一、焦虑
焦虑是预期要发生不良后果时的一种复杂情绪反应，其主要特征是恐惧和担心。焦虑主要表现为交感神经系统的机能亢进。急性焦虑的症状为：烦躁不安、神经过敏、震颤、心悸、出汗、呼吸困难、厌食恶心、腹部不适等。体征为皮肤湿冷、苍白、瞳孔扩大、心动过速、气促、呼吸深大、血压升高等，一步发展也可能使副交感神经系统的活动增强，出现胃肠活动过频而腹泻。
焦虑反应的心理状态很复杂，一般说来会导致心理活动增强，以致忐忑不安，出现失眠，并伴有头痛。言语变化方面，有人变得越说越快，而不间断；有人声音提高；有人变得吞吐犹豫，因难用适当的词汇而口吃；注意不集中，对简单的问题也难回答。他们对医护人员，有的坦白承认恐惧；有的则极力否认焦虑的存在，他们不提任何问题，也避免谈论自己的病情；有人故作姿态来掩饰自己的焦虑；有的人则以敌意和攻击来反应自己所感受到的威胁；有人则提出不合理的特殊照顾；等等。医护人员要以同情的态度和足够的耐心进行有效的引导，给病人以哭泣和倾诉的机会，有助于疏泄积累的紧张和焦虑，对此，医护人员需作细微观察和分析。病人的焦虑一般说来可分三类：
1.期待性焦虑
即面临行将发生的但又未能确定的重大事件时的焦虑反应。常见于尚未明确诊断或初次住院的病人，不了解自己疾病性质和预后的病人等等。
2.分离性焦虑
病人住院，不得不和他所熟悉的或心爱的环境和人分离，包括配偶、子女、亲朋、同事、家庭和单位等。这些原来的心理生活的支柱和环境一旦分离，便会产生分离感而伴随情绪反应。特别是依赖性较强的儿童和老年人，容易产生一些心理问题。
3.阉割性焦虑
这是一种针对自我完整性的破坏或威胁所造成的心理反应，也属一种分离性焦虑。从自我的心理发展来看，躯体的完整性是自我完整性的一个重要部分。最易产生这类反应的是要行手术切除某脏器或肢体的病人，他们的阉割性焦虑十分强烈。但有人对即使是抽血、引流、胸透等各种治疗、检查也认为是对躯体完整性的破坏。
二、退化
退化或称幼稚化，即其行为表现与年龄、社会角色不相称，退回到婴儿时期的模式。
1.自我中心加强
一切以自我为中心，以一切事物和人际关系是否有利于自我存在为行事前提，过去他考虑并照顾到他人的需要，现在则主要为了自己，常被指为自私自利。随病情好转有可能去关心邻近病人和周围事物，自我中心减轻是病情好转的一个信息。
2.依赖性加强
病人生活自理能力丧失和降低，需要依赖医护帮助，需要家人照料，这是正常现象。依赖不足，容易造成新创伤或不良后果；依赖过分，不利于树立病人战胜疾病的信心。依赖性加强常伴随有自我感觉异常，一会儿这样，一会儿那样，无所适从。特别是接受暗示性和自我暗示加强，容易接受医护人员的指示行事，但又可能在内心产生矛盾，情绪波动。
3.兴趣狭窄
关注自身机体，而对以往感兴趣的事物表现冷漠。不但对病前感兴趣的事物失去兴趣，而且对兴趣的领域会收缩变小。应采取措施吸引病人对事物的广泛兴趣，转移他对自身的注意，这是一种良好的调节。
退化并不完全是有害的反应。通过退化，病人可以重新分配其能量，以促进痊愈和康复。适度的退化是一种重新整合过程，有利于痊愈和康复。值得注意的是，医护人员要根据病情好转情况，吸引他自己动手做力所能及的事情，逐步为病人角色转化为原有社会角色准备条件。
三、主观感觉异常
主观感觉异常，就是指人患病之后，主观感受和体验与正常时有了差异。除病体反应外，主要因为病人患病之前集中精力忙于工作和学习，心理活动经常指向外界客观事物，对自己的躯体状况不太留意；病人一旦患了病，就会把注意力及时转向自身，感觉异常敏锐，甚至对自己的呼吸、心跳、胃肠蠕动的声音都能觉察到。由于躯体活动少，环境又安静，感受性也提高了。不仅对声、光、温度等外界剌激很敏感，就连自己的体位、姿势也觉察得很清楚。比如，一会觉得枕头低，一会觉得被子沉，一会埋怨床单不平展，不时翻身。缺乏经验的医务人员往往指出病人“事多”，实际上这是病人合乎规律的心理反应。
同时，由于主观感觉异常，病人还会出现对客观事物错误的知觉。比如时间知觉，住院病人，总感到时间过的慢，特别是对于病情迁延、治疗效果不佳的病人，有度日如年之感。久病卧床者会出现空间知觉的异常，躺在床上会感觉房间或床铺在摇晃或转动等。也有这种可能，正常人认为鲜美的味道，却可能引起病人的反感；正常人认为美丽的颜色，病人看到后会感到心烦；正常人认为悦耳的声音，病人可能会感到刺耳。有的病人因病情需要住进隔离室或重症室，由于感知觉剌激单调，会使病人感到孤独、无聊和不安，甚至出现思维混乱、幻觉等。对于病人出现的感觉异常，应寄于同情，从心理上给予支持和疏导，并辅以必要的治疗。应当指出的是，病人有些异常感觉，很可能是躯体疾病的心理反应，不应与感觉异常混为一谈。
四、猜疑
