,5.1%的脂肪及B族维生素等,不能满足婴儿生长发育的需要。其所含的蛋白质不但质量不好,含量也少。

如只用米粉类食物代乳喂养,则会出现蛋白质缺乏症,不仅生长发育迟缓,影响婴儿的神经系统、血液系统和肌肉的增长,而且抵抗力低下,免疫球蛋白不足,易罹患疾病。长期用米粉喂养的婴儿,身长增长缓慢,但体重并不一定减少,反而又白又胖,皮肤被摄入过多的糖类转化成的脂肪充实得紧绷绷的,医学上称为泥膏样。常患有贫血、佝偻病,易感染支气管炎、肺炎等疾病。

有些家长,在新生儿期便加用米粉类食品就更为不合适。因为新生儿唾液分泌少,其中的淀粉酶尚未发育。胰淀粉酶要在婴儿4个月左右才达到成人水平,所以3个月之内的婴儿不要加米粉类食品。3个月以后适当喂些米粉类食品,对胰淀粉酶的分泌有促进作用,也便于唾液中的淀粉酶得到利用,产生的热量可节约蛋白质与脂肪的消耗,也是价廉物美的食品。

不能只用米粉类食品喂养,即使与牛奶混合喂养婴儿也应以牛奶为主,米粉为辅。

不宜用米汤拌牛奶喂婴儿牛奶含有一般食品所缺少的维生素A。维生素A是一种脂溶性维生素,它的功能是促进生长发育,维护上皮组织,间接增强抵抗力,增进视力。米汤是以淀粉为主的食物,含有一种脂肪氧化酶。

米汤含有多种营养素,有利于婴儿的生长发育。但不宜用米汤拌牛奶给婴儿吃,以防牛奶中维生素A的损失。

如果用米汤拌牛奶,这种脂肪氧化酶就会破坏牛奶中的维生素A。国外有人做过实验,将牛奶与米汤掺和后分别置于各种温度下,结果维生素A损失较多。

婴儿主要依靠乳制品来摄取维生素A。婴儿若长期缺乏维生素A,就会导致发育迟缓,体弱多病。

喂养小儿时最好把米汤和牛奶分开喂,不宜拌喂。

冲奶粉忌用酸梅晶作甜味剂酸梅晶是用乌梅、砂糖、柠檬酸等原料配制而成的。柠檬酸是一种有机酸,因此,酸梅晶及其水溶液均呈现明显的酸性。奶粉是由鲜牛奶经过浓缩,喷雾脱水而成。

新鲜牛奶本身就有一定的酸度,如果把奶粉和酸梅晶放在一起用水冲泡,酸梅晶中的柠檬酸就与奶粉中的蛋白质充分作用,从而出现蛋白质凝结现象,愈是搅动,凝结现象愈明显。

冲奶粉时,一般都是加白糖,而不能用酸梅晶或类似酸梅晶的山楂晶、菠萝晶、橘子晶等作为甜味剂。

牛奶与果子露混合饮用危害大随着生活水平的提高,牛奶已被大部分家庭所食用,不但是婴儿的饮料,也是主食。有的家长在牛奶中加入适量的果子露,认为这样可以增加牛奶的甜味,但是常常会发生大便秘结。所以家长应该注意不要这样做。

牛奶中含有丰富的蛋白质,果子露属酸性饮料,在胃中能使蛋白质凝固成块影响吸收,从而降低牛奶的营养价值,婴儿会越喝越瘦的。但是在饮用牛奶后1小时单独饮用果子露,这样不但有助于消化,而且还能防止便秘。

忌用炼乳作为婴儿的主食炼乳是用鲜牛奶经加热浓缩,使水分蒸发制成的。一般炼乳的体积只是原牛奶的一半,如加一倍的水,又可变成牛奶。

炼乳在加工过程中加入了40%的糖,含糖量大大高于小儿身体的需要量。如把甜炼乳加1倍水稀释,其蛋白质、脂肪的含量与牛奶一样,适合小儿食用,但甜度太大难以入口,必须再加4倍的水,把含糖量稀释到10%以下。这样,炼乳中蛋白质和脂肪的含量却只有2%以下,远远满足不了婴儿生长发育的需要。因此长期用炼乳哺育婴儿,会使婴儿营养不良、贫血、水肿、抵抗力降低,易患各种疾病,影响生长发育。所以,不宜用炼乳作婴儿的主食,应以牛奶做婴儿的主食。

