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第46章 糖尿病

糖尿病是常见的内分泌代谢病之一,是系血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦、乏力等表现,重症者容易发生酮症中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。糖尿病可以分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型两种。

补肾降糖汤

“组成”生地、黄芪、玉竹各20克,山茱萸、淮山药、菝葜、葛根各15克,菟丝子、蚕茧、丹皮、泽泻、茯苓、天花粉、麦冬、玄参、苍术各10克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”补肾滋阴,生津润燥。

“用途”适用于2型糖尿病。

“用法”每日1剂,分2次服。

益肾降糖消脂饮

“组成”生地20克,鬼箭羽18克,杞子20克,何首乌15克,泽泻12克,陈皮10克,水蛭10克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”益肾填精,活血化痰。

“用途”适用于2型糖尿病伴高脂血症。

“用法”每日1剂,分2次服。

消渴五虫方

“组成”蚕蛹3份,僵蚕2份,蜈蚣1份,水蛭1份,全蝎1份,乌梢蛇1份。

“制法”上药共研粉末装胶囊。

“功效”养阴生津,活血通络。

“用途”适用于2型糖尿病及并发高血压、冠心病、脑血管病变、周围神经病变、视网膜病变、眼底出血。

“用法”每次10克,另取蚕茧壳30克煎汤,1日3次,送胶囊服。

益肾化瘀汤

“组成”生黄芪30克,太子参30克,生山药30克,炒薏苡仁30克,丹参30克,益母草30克,白术20克,茯苓20克,当归15克,陈皮10克,法半夏12克,生大黄6克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”补益脾肾,化瘀降浊。

“用途”适用于糖尿病肾病。

“用法”每日1剂,分2次服。

益肾祛脂汤

“组成”制首乌12克,制黄精12克,生地12克,丹参15克,鬼箭羽10克,泽兰15克,炙僵蚕10克,泽泻15克,生山楂15克,天花粉30克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”滋肾活血,化浊祛脂。

“用途”适用于老年糖尿病合并高脂血症属肾阴不足、痰浊瘀阻者尤为适宜。

“用法”每日1剂,分2次服。

降糖生脉方

“组成”生黄芪30克,生熟地各30克,北沙参15克,麦冬10克,五味子10克,生山楂15克,天花粉20克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”益气养阴,强心复脉,降糖降脂。

“用途”适用于2型糖尿病。

“用法”每日1剂,分2次服。

疏肝滋阴煎。

“组成”醋柴胡6克,醋白芍10克,山萸肉10克,葛根10克,生:;龙骨15克,山药10克,熟地10克,生牡蛎15克,生地10克,丹皮:10克,黄芪30克,苍术6克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”疏肝滋阴。

“用途”适用于2型糖尿病,尤其适合平素性情不稳定者。

“用法”每日1剂,分2次服。

活血益肾汤

“组成”生大黄8克(后下),益母草15克,制首乌15克,当归12克,川牛膝12克,丹参30克,山药30克,川芎20克,生黄芪15克,怀牛膝12克,菟丝子15克,黄精15克。

“制法”上药浓煎,每日1剂,分2次服。

“功效”活血化瘀,益肾通络。

“用途”适用于糖尿病肾病。

“用法”每日1剂,分2次服。

内托生肌散加减方

“组成”生黄芪20克,生乳香10克,生没药10克,甘草6克,生白芍12克,天花粉20克,丹参10克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”益气升阳,养阴补血,祛瘀通络。

“用途”适用于糖尿病足。

“用法”每日1剂,分3次服。若疼痛较重者加蜈蚣3克,全蝎3克,延胡索12克;若内热较重者加生地黄20克。

太芪饮

“组成”太子参30克,菟丝子15克,生黄芪30克,生地黄30:克,当归15克,熟地黄30克,山萸肉15克,淮山药30克,仙灵膊;15克,丹参30克,葛根30克,枸杞子30克,炙甘草6克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”滋肾温阳,活血化瘀。

“用途”适用于老年性2型糖尿病。

“用法”每日1剂,分2次服。

桃竹山玉饮

“组成”红花3克,牡丹皮10克,生首乌30克,生黄芪30克,猪苓18克,生山药30克,山茱萸10克,玉竹10克,蚕茧10克,玉米须10克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”益肾化瘀,清热凉血,健脾养肺,利湿泄浊,润肠降糖。

“用途”适用于老年性2型糖尿病。

“用法”每日1剂,分4次服。

益气活血降糖方

“组成”黄芪20克,葛根20克,党参15克,丹参15克,麦冬15克,天花粉15克,知母10克,石膏15克,山药12克,丹皮12克,山萸肉12克,红花6克。

“制法”水煎取药汁。

“功效”益气活血,滋肾养阴。

“用途”适用于糖尿病证属肾亏,气阴两虚兼血瘀。

“用法”每日1剂,分2次服。

消渴药浴方

“组成”透骨草30克,络石藤50克,生地50克,当归30克,羌活50克,威灵仙30克,豨莶草50克,红花25克,天花粉50克。

“制法”以上9味加水煎煮,去渣备用。

“功效”清热生津,散风祛湿,活血止痛。

“用途”适用于糖尿病并发末梢神经炎。

“用法”温洗患处。

桂附浸洗方

“组成”川桂枝50克,生附片50克,紫丹参100克,忍冬藤100克,生黄芪100克,乳香24克,没药24克。

“制法”以上7味放入锅内,加水5000克,用小火煮沸后再煎20分钟,去渣将药汁倾入盆内,备用。

“功效”活血化瘀,温经散寒,消肿止痛,益气生肌。

“用途”适用于糖尿病性趾端坏死。

“用法”待温度降至50℃左右时,将患足放入药汁内浸泡,药汁可浸至膝部,每次浸泡30分钟,每晚浸泡1次,每剂药可用5天,每次浸泡前均应将药汁和药渣一同放入锅内煮沸。

肤愈散

“组成”大黄50克,络石藤30克,地骨皮60克,制炉甘石20克,当归50克,黄连50克,珍珠粉10克,白芷30克,冰片15克。

“制法”上药烘干研细末,过80目筛,混合后紫外线消毒,装瓶备用。溃疡Ⅰ度以生理盐水冲洗后用胰岛素、庆大霉素涂于创面,将肤愈散均匀敷患处,消毒纱布绷带包扎固定,隔日换药1次;Ⅱ度清创后,双黄连水冲洗,创面上用庆大霉素、胰岛素均匀喷洒,敷肤愈散包扎固定,每日换药1次;Ⅲ度清创后,用灭滴灵冲洗,予盐水纱条(生理盐水浸泡)引流,肤愈散敷溃疡面,包扎固定每日换药2次。

“功效”活血化瘀,化腐消肿,收敛生肌。

“用途”适用于糖尿病足。

“用法”每日1剂,分2次服。

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