麻痹性斜视是由于一条或多条眼外肌麻痹所致的眼位偏斜。其原因可能是支配眼肌运动的神经核、神经，或者眼外肌本身的器质性病变引起。根据患者的发病年龄，本病可分为先天性和后天性两类。先天性者在出生时或出生后早期，由于发育异常、产伤或婴幼儿疾病所致；后天性者多急性发病，可由于炎症，中毒、外伤、肿瘤、脑血管病或代谢性疾病所引起。先天性和后天性眼外肌麻痹，分别在患者双眼单视功能建立之前和以后发病，因此临床表现有明显差异。
中医疗法
加减小续命汤
“药方”麻黄6克，防己10克，党参10克，黄芩8克，桂心6克，白芍15克，川芎10克，杏仁10克，防风10克，生姜3片。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”疏风通络，扶正祛邪。
“主治”麻痹性斜视证属卫外失固、风邪中络者。症见发病急骤，眼球偏斜，倾头瞻视，视一为二，步履不稳，甚至恶心呕吐；病之初多伴有恶寒发热、头痛、舌苔薄白、脉浮等表证。
“方解”本方系由《千金要方》之小续命汤去附子、甘草而成。方中麻黄、防己、防风、杏仁、生姜辛温发散，祛风通络；党参、桂心、川芎、白芍益气助阳，调理气血，匡扶正气；黄芩苦寒，既防止风邪入里化热；又监制风药辛燥动火之弊。
“加减”若系风热为患，于方中去生姜、桂心，酌加生石膏、生地、秦艽、桑枝，即成辛凉疏风，清热通络之剂。
正容汤
“药方”羌活6克，防风10克，白附子（炒）10克，胆南星6克，秦艽10克，白僵蚕10克，制半夏6克，木瓜10克，松节10克，甘草3克，生姜3片。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”祛风散邪，化痰通络。
“主治”麻痹性斜视证属风痰阻络者。症见起病骤然，眼球偏斜，视一为二，头痛眩晕，恶心呕吐；或伴有体胖痰多，身倦纳呆，舌淡苔白滑或腻，脉滑。
“方解”方中胆南星、制半夏、白僵蚕、白附子化痰祛风通络；羌活、防风、生姜祛风散邪通络；木瓜、松节、秦艽祛风疏筋缓急；甘草调和诸药。诸药合用，共奏祛风散邪，化痰通络之功效。
“加减”本方可加全蝎、蜈蚣等，以增加祛风通络之效；伴脾虚气弱者可加党参、黄芪、山药等以健脾益气；若兼脾虚湿盛者，可合用六君子汤化裁。
加减天麻钩藤饮
“药方”天麻6克，钩藤9克，夜交藤12克，茯神9克，黄芩9克，杜仲10克，川牛膝10克，桑寄生10克，山栀子9克，石决明12克，益母草9克，胆南星6克，贝母9克，僵蚕6克，全虫3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”平肝潜阳，化痰熄风。
“主治”麻痹性斜视证属肝阳化风，夹痰上扰者。症见眼球突发性偏斜，患者素有头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝疲软，舌红苔黄，脉弦细或弦滑。
“方解”方中天麻、钩藤平肝熄风；石决明平肝阳、清肝热；栀子、黄芩清热泻火；益母草活血利水；桑寄生、川牛膝补益肝肾，且引气血下行；夜交藤、茯神宁心安神；胆南星、贝母、僵蚕、天麻化痰熄风。
加味桃红四物汤
“药方”当归12克，赤芍15克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，鸡血藤15克，熟地12克，钩藤15克，羌活10克，防风10克，甘草3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”活血化瘀，祛风通络。
“主治”外伤或脑血管病所致的麻痹性斜视，证属瘀血阻滞，筋肉受损者。症见眼球偏斜，双眼复视，或有眼痛眼胀。舌苔薄白，或舌有瘀点、瘀斑，脉象细涩。
“方解”桃红四物汤为活血祛瘀之常用方，方中桃仁、红花破血祛瘀；当归、川芎、赤芍养血活血；生地凉血止血，寓破中有养、活中有止之意；现加羌活、防风、钩藤、甘草以增加其祛风通络之功效。
“加减”若食少、便溏者加炒白术、炒山药、黄芪健脾益气；若兼见上睑下垂者宜加升麻、柴胡提升下陷之气。
补阳还五汤
“药方”黄芪120克，赤芍4.5克，当归6克，川芎3克，桃仁3克，红花3克，地龙3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”益气活血，化瘀通络。
“主治”麻痹性斜视证属气虚血瘀者。症见病人患中风后，目珠偏视，口眼喁斜，半身不遂，或肢体麻木，面色萎黄，舌质淡或有瘀斑，苔白，脉细。
“方解”方中重用黄芪益气，气行则血行；当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、活血化瘀；地龙疏通经络。全方共奏补气活血，化瘀通络之效。
“加减”应用本方时应根据病情调整药量，并酌加白附子、僵蚕、全蝎。