忌以乳酸奶代牛奶喂婴儿目前,乳酸奶的种类很多,如乐百氏、喜乐等。它们都含有少量牛奶,易于消化吸收,很适合小儿的口味,孩子都喜欢饮用。有的孩子不喝牛奶,家长就用乳酸奶代替牛奶喂小儿,认为这种饮料含有牛奶,营养丰富。

这种做法是不妥的,从营养价值上看,牛奶和乳酸奶相差悬殊。牛奶中营养素的含量比乳酸奶饮料高得多,其中蛋白质、脂肪、铁和维生素的含量均是乳酸奶饮料的3倍以上。乳酸奶饮料含牛奶不足30%,其营养含量比牛奶低,即喝10瓶乳酸奶饮料还不如一瓶牛奶。

因此,以乳酸奶饮料喂孩子而不喂牛奶的做法是不对的。为了宝宝的健康生长发育,不能让宝宝只喝乳酸奶饮料,而应以喂牛奶为宜。

忌只用豆奶喂养婴儿

豆奶是以豆类为主要原料制成的。豆奶含有丰富的蛋白质以及较多的微量元素镁,此外,还含有维生素B1、B2等,是较好的一种营养食品,很受消费者的欢迎。但是,豆奶所含的蛋白质主要是植物蛋白,而且豆奶中含铝比较多。

如果婴儿长期喝豆奶,可使体内铝增多,影响大脑发育。故喂养婴儿,还是以牛奶为好,特别是4个月以内的婴儿,更不宜单独用豆奶喂养,还应以牛奶为主,豆奶只作为补充食品。

如喂牛奶一时不太方便,可用奶粉喂养婴儿。

忌用麦乳精代奶粉喂养婴儿用麦乳精代替奶粉喂养小儿是不科学的。麦乳精是一种用麦精、糖、奶、蛋及可可等为原料配制而成的一种营养饮料,不是高级营养品,是低蛋白、高糖的物质。每100克麦乳精中含糖70克,其中含糖量比奶粉要高一倍;每100克麦乳精中所含蛋白质6~8克,仅是奶粉中蛋白质含量的1/4~1/3左右,而且麦乳精所含蛋白质是质量较差的植物性蛋白质,生理价值不足奶粉的生理价值的1/2。

奶粉比麦乳精营养成分高得多,每100克全脂奶粉含蛋白质26.2克,而且是动物性蛋白,生理价值很高,其中含大量必需氨基酸,对孩子生长非常有益。生长发育中的孩子对氨基酸的需要量是成人的10~20倍,对蛋白质的需要量也要在3倍以上,因此要多给孩子吃牛奶、奶粉,千万不能用麦乳精来代替奶粉给婴儿喝,否则时间稍长就会造成婴儿营养不良,或贫血,或体弱多病,严重的会使婴儿生长发育迟缓和智力发育障碍。

忌不给5个月以上吃奶婴儿添加辅食婴儿生长发育迅速,需要全面供应各种营养物质。供应不足就会发生各种疾病,如佝偻病、贫血等,所以要根据婴儿生长的情况和月龄适当补充辅助食物,以满足婴儿的生长需要。

辅食对婴儿来讲是指乳类食品以外的其他食物。母乳是婴儿最好、最合适、最理想的食品。这是与其他动物的乳类及代乳品相比而言。对5~6个月以内的婴儿来说,母奶所含的营养已不能满足婴儿期的需要。

从乳类食品包括母乳在内的营养成分来看,所含的维生素和微量元素(如锌、铁、铜等)远远不能满足婴儿期的需要,蛋白质、脂肪和糖三大营养素的量和比例,也不能适合婴儿身体的需要。

就热量来讲,100毫升的母奶仅产68千卡的热量,而婴儿的胃容量是有限的,不能无限制地加大容量,当婴儿每日热量需要量超过700千卡时,所需的母奶应在1000毫升以上,而3个月的婴儿胃容量仅100毫升。

由此可见,要满足婴儿所需热量,单纯加大母奶量,胃是难以容纳的。因此必须用含热量高、体积小,含有各种维生素和矿物质的稠或半稀的食物来代替一部分母乳。

忌给婴儿吃固体食物方法不当教给婴儿食用固体食物和果汁,应该是循序渐进的,其步骤是每次只给予一种食物。医生或护士会指导您在适当时间加固体食物。

重要的是您每周只添加1种新食物,这样您将会观察到他对何种食物会有过敏反应。以新鲜的香蕉作为开始添加的固体食物是很理想的,因它柔软、味甜,似乎大部分婴儿都喜欢。蛋黄虽然富于蛋白质,但最初要小心试吃,因它容易引起过敏反应。

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