登陆注册
6303200000024

第24章 淋菌性结膜炎

淋菌性结膜炎是因淋球菌感染引起的急性化脓性结膜炎。多因接触尿道、阴道分泌物或患眼分泌物所传染。本病可发生于成人,亦可发生于新生儿、发病急、进展迅速,治疗不及时可致角膜溃疡、穿孔,出现多种并发症而失明。中医认为系热毒犯目所致。

中医疗法

加减八正散

“药方”瞿麦9克,篇蓄9克,车前子(包)15克,木通6克,生甘草梢9克,飞滑石(包)12克,炒栀子9克,银花24克,蒲公英24克,生大黄(后下)9克。

“用法”每日1剂,水煎服。同时以银花蒲公英合剂洗眼,复方三黄眼药水滴眼。

“功效”清利湿热,分清导浊。

“主治”成人淋菌性结膜炎,证属淋浊湿热上攻,邪毒郁于脾肺者。症见眼睑红肿硬胀,攀开不易,强启则稠脓溅出,球结膜充血水肿,角膜下陷;伴头痛眼痛,咽干13渴,小便刺痛、淋沥,烦躁不安,舌赤苔黄,脉数。

“方解”方中瞿麦、篇蓄、木通、滑石、车前子清热利湿,利水通淋;栀子、大黄清热泻火,导热下行;银花、公英清热解毒,甘草梢缓急止痛。

黄连解毒汤合五昧消毒饮

“药方”黄连10克,黄芩10克,栀子10克,黄柏10克,银花30克,蒲公英15克,野菊花15克,防风10克,薄荷6克,甘草3克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”清热解毒。

“主治”淋病性结膜炎证属邪毒炽盛者。症见眼内灼热疼痛,眼睑肿胀,结膜充血水肿,脓性分泌物量多,舌质红、苔黄,脎数。

“方解”方中黄连、黄芩、栀子、黄柏泻火解毒;银花、公英、野菊花清热解毒;防风、薄荷祛风散热;甘草解毒、调合诸药。

“加减”若结膜下出血加生地、丹皮、赤芍;角膜混浊或溃疡加龙胆草、夏枯草、柴胡;口渴喜饮加石膏、知母、花粉;大便秘结者加大黄。

加味生地黄散

“药方”生地9克,赤芍3克,全当归3克,川芎1克,生苷草1克,天花粉3克,银花5克,连翘3克,紫花地丁5克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”凉血清热,解毒活血。

“主治”新生儿淋菌性结膜炎,症见双目紧闭不开,强启则脓溅出,球结膜赤肿,角膜混浊。

“方解”方中银花、连翘、紫花地丁、甘草清热解毒;天花粉清热消肿;生地、丹皮、当归、川芎清热凉血,活血消瘀。

西医疗法

1.青霉素钠盐80~160万u,肌肉注射,每4小时1次,或青霉素钠盐320万u加生理盐水100毫升,静脉滴注,2次每天。小儿用青霉素钠盐按5~10万u/(千克·d),分2~3次,肌肉注射或加生理盐水静脉滴注,连用5天。

2.对青霉素耐药者,用头孢曲松1~2克每天,肌肉注射,或静脉滴注。

3.选用以上药物,同时给予诺氟沙星(氟哌酸)0.8克每次,2次每天。或口服红霉素、四环素。连用5天,有角膜病变,连用7天。

外治疗法

1.用1/5000高锰酸钾,或3%硼酸,或1/1000新洁而灭溶液,冲洗结膜囊,清除分泌物,冲洗时,患者头痛偏向患者,开始每5~10分钟1次,渐至15分钟、30分钟、1小时1次。直至分泌物消失。

2.滴眼用2000~5000u/毫升青霉素钠盐,15%磺胺醋酰钠,0.5%氯霉素、0.1%利福平、0.5%庆大霉素、0.3%诺氟沙星、杆菌肽等溶液,选用2~3种频频滴眼。最少需连续用药2周。并用0.5%四环素、金霉素、红霉素、杆菌肽眼膏涂入结膜囊,4次每天。

3.角膜有溃疡者用1%阿托品滴眼液(膏)散瞳’1~2次每天。

预防调护

1.患者需隔离,以防传染他人,造成流行。患者用具须隔离,严格消毒。医生检查患者时,应戴保护眼镜。

2.婴儿出生后立即滴抗生素滴眼液,或涂0.5%四环素、红霉素眼膏,预防新生儿淋菌性结膜炎。

同类推荐
  • 前列腺疾病百问百答

    前列腺疾病百问百答

    前列腺是男性的一个附性腺器官,其体积很小,所处的部位十分隐蔽,因此,对于大多数人来说,它是一个非常陌生的器官。在日常生活中,前列腺疾病很常见,而且,随着人们物质、文化生活水平的提高,自我保健意识的增强和人口的老龄化,前列腺疾病的发病率有逐年增高的趋势。前列腺疾病对患者生理、心理上造成的危害比较严重,我们在给前列腺疾病患者的诊治过程中,经常会碰到病人提出这样那样的问题,病人迫切期望得到那些令人困惑的问题的答案。
  • 健康生存密码

