视盘血管炎是一种非特异性炎症。多为单眼发病，以青壮年多见。临床分为二型：病变侵犯视乳头内的睫状血管小分支，临床表现为视乳头水肿者，称视盘睫状动脉炎型（I型）；由视乳头内的视网膜中央静脉引起的炎症，临床表现为视网膜中央静脉阻塞者，称视网膜中央静脉炎型（Ⅱ型）。由于临床上常视力轻度减退，视物模糊，故属中医视瞻昏渺的范畴；亦有少数病例视力急剧下降，属中医暴盲的范畴。常因肝郁血热或阴虚火旺所致。
中医疗法
凉血化瘀汤
“药方”生地15克。当归尾10克，赤芍15克，郁金10克，丹参15克，茜草10克，香附10克，生蒲黄10克，自茅根30克，川芎10克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清热凉血，活血化瘀。
“主治”视盘血管炎证属血热瘀阻者。症见视物模糊，视盘充血水肿，静脉曲张，视网膜火焰状出血伴胸胁胀痛，口苦咽干，舌暗红，脉弦数。
“方解”方中当归尾、丹参活血化瘀，瘀去则脉通；川芎、香附、郁金为血中气药，行气活血，气行则血行；生地、赤芍清热凉血；生蒲黄、白茅根、茜草清热凉血止血，白茅根尚可利水消肿。
加味坎离丸（汤）
“药方”熟地15克，女贞子15克，枸杞15克，黄柏10克，知母10克，当归10克，白芍10克，菊花10克，川芎6克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”滋阴降火，补血明目。
“主治”视盘血管炎证属阴虚火旺者。症见患眼视物模糊，视盘周围出血量少，色鲜红；全身伴有腰膝酸软，虚烦盗汗，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。
“方解”方中熟地、当归、白芍、川芎（四物汤）滋阴养血；知母、黄柏泻相火；女贞子、枸杞滋养肝肾；菊花清肝明目。
活血利水汤
“药方”茺蔚子10克，泽兰15克，茯苓15克，泽泻12克，白术12克，当归尾10克，赤芍10克，茜草10克，车前子10克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”活血利水。
“主治”视盘血管炎证属血瘀水停者。症见视物模糊，眼底视盘水肿；伴头昏头沉，肢体沉重，胸胁满闷，舌暗苔白，脉弦或涩。
“方解”方中当归尾、赤芍、茜草活血行瘀；茺蔚子、泽兰活血利水；茯苓、白术健脾利湿；泽泻、车前子清热利水。
“加减”血瘀日久化热者加大黄6克；虚火伤津者加麦冬、天冬、石斛、沙参各10克。
西医疗法
1.皮质激素：地塞米松10～15毫克加入5%葡萄糖500毫升中静脉滴注，1次每天，7～10天后，改为泼尼松（强的松）50～80毫克，口服，1次每天，以后减量渐停。
2.抗生素治疗。可选用：
（1）氨苄西林（氨苄青霉素）0.5克每次，3次每天，口服。
（2）交沙霉素200毫克每次，4次每天，口服。
（3）青霉素240万u～320万u，加A。0.9%盐水100毫升，2次每天，静滴。
3.血管扩张剂。可选用：
（1）地巴唑20毫克每次，3次每天，口服。
（2）烟酸0.1克每次，3次每天，口服。
（3）维脑路通0.2克，3次每天，口服。
4.神经营养类药物：
（1）维生素B1100毫克与维生素B12500μg，1次每天，肌注。
（2）肌苷100毫克、辅酶A100u、细胞色素C15毫克加入5%～10%葡萄糖500毫升，1次每天，静滴。
5.Ⅱ型者选用尿激酶：尿激酶5000-～20000u，溶于20～40毫升生理盐水中静脉注射，1次每天，7天1疗程；或尿激酶150～500u，溶于1毫升生理盐水中作球后注射。
外治疗法
1.可球后注射皮质激素或活血化瘀中成药。
2.针灸治疗：
（1）体针：取睛明、承泣、球后、太阳、翳明、风池、合谷、足三里、三阴交等穴，1次每天，每次选眼局部2～3穴，远端1～2穴，中等刺激手法，10～12次为1疗程。
（2）穴位注射：取穴肝俞、肾俞、足三里、曲池等穴，每次取2穴，以维生素B1100毫克及肌苷0.1克混合，每穴注入1毫升，隔日1次，10次为1疗程。
3.光凝疗法。
预防调护
1.保持心情愉悦，忌忧郁、急躁。
2.忌食辛辣炙赙之品，戒烟酒，饮食清淡富营养。
3.节用目力，劳逸结合。
