沙眼是沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因睑结膜面形成粗糙不平的外观，似沙粒状，故称沙眼。中医称椒疮。外因风热邪毒，内有脾胃积热，内热与邪毒相结于胞睑，脉络阻滞，气血失和所致。
中医疗法
银翘散（汤）
“药方”银花15克，连翘15克，桔梗10克，薄荷6克，竹叶6克，荆芥穗10克，牛蒡子10克，芦根10克，淡豆豉10克，甘草3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”疏风清热。
“主治”沙眼初期证属脾经风热者。自觉发痒干涩、羞明流泪，睑结膜轻度充血，少量乳头及滤泡，舌苔薄，脉浮。
“方解”方中银花、连翘清热解毒，兼疏风热；荆芥、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、桔梗疏风清热；竹叶、芦根、甘草以助清热。全方共奏疏风清热解毒之效。
“加减”若热重加桑白皮、天花粉；风重加防风、自芷；血热瘀滞加赤芍、丹皮。
除风清脾饮
“药方”陈皮6克，连翘10克，防风10克，知母10克，黄芩10克，玄参10克，黄连6克，荆芥穗10克，大黄6克，玄明粉6克，桔梗6克，生地10克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清脾胃，散风邪。
“主治”沙眼证属脾胃热盛者。症见眼痒涩痛，分泌物多而胶黏，睑结膜充血明显，乳头丛生，色红而坚，并见滤泡散在。舌红苔黄，脉数。
“方解”方中黄连、黄芩、连翘、玄参、知母清脾胃，泻热毒；玄明粉、大黄泻热通腑；生地配大黄凉血活血消瘀；荆芥、防风疏散风邪；陈皮理气和胃；桔梗载药上行。
“加减”乳头增生重加赤芍、丹皮；滤泡多加苍术、苦参、地肤子；有角膜血管翳者加草决明、青葙子。
归芍红花散（汤）
“药方”归尾10克，红花6克，赤芍10克，栀子10克，黄芩10克，大黄5克，白芷10克，防风10克，生地10克，连翘10克，甘草3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”凉血散瘀。
“主治”沙眼证属血热壅滞者。症见眼睑重坠难开，眼内沙涩灼痛，羞明流泪，结膜充血较重，乳头滤泡累累，角膜血管翳明显，舌红，苔黄，脉数。
“方解”方中生地、归尾、赤芍、红花、大黄凉血散瘀；连翘、栀子、黄芩、甘草清热解毒；防风、白芷疏风散邪。
“加减”若风重痒甚加蝉蜕、菊花：角膜血管翳重加龙胆草、草决明、木贼；并发角膜溃疡者加银花、蒲公英。
解毒凉血汤
“药方”银花9克，赤芍9克，丹皮9克，酒黄芩9克，天花粉9克，连翘9克，荆芥3克，枳壳3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清热解毒，活血除风。
“主治”沙眼属脾胃积热，外受风热毒邪，结于胞睑，气血瘀阻者。症见眼睑肿硬，睑结膜乳头增生、色红而坚，伴角膜血管翳、沙涩不适，羞明流泪，并有分泌物，舌红，苔黄，脉滑数。
“方解”方中银花、连翘清热解毒；酒黄芩、天花粉清热散结；赤芍、丹皮活血凉血、祛瘀通络；荆芥、防风疏风散邪；枳壳行气导滞。
“加减”若热邪偏盛，血滞较重者，加酒大黄6克，红花3克。
西医疗法
全身治疗虽然有效，但目前很少应用，急性期或严重的沙眼可选用。
1.四环素0.25克每次，4次每天，口服，用3周。儿童及孕妇忌用。
2.多西环素（强力霉素）0.1每次，2次每天，H服，用3周。
3.红霉素0.25克每次，4次每天，口服，用3周。
4.交沙霉素0.1克每次，4次每天，口服，用3周。
外治疗法
1.局部用药：0.1%利福平、0.25%氯霉素、0.3%氧氟沙星、0.3诺氟沙星、15%磺胺醋酰钠滴眼液，4～6次每天，滴眼；0.5%红霉素、0.5%四环素眼膏，每晚睡前涂眼。持续用6～12周。
2.手术治疗：
（1）海螵蛸棒制作：将海螵蛸切削成约1.5厘米×3.5厘米棒，表面磨平，经煮沸消毒，晾干，浸泡入0.5%氯霉素滴眼液中，约2～4小时后取出应用。
（2）海螵蛸棒摩擦法：清洁结膜囊后，术眼滴1%丁卡因表面麻醉2次后，左手翻转上眼睑，充分暴露穹隆部，右手持海螵蛸棒，轻轻地摩擦睑结膜乳头和滤泡，以摩破引起点状渗出为度，然后用生理盐水冲洗，并涂以眼膏，一般3～5天1次。
操作应注意无菌，手法宜轻，切不可擦伤角膜。
预防调护
1.避免接触传染，改善环境卫生，对旅馆，游泳池，理发等服务性行业，加强管理。