    健康生存密码

    本书内容包括:健康究竟是什么、饮食密码、运动密码、心灵密码环境和睡眠与健康、密码误区、做自己的健康顾问等。
  • 肾脏常见病家庭必备手册(医疗保健丛书)

    肾脏常见病家庭必备手册(医疗保健丛书)

    本书主要介绍各种肾脏常见病医疗保健知识,从自我感觉症状、常用检查方法、饮食护理、心理卫生等多方面阐述。它告诉广大百姓有关肾脏的正常结构和生理功能、肾脏病常见的症状、早期预防以及各种常见肾脏病治疗与康复注意事项。
  • 教师如何远离亚健康

    教师如何远离亚健康

    本书主要内容包括解读亚健康、教师与亚健康的亲密接触、如何才能远离亚健康、彻底和亚健康说拜拜等。
  • 糖尿病饮食与防治(生活必备丛书)

    糖尿病饮食与防治(生活必备丛书)

    糖尿病是一种全身性的常见的代谢内分泌疾病,是由于体内胰岛素绝对或相对分泌不足引起的糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱的疾病。糖尿病是仅次于心脑血管疾病、癌症、艾滋病而位列第四的世界流行性疾病,十分普遍。据有关报道,其发病率国外约5%,国内约2%,世界上糖尿病患者近2亿,其中我国患者就达到3000万,而且还在不断增加。据预计,15年后,亚洲糖尿病患者将增加3倍,到2010年患者将达到1.5亿,特别是我国患者将增加到15%,这个可怕的病魔严重地威胁着世人的生命健康,人们必须给予高度的重视。
热门推荐
  • 医统阴阳

    医统阴阳

    两岁的他和母亲雨夜遇害,母亲死于非命,他被师傅带上了山。十六年后,本为复仇的邹不凡初入人世,不料却卷入了爱恨情仇之中。不想惹事,然而事事都与他有关;不想招惹美女,怎奈美女如蜂般投怀送抱;不想与世俗有所牵扯,却又身负巨大使命不得不…
  • 西游秘境之古道迷情

    西游秘境之古道迷情

    一群中国的马帮进入西域诸国所遭遇的神奇故事,他们穿越了古道上的许多险境,这些遭遇中发生的故事,既生动又有玄幻,人物栩栩如生。其间还有中国一部分商道上的抢匪,通过幻境不知不觉中来到西域。马帮领头人马锅头来到西域后,由于为人耿直正义,勇于救人,却被卷进了西域孔雀国的一次次与朝政有关的匪患,后来升级到与黑乌鸦化身的国相为代表的异灵世界的战争,从中牵涉到了西域诸国,还有时空世界和宇宙诸神的种种联系,与宇宙神所牵连的人类世界和生物世界的种种交叉矛盾。
  • 平凡的人生不平凡的生活

    平凡的人生不平凡的生活

    我不是什么主人公,也不是什么…只是一个平凡的满大街都能看见的初中生…但如果以我为主角写一部作品的话,那一定,是一个悲剧…
  • 三国之我欲成王

    三国之我欲成王

    在这个战火纷飞的乱世,身无分文的他将何去何从,是选择默默无闻的劳作,还是坚持心中梦想,为自己拼出个未来
  • 我那不堪回首的婚约

    我那不堪回首的婚约

    出差回来,意外发现未婚夫和亲妹妹的奸情,面对罪证,亲妹妹竟然厚颜无耻的说他们才是真爱,而未婚夫说这些只是意外。真相之后,我该何去何从?是选择成全他们还是报复他们?--情节虚构,请勿模仿
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 紫丁香de下午茶

    紫丁香de下午茶

    她们,原本是富贵千金,她们,原本是过着高枕无忧的生活。可现如今,她们,变成了冷酷无情的杀手,是生活,让她们不再任性,是生活,让她们改变了许多。一个偶然的机会,让她们认识了他们,这会擦出怎样的火花呢?让我们拭目以待吧!
  • FATE星之永恒

    FATE星之永恒

    本文以型月动漫作品Fate作为历史构架,延续其世界观衍生出的作品。主要讲述了以英雄王吉尔伽美什为主角与原创女主展开自神话时代到圣杯战争的冒险旅程。
  • 凡缘一曲

    凡缘一曲

    一个江湖剑客,却能修出无数修炼者梦寐以求的剑心。在偶然的雨夜,遇上凤凰涅槃,被强行带入修炼界的江服却不知道,自己的生活即将发生翻天覆地的改变。低劣的修炼资质,铸就一颗永不停息的心,追逐剑道的路上,从此一剑一人一心,纵横三界,快意恩仇。
  • 神秘海洋与生物(新编科技知识全书)

    神秘海洋与生物(新编科技知识全书)

    面对浩瀚广阔的科普知识领域,编者将科普类的内容归纳总结,精心编纂了一套科普类图书,使读者能够更全面、更深入的了解科普知识,以便解开心中的种种谜团。阅读本套图书,犹如聆听智者的教诲,让读者在轻松之余获得更加全面深刻的理论教育,使自己的思想更严谨,更无懈可击。相信每一个看过这套书的读者都会为之受益。