猜疑是一种消极的自我暗示，它是缺乏根据的猜测，会影响人对客观事物正确的判断。一些病人对诊断表示疑问，主观上不情愿得病，常有“我实际上没有病”、“我怎么会得这种病”等想法。猜疑还可以泛化涉及整个医疗过程，对治疗、用药、检验等都作猜疑反应。听到别人低声细语，就以为是在议论自己的病情，觉着自己的病情加重，甚至没救了；对别人的好言相劝也半信半疑，甚至曲解别人的意思；总担心误诊，怕吃错药、打错针等等。由于缺乏医药常识和主观感觉异常，胡乱猜疑，胡思乱想，惶惶不安。于是产生种种质问要求解答，诸如：“我为什么该得这种病？”“为什么同样的手术他是良性我是恶性？”等等。一些文化落后的人群里还会有种种迷信色彩的认识。这种要求医护人员作耐心的解释，并以严谨的态度进行医疗处置，特别是要防止那些对医学似懂非懂、道听途说的一些解释的影响。
五、愤怒
病人常感到愤怒。他可以为一些小事而发火，也可能为自己不能自理而恼怒。这种愤怒常伴随着认为自己患病是不公平的，是倒霉的。这种莫名的怒火，可能是潜意识的，他可向周围的人，如亲友、病友甚至医生、护士，毫无理智地发泄。应当认识这种受疾病折磨的易激惹状态是患者的心理反应，要有足够的容忍力来应对。
愤怒还有可能转化为自戕和抑郁。可以自戕是拒绝正当治疗、逃避服药、甚至破坏正在采取的措施和已经取得的疗效。自戕和抑郁是攻击性情绪转而攻击自身的表现。同时，抑郁也可能有助于保存能量，对人有保护意义，但从总体来看，是不利于病情转归和身体康复的。
六、孤独感
与分离感相联系，病人易感孤独。一个人生病而离开了家庭和工作单位，住进病房，周围接触的都是陌生人。病人恢复健康的希望落在医护人员身上，而医生每天仅在查房时和病人说几句话，护士定时打针送药，又极少言谈。这样病人自然产生一种孤独感，特别是小病室的病人，更易产生孤独感。老年病人也容易产生孤独感。值夜班护士经常可以发现，有的病人睡不着觉就打信号灯找护士，也有些病人莫名其妙地在值班室门口站着。除了其他原因外，就是他们有孤独感，希望别人陪伴，说几句话，以得到心理上的宽慰。
训练有素的护理人员能充分理解病人的这种心理。例如遇到病人总打信号灯，决不训斥病人说：“你怎么这么多事！”而是轻声问病人，是不是需要喝水。如果什么事也没有，就去给他盖一盖被子，理一理枕头，使病人带着安慰、进入梦乡。同时也应看到护理人员的这些行动，得到安慰的不止是一个病人，而整个病室的人都会感到温暖。
与孤独感相联系，还会有被遗弃的焦虑。由于暂时或不同程度地丧失生活能力而自杀，自感无助于家庭和社会，反而成为家庭和社会的累赘，感到孤独和被遗弃，甚至情绪忧郁而萌发轻生意念，必须组织其亲属朋友和同事进行探望、照顾，使病人与亲友、同事间保持亲近的关系。
七、失助感和自怜
当一个人认为自己对所处情境没有控制力并无力改变它的时候，就会产生失助感。这是一种无能为力、无所适从、听之任之、被动挨打的情绪反应。这种失助感还可以泛化而导致失望和抑郁等临床表现。这是由于感到生命受到威胁的心理应激，自我价值感的丧失，自信心降低所造成的。
与失助感相联系，病人往往会出现自怜自悲情绪，“为什么我偏偏生这种病？”“老天爷为什么和我过不去？”可能表现为大发脾气，以发泄内心的怨与恨；甚至表现为类休克状态麻木不仁，感到处于梦样状态，或不能活动，或做些对人对己都毫无意义的活动；也有的病人面对镜中的自己告别，回首往事，留恋人生。这种消极情绪极不利于治疗康复，要给以心理支持激发其能动性，转化不良心境。使之感到能有所期待。
八、期待
病人的期待心理乃是指向未来的美好想象的追求一个人生病之后，不但躯体上发生变化，心理上也经受着折磨。因此不论急性或慢性病人都希望获得同情和支持，得到认真的诊治和护理，急盼早日康复。这种期待心理促使病人四处求药，八方投医。他们寄托于医术高超的医生，寄托于护理工作的创新，寄托于新方、妙药的发明，幻想着医疗奇迹的出现。总之，就是期待着康复、期待着生存。那些期望水准较高的病人，往往把家属的安慰、医生护士的鼓励视为病情减轻，甚至是即将痊愈的征兆；当病情加重时，又期待着高峰过后即将出现好转；当已进入危险期，也期待着有起死回生、转危为安的可能。这种心理对病人是一个渴望生存的精神支柱，是一种积极的心理状态，客观上对治疗是有益的。当病人看到医护人员以实际行动向病人所期待的方向努力，病情果真向既定目标转化，更加鼓舞他们与疾病作斗争。但有的病人所期待的目标是无事实根据的，所以往往会落空。一旦落空，病人会陷人迷惘之中，情绪消沉、精神崩溃，导致失助感和自怜，这是要预防的。从心理学的观点讲，医务人员应当引导病人总往好的方向想，总是有期望，这是少受精神折磨而且有助于康复的巨大力量。即使预后不佳，也应当让病人有盼头，感到生命有希望。